踝關節扭傷介紹

  在外力作用下,關節驟然向一側活動而超過其正常活動度時,引起關節周圍軟組織如關節囊、韌帶、肌腱等發生撕裂傷,稱為關節扭傷。輕者僅有部分韌帶纖維撕裂、重者可使韌帶完全斷裂或韌帶及關節囊附著處的骨質撕脫,甚至發生關節脫位。關節扭傷日常最為常見,其中以踝關節最多,其次為膝關節和腕關節。

踝關節扭傷原因

  踝部包括踝關節和距骨下關節,是下肢承重關節。在過度的強力內翻或外翻活動時,如行走在不平路面,高處跌下或跑跳時落地不穩,均可引起外側或內側韌帶損傷,部分撕裂或完全斷裂或撕脫骨折。大多是因為身體失去重心,落地時踩在別人的腳上或腳被絆時出現。扭傷時,局部會發生關節腫脹、疼痛,嚴重時甚至造成骨折。

踝關節扭傷症狀

踝關節扭傷早期癥狀有哪些?

  踝關節扭傷的患者根據不同的損傷部位,可有不同的臨床表現:

  1.外側韌帶損傷:

  由足部強力內翻引起。因外踝較內踝長和外側韌帶薄弱,使足內翻活動度較大,臨床上外側韌帶損傷較為常見。外側韌帶部分撕裂,較多見,其臨床表現是踝外側疼痛、腫脹、走路跛行;有時可見皮下瘀血;外側韌帶部位有壓痛;使足內翻時,引起外側韌帶部位疼痛加劇。外側韌帶完全斷裂:較少見,局部癥狀更明顯。由於失去外側韌帶的控制,可出現異常內翻活動度。有時外踝有小片骨質連同韌帶撕脫,叫撕脫骨折。內翻位攝片時,脛距關節面的傾斜度遠遠超過5~10°的正常范圍,傷側關節間隙增寬。

  2.內側韌帶損傷:

  由足部強力外翻引起,發生較少。其臨床表現與外側韌帶損傷相似,但位置和方向相反。表現為內側韌帶部位疼痛、腫脹、壓痛、足外翻時,引起內側韌帶部位疼痛,也可有撕脫骨折。

踝關節扭傷飲食保健

踝關節扭傷吃什麼好?

  早期(1~2周)

  此時受傷部位腫脹疼痛明顯,經絡阻滯不通,氣血運行不暢,此一時期的治療以活血化淤,行氣消腫為主。飲食上以清淡為主,宜多食蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等。忌食酸辣、燥熱、油膩,尤其不應過早地進食肥膩滋補的食品,如骨頭湯、肥雞、牛羊肉等,否則可能導致淤血積滯難以消散,使骨痂生長遲緩,影響日後關節功能的恢復。

  推薦食療方——桃仁粥:取桃仁15克,紅糖適量,將桃仁搗爛,水浸後研汁去渣,加入紅糖、粳米,加水400毫升,一起熟爛成粥即可。每天吃2次,連續吃7~10天,具有活血化淤、消腫止痛的作用。

  中期(2~4周)

  此時骨折處的淤腫有所減輕,但淤傷尚未化盡,骨痂開始形成。治療應以和營止痛、祛淤生新、接骨續筋為主。飲食上宜由清淡轉為適當的高營養補充,可在初期的食譜上增加骨頭湯、田七煲雞等,以補充更多的維生素A、D,鈣及蛋白質。

  推薦食療方——當歸排骨湯:取當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排骨或牛排骨250克,加水燉煮1小時以上,連湯帶肉一起服用,每天1次,連吃1~2周。有助於祛淤續斷。

  後期(4周以上)

  此時,骨折部淤腫已基本吸收,骨痂開始生長,治療上講究一個“補”字——通過補益肝腎、氣血,促進更牢固的骨痂生成。飲食上可以補虛為主,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等。

  推薦食療方——當歸生薑羊肉湯:取當歸20克,生薑12克,羊肉300克,加水1500毫升,一起放入鍋中煮爛至熟即可。食肉喝湯,每天1次。本方具有養血活血、溫經散寒、止痛的作用,特別適於骨折後期及年老體虛患者。

踝關節扭傷護理

踝關節扭傷應該如何護理?

  本病主要是由於外傷性因素引起,平時應註意生產生活安全,尤其活動前應做準備運動,另外對受傷的患者,應註意患者的調理:

  (1)對踝關節扭傷嚴重者,應到醫院拍調X片檢查,以排除骨折和脫位,如發現骨折應立即請醫生處理。

  (2)在踝關節扭傷的急性期,手法要輕柔和緩,以免加重損傷性出血,同時不要熱敷。

  (3)在恢復期,手法適當加重,同時可以配合局部熱敷,或活血通絡之中藥外洗,常能收到比較滿意的療效。

  (4)註意損傷的局部應防寒保暖。

  (5)在扭傷早期,較重者宜制動,根據病情給予適當固定,1~2周後解除固定,進行功能鍛煉。

參考資料

維基百科: 踝關節扭傷

踝關節扭傷治療

踝關節扭傷治療前的註意事項?

