噪聲性耳聾介紹

  噪聲性耳聾是由於長期遭受噪聲刺激所引起的一種緩慢性、進行性的感音神經性耳聾。

噪聲性耳聾原因

  噪聲超過85~90dB強度時,即對耳蝸造成損害,至於損害程度,與下列因素有關:

  1.噪聲強度:噪聲性耳聾的發病頻率隨噪聲強度的增加而增加。

  2.噪聲頻譜特性:在強度相同的條件下,高頻噪聲對聽力損害比低頻重;窄頻帶噪聲或純音對聽力的損害比寬頻帶噪聲大。

  3.噪聲類型:脈沖噪聲比穩態噪聲危害大。

  4.接觸時間和方式:持續接觸比間歇接觸損傷大;接觸噪聲期限越長聽力損傷越重;距離噪聲源越近,聽力越易受損。

5.個體易感性:年高體弱者、曾經患過感音性神經性耳聾者,易受噪聲損傷;而患中耳疾病者的影響如何,尚有分歧意見,有認為鼓膜穿孔聽骨鏈中斷者,噪聲損害相對較輕。

噪聲性耳聾症狀

噪聲性耳聾早期癥狀有哪些?

  主要癥狀為進行性聽力減退及耳鳴。早期聽力損失在4,000Hz處,因此,對普通說話聲無明顯影響,僅在聽力計檢查中發現,以後聽力損害逐漸向高低頻發展,終於普遍下降,此時感到聽力障礙,嚴重者可全聾。耳鳴與耳聾可同時發生,亦可單獨發生,常為高音性耳鳴,日夜煩擾不寧。

  由於長期噪聲刺激的影響,內耳毛細胞破壞,螺旋器和螺旋神經節退行性變性,其中以耳蝸的基底圈末段及第二圈開始處病變最為明顯,這個部位接受4000Hz的聲音刺激。該處易受噪聲損傷的原因可能是由於接近鼓室,且位於相當於兩窗之間血液循環較差的地步。另一種說法認為該處是低音波和高音波兩種渦流相遇之點,因動向不同,張力特別增加,易造成局部組織變形。還有人認為,此與外耳道共鳴生理有關,因外耳道的共鳴頻率在3000~4000Hz左右,故能加大此種頻率噪聲對內耳的危害。噪聲刺激動物的試驗表明,內耳損害主要在蝸管及球囊,而橢圓囊則輕微,半規管則無損。

  1.漸進性聽力減退

  開始接觸噪聲時,聽覺稍呈遲鈍,若離開噪聲,數分鐘後聽力恢復,此種現象稱之為暫時性閾移。若在持久,強烈噪聲作用下,聽覺明顯遲鈍,經數小時後聽力才恢復,此時稱之為聽覺疲勞。若進一步接受噪聲刺激,則導致聽力損傷,不易自行恢復。早期顯示4000Hz的聽力障礙。聽力曲線呈谷形下陷,以後谷形逐漸加深,2000Hz及8000Hz亦受影響,以至聽力呈下降斜線。一般多為兩耳曲線對稱,不對稱者多為並有其他耳疾或個別特殊情況。

  2.耳鳴

  可能早於耳聾出現,或與耳聾同時發展,為高音性,常日夜煩擾。

  3.全身反應

  可能出現頭痛、頭昏、失眠、乏力、記憶力減退、反應遲鈍、心情抑鬱、心悸、血壓升高、惡心、食欲減退、消化不良等。

噪聲性耳聾飲食保健

噪聲性耳聾吃什麼好?  

噪聲性耳聾護理

噪聲性耳聾應該如何護理?

 

參考資料

維基百科: 噪聲性耳聾

噪聲性耳聾治療

噪聲性耳聾治療前的註意事項?

  1.控制噪聲來源

  這是最積極最根本的辦法。在建築廠房、安裝機器時就應采用各種隔音、防震、吸聲的措施,如噪聲車間與其他廠房隔開,中間種植樹木;車間的墻壁和天花板裝吸音材料;機器安裝密度宜稀散些;機器與地基之間,金屬表面與表面之間用適當的充填材料;管道噪聲用包紮法防聲、氣流噪聲可用消音器或擴大排氣孔等,使噪聲縮減到國傢規定的防護標準(85~90dB)以內。

  2.減少接觸時間

  如在隔音室裡行工間休息,或減少每日、每周的接觸噪聲時間,也可降低發病率。還可根據實際情況輪換工種,亦可降低聽力損害。

  3.耳部隔音

  戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防聲器材。一般在80dB噪聲環境長期工作即應配用簡便耳塞;90dB以上時,必須使用防護工具。簡便者可用棉花塞緊外耳道口,再塗抹凡士林,其隔音值可達30dB。

  4.衛生監護

  就業前應檢查聽力,患有感音神經性耳聾和噪聲敏感者,應避免在強噪聲環境工作。對接觸噪聲者,應定期檢查聽力,及時發現早期的聽力損傷,並給予妥善處理。

  5.爭取早期治療

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  早期僅有4000Hz聽力下降者,休息數日或數周,應用維生素及血管擴張藥物,有望聽力恢復。若病期已久,螺旋器及螺旋神經節細胞已變性,則治療亦難奏效,影響日常生活者,可配用助聽器。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼噪聲性耳聾的食療和飲食又是怎麼樣的?

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噪聲性耳聾檢查

噪聲性耳聾應該做哪些檢查?

  耳鼻咽喉部位的一般檢查多無異常。純音電測聽為感音神經性聾。

噪聲性耳聾鑑別

噪聲性耳聾容易與哪些疾病混淆?

  與藥物性耳聾、先天性耳聾、感染性耳聾、老年性聾以及突發性耳聾鑒別。

噪聲性耳聾並發症

噪聲性耳聾可以並發哪些疾病?

  延日久將造成不可逆的神經病理損害可以終身失聰

 

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