一、創傷性潰瘍
創傷性潰瘍是指由於機械性、物理性、化學性等因素所致的下肢慢性潰瘍,或在創傷性瘢痕基礎上再度出現的慢性潰瘍。
二、靜脈淤血性潰瘍
由於下肢靜脈淤滯、循環障礙造成局部營養不良,並在此基礎上發生皮膚軟組織損傷,所形成的潰瘍稱為靜脈淤血性潰瘍。占下肢慢性潰瘍的多數,約為55%。
三、動脈不足性潰瘍
由於動脈功能障礙,發生動脈阻塞或痙攣,可造成肢體缺血,在小腿或足部出現幹性壞死性潰瘍,稱為動脈供血不足性潰瘍。常見病因有動脈硬化、血栓閉塞性脈管炎及雷諾病等。
四、神經營養不良性潰瘍
神經營養不良性潰瘍是由神經疾患所致。支配區組織感覺障礙,神經營養不良,並在此基礎上受外界致傷因素的影響,可局部出現難以愈合的潰瘍。
五、糖尿病性潰瘍
糖尿病引起慢性潰瘍的機制,目前認為有3方面的因素:(1)血管改變,引起動脈硬化;(2)神經組織變性,引起組織神經營養不良;(3)白細胞防衛功能改變,引起組織抗感染能力下降。
六、惡性潰瘍
惡性潰瘍包括原發癌的癌性壞死潰瘍及慢性潰瘍惡變。癌性潰瘍常見的有基底細胞癌、鱗狀上皮癌等。
七、感染性潰瘍
感染性潰瘍多由結核、梅毒、真菌等所致,這類特異性感染潰瘍,臨床上已明顯減少。