  1.註意事項:

  1)傷後踝部即覺疼痛,跛行或不能著地步行,傷處腫脹、壓痛,甚至出現瘀斑。

  2)內翻扭傷時,外踝前下方壓痛明顯。外翻扭傷時,內踝前下方壓痛明顯。嚴重損傷者,在韌帶斷裂處可摸到凹陷,甚至摸到移位的關節面。

  3)對踝關節扭傷嚴重者,應到醫院拍調X片檢查,以排除骨折和脫位,如發現骨折應立即請醫生處理。

  4)在踝關節扭傷的急性期,手法要輕柔和緩,以免加重損傷性出血,同時不要熱敷。

  5)在恢復期,手法適當加重,同時可以配合局部熱敷,或活血通絡之中藥外洗,常能收到比較滿意的療效。

  6)註意損傷的局部應防寒保暖。

  7)在扭傷早期,較重者宜制動,根據病情給予適當固定,1~2周後解除固定,進行功能鍛煉。

保健品查詢踝關節扭傷中醫治療方法

  一、手法治療見‘推拿按摩’欄。

  二、藥物治療:早期治宜活血祛瘀,消腫止痛,內服七厘散及舒筋丸,外敷消瘀止痛藥膏、七厘散等。中後期宜溫經止痛、舒筋活絡,內服小活絡丹,外貼狗皮膏、傷濕止痛膏。並可配合活血舒筋的外洗藥物,如四肢損傷洗方等。

  三、固定療法:理筋手法之後,將踝關節固定於損傷韌帶的松弛位置。可選用夾板、石膏或膠佈固定等方法予以固定。外翻損傷固定於內翻位,內翻損傷固定於外翻位,一般固定2~3周。

  四、練功療法:見‘康復’欄。

中藥材查詢踝關節扭傷西醫治療方法

  1.外傷初期可行局部冷敷。

  2.部分斷裂可用膠佈固定法固定。外翻扭傷內翻位固定,內翻扭傷外翻位固定。固定時間2~3周。去除固定後應加強患側翻轉肌鍛煉,並在行走時將鞋底患側墊高0.5cm以暫保持踝關節處於輕度翻轉位。

  3.韌帶完全斷裂者應用石膏固定。外側副韌帶斷裂或合並撕脫性骨折者,足外翻位以"U"形石膏固定。三角韌帶斷裂者,可用"U"形石膏於內翻位固定,4~6周後解除石膏,逐步下地活動。

  4.陳舊性損傷疼痛者,可用痛點封閉療法、理療或適當休息。

  5.陳舊性外側韌帶斷裂致復發性踝關節半脫位者,應作腓骨短肌腱重建腓跟韌帶及前腓距韌帶手術。術後以石膏托固定6周。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼踝關節扭傷的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

踝關節扭傷檢查

踝關節扭傷應該做哪些檢查?

  本病的檢查主要是進行詳細的體檢查:

  檢查時應註意疼痛、壓痛點的位置,腫脹的程度,關節是否畸形。應一手握住踝關節上端向後推,同時另一隻手握住足跟向前拉,檢查活動范圍是否變大,和未受傷一側比較。如隻是輕度扭傷,可繼續冰敷並施以壓迫性包紮,抬高患肢。如屬較嚴重的扭傷,則應送醫院治療。另外還需註意檢查膝關節,以除外與踝關節最接近的腓骨旋轉性損傷和膝部韌帶損傷的可能。

踝關節扭傷鑑別

踝關節扭傷容易與哪些疾病混淆?

  本病有明顯的外傷史,診斷時依靠檢查結果可以明確,無需鑒別。但診斷時需註意檢查膝關節,以除外與踝關節最接近的腓骨旋轉性損傷和膝部韌帶損傷的可能。

踝關節扭傷並發症

踝關節扭傷可以並發哪些疾病?

  本病如早期治療不當,韌帶過度松弛,可造成踝關節不穩,易引起反復扭傷,甚至關節軟骨損傷,發生創傷性關節炎,嚴重影響行走功能。踝關節扭傷防治不當所致的後遺癥大體有如下幾種:

  1、肌力不足,運動能力下降

  2、踝關節活動區域降低

  3、足踝部長期出現原因不明的疼痛和腫脹。

  4、踝關節不穩定,行走感到不穩,容易出現習慣性踝部損傷。

 

Copyright © 健康知識庫 育兒