椎間盤鈣化癥

　　(一)發病原因

　　本病的真正病因不清，且難有取材的機會，因此其病理改變亦多屬推測。

　　(二)發病機制

　　本病的發生與脊椎外傷、血供受阻及感染等有關，好發於學齡前兒童，頸、胸及腰椎均可發現，在頸段以頸3～4及頸4～5為多見。

椎間盤鈣化癥早期癥狀有哪些？

　　1.主訴 視病情不同可有多種主訴，發生在頸部的兒童患者主要感到頸部疼痛及活動不適感，尤以夜晚為重，可伴有全身乏力及活動不便等異常現象，偶有吞咽異物感。胸腰段發病者在早期主訴甚少，其中個別波及竇椎神經者主訴較多。

　　2.體征 除部分病例局部有壓痛(頸段以頸3及頸4棘突處多見，胸段多發生於上胸段)外，一般均無陽性所見。少數病例可有低熱等全身癥狀。

　　1.主訴 視病情不同可有多種主訴，發生在頸部的兒童患者主要感到頸部疼痛及活動不適感，尤以夜晚為重，可伴有全身乏力及活動不便等異常現象，偶有吞咽異物感。胸腰段發病者在早期主訴甚少，其中個別波及竇椎神經者主訴較多。

　　2.體征 除部分病例局部有壓痛(頸段以頸3及頸4棘突處多見，胸段多發生於上胸段)外，一般均無陽性所見。少數病例可有低熱等全身癥狀。

　　3.影像學檢查 於頸椎或胸、腰椎正、側位X線平片上可清晰地顯示椎間盤有鈣化陰影，以中央區明顯。多為單發，半數以上位於頸3～4或上胸椎椎間隙。椎間隙高度多無明顯改變。鈣化陰影多在數周至數月內消失。酌情行CT或MRI檢查。

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椎間盤鈣化癥應該如何護理？

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椎間盤鈣化癥治療前的註意事項？

　　(一)治療

　　1.局部制動 除囑患者避免劇烈活動外，對發生於頸、腰段的病例可用石膏制動3～5周。

　　2.對癥處理 酌情投予止痛劑及口服消炎藥物等。

　　(二)預後

　　均良好，一般在1～6個月內自愈，少有殘留癥狀者。

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藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼椎間盤鈣化癥的食療和飲食又是怎麼樣的？

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椎間盤鈣化癥應該做哪些檢查？

　　約半數病例白細胞略有增多，血細胞沉降率輕度增快。

　　於頸椎或胸、腰椎正、側位X線平片上可清晰地顯示椎間盤有鈣化陰影，以中央區明顯。多為單發，半數以上位於頸3～4或上胸椎椎間隙。椎間隙高度多無明顯改變。鈣化陰影多在數周至數月內消失。酌情行CT或MRI檢查。

椎間盤鈣化癥容易與哪些疾病混淆？

　　本病主要與下述兩種疾患鑒別：

　　1.椎間隙感染 本病特點如下：

　　(1)病史：多見於頸部手術後，罕有血源性者。

　　(2)特點：好發於成年人;兒童血供豐富，甚為罕見。

　　(3)全身癥狀：多較明顯，主要為炎性反應，且頸椎局部疼痛劇烈，活動明顯受限。

　　(4)X線平片：顯示椎前筋膜陰影增寬，椎間隙呈不均勻發白狀;後期椎間隙變狹，漸而消失，最後形成骨性融合。

　　(5)MRI檢查：對本病的早期診斷幫助較大。

　　2.嗜伊紅細胞性肉芽腫 因多見於兒童頸部，易混淆。但本病的病理改變部位在椎體處，椎間隙多無明顯改變，故易於鑒別。

椎間盤鈣化癥可以並發哪些疾病？

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參考資料

維基百科: 椎間盤鈣化癥