小A醫學百科 按字母 按身體部位 按科室

踝關節軟骨損傷介紹

         踝關節軟骨損傷最多見於足球運動員,據報道發病率可高達80%,故亦稱足球踝,在體操、滑雪等運動中亦可發生。由於後期距骨常出現骨贅,故本病曾被稱為踝關節撞擊性骨疣。


原因

  (一)發病原因

  由劇烈的運動,踝關節過度的蹠屈、背伸、內外翻造成關節軟有損傷。

  (二)發病機制

  踝關節部位缺少肌肉和脂肪的保護,皮膚下面就是肌腱和骨頭。當正腳背踢球或支撐時,踝關節過度蹠屈或背伸,使脛骨遠端前後緣分別與距骨頸或後關節突反復撞擊擠壓,脛距關節面磨損,脛骨前後唇、距骨頸及距骨後突等處發生骨質增生。當用腳內側或外側踢球時,踝內外翻與距骨內外關節面撞擊也可引起局部骨質增生。踝關節反復扭傷引起踝關節不穩定,下脛距關節不合槽運動也可造成脛距骨軟骨損傷,局部骨贅形成。


症狀

踝關節軟骨損傷早期癥狀有哪些?

  踝關節運動時疼痛和活動受限是本病的主要癥狀。早期為活動時疼痛,以後即使休息時也發生疼痛。疼痛部位踝前居多,正腳背踢球時,踝後部骨贅與軟組織撞擊擠壓產生疼痛。急跑和跳躍時,脛前唇和距骨頸撞擊產生疼痛。隨著骨贅增生、滑膜囊增厚及遊離體形成,關節活動受限日漸明顯,直至關節活動度明顯減少。

  有時還可感覺到關節面的摩擦音,主要為粗糙的關節面和肥厚的滑膜或遊離體摩擦所致。

  體征主要有關節輕度腫脹、壓痛、摩擦感和摩擦音。關節間隙減小。偶可捫及遊離體。

  依據病史、臨床表現及X線檢查,即可確診


飲食保健

踝關節軟骨損傷吃什麼好?

  患者由於病程長,潰瘍面深大,長時間限制魚肉類食物,導致機體營養不良,抵抗力下降,因此,應給予高蛋白、高維生素、易消化的食物,多食蛋、牛奶、新鮮蔬菜、水果以及含膠原蛋白豐富的食物如濃雞湯等,忌食辛辣刺激之物,戒煙酒。


護理

踝關節軟骨損傷應該如何護理?

        加強踝關節周圍肌肉訓練,傷後或比賽時用彈性繃帶或粘膏裹紮,防止踝關節過度屈伸和內外翻,避免反復扭傷,是預防足球踝的有效措施。


治療

踝關節軟骨損傷治療前的註意事項?

  本病表現為破壞性壞死性、非感染性的皮膚潰瘍,臨床還出現癤樣結節、膿皰或出血性大皰。就早期結節紅斑或膿皰,本病可歸屬於血管炎

保健品查詢踝關節軟骨損傷中醫治療方法

  以中醫外治法為主,利用中藥的軟堅化結補氣、破淤行淤消腫、提引餘毒於體外,治療本病不難。如重慶貽青中醫院的透皮式靶位定向提毒法。

中藥材查詢踝關節軟骨損傷西醫治療方法

  (一)治療

  1.保守治療 包括護踝外用、各種藥膏外敷、超短波理療、熏藥治療、醋療或離子導入、關節內或痛點局封。

  2.手術治療 對骨贅過大,關節內遊離體或關節間隙減小,踝關節反復交鎖者可手術治療。據病變部位選用踝關節前內、前外或後側切口,切除骨贅,殘床用電灼以防骨贅再生。一般關節內均有數量不等的遊離體,應仔細清除並以生理鹽水反復清洗關節腔。術後一般效果均較好,約3個月後可恢復訓練。

  (二)預後

  一般預後良好。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼踝關節軟骨損傷的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

踝關節軟骨損傷應該做哪些檢查?

         X線是診斷足球踝的主要手段。可見脛骨和距骨頸有骨唇和骨贅形成,距骨後突增生延長,兩踝變尖,有時可見遊離體影,踝關節間隙變狹窄等。


鑑別

踝關節軟骨損傷容易與哪些疾病混淆?

         目前暫無相關資料


並發症

踝關節軟骨損傷可以並發哪些疾病?

        可並發踝關節遊離體。


參考資料

維基百科: 踝關節軟骨損傷

×

🔝