梅尼埃病介紹

  美尼爾病(Meniere's disease)為內耳膜迷路積水,表現為發作性眩暈、波動性聽力減退及耳鳴。

梅尼埃病原因

  確切的病因尚不明確,可能是由於迷路小動脈痙攣、局部缺氧、毛細血管壁通透性增加,導致內淋巴產生過多,或由於內淋巴囊吸收障礙,引起膜迷路積水。病理改變有蝸管、球囊積水膨大,橢圓囊及半規管的積水較輕。內淋巴壓力進一步增高,可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。

梅尼埃病症狀

梅尼埃病早期癥狀有哪些?

  根據本病的臨床特點,診斷並不困難,但應與下列疾病相鑒別。

  (一)前庭神經元炎 常發生在上呼吸道感染後,突起眩暈、惡心、嘔吐,但無耳鳴和聽力損害,可有自發性眼球震顫。眩暈癥狀持續數周,然後逐漸緩解,無復發傾向。

  (二)良性發作性位置性眩暈病 又稱耳石病。多見於成年人,處於某一頭位時易發生眩暈,持續數秒至數十秒,嚴重者可伴惡心、嘔吐。回避該種頭位可以不發或少發。無聽力障礙。癥狀持續數周或數月而漸愈。部分病人可以復發。

  (三)急性化膿性迷路炎 多有化膿性中耳炎,為中耳乳突炎的並發癥。眩暈驟起,伴惡心嘔吐,有自發性眼震,快相向健側,並有劇烈耳鳴,1~2日內患耳聽力完全喪失。

  (四)藥物中毒性眩暈 多種藥物可引起第Ⅷ對顱神經中毒性損害,以氨基糖甙類抗生素引起者為常見。眩暈癥狀通常於療程第4周(少數為數天)出現,病人常覺外境在搖晃,當行走或頭部轉動時,尤為明顯。有平衡障礙、行走不穩。變溫試驗顯示雙側前庭功能明顯減退或消失。如伴有耳蝸神經損害,則尚有雙側感音性耳聾。眩暈癥狀常持續數月而漸消退,前庭功能往往不能恢復。

  (五)頸性眩暈 常系頸椎骨質肥大性改變,使椎動脈顱外段血液受阻所致,發作性眩暈與頭頸轉動有關。若固定患者頭部而使其身體向左右轉動能立即誘發眩暈者,則診斷大致可以肯定。經顱多普勒超聲檢查、椎動脈MRA檢查可顯示血管狹窄。

  (六)橋腦小腦角病變 最常見者為聽神經纖維瘤。表現為眩暈和一側聽力進行性減退。行走不穩,病側常有聽神經鄰近神經結構受損的體征。X線檢查顯示病側內聽道擴大,CT或MRI可見病側橋腦小腦角處有占位性病變征象。

  (七)中樞性眩暈 椎-基底動脈系統TIA多見於老年人,其最常見的癥狀為發作性眩暈,伴復視、構音障礙、吞咽困難、共濟失調等臨床表現,癥狀通常持續數分鐘至半小時,在24小時內完全緩解。累及腦幹、小腦的病變,均可產生眩暈,但通常其眩暈癥狀較久,聽力障礙不嚴重,並有比較持久的眼球震顫及腦幹或小腦受損的其他神經系統體征。

  (八)眩暈性癲癇 顳葉癲癇表現短暫的發作性眩暈,多數病人還有精神運動性發作等其他臨床表現,不難鑒別。腦電圖檢查可見顳葉區局限性棘波灶。抗癇藥物常能奏效。

梅尼埃病飲食保健

梅尼埃病吃什麼好?     飲食以半流質為宜。

  【白術香酥餅】

  配方: 白術10克,陳皮10克,雞蛋2隻,面粉300克。

  制法: 將白術、陳皮水蒸使軟,切成碎末;雞蛋打至起泡沫,用小蘇打、香精、豬油、鹽、白糖適量拌和,再與白術末、陳皮末及面粉揉和,捏成油酥面團。將面團攤成薄餅,放在油鍋內煎烤15分鐘左右,表面成為金黃即成。

  功效: 健脾化痰,益氣止眩。

  用法: 可作早、晚餐主食。

  【赤豆茯苓粥】

梅尼埃病護理

梅尼埃病應該如何護理?

  發作時要靜臥,戒急躁,進清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛煉身體,增強體質,註意勞逸調度適當。

參考資料

維基百科: 梅尼埃病

梅尼埃病治療

梅尼埃病治療前的註意事項?

  1、調暢情緒

  患者應正確對待自己的疾病,既不要抱無所謂的態度,但亦不要憂心忡忡,提心吊膽。長期憂愁、緊

  張心理更易加重植物神經功能的失調,從而加重患者的病情。平日裡患者應保持樂觀的情緒、舒但的心情,並適當多參加文娛活動,多與親戚朋友及同事交往,以清除自己的緊張心理。患者的臥室以整潔安靜、光線稍暗為好。

  2、註意安全,防止意外

  本病是一種發作性疾病,可以在無明顯誘因及先兆的情況下突然發生,因此患者平時生活工作宜註意安全,不要登高,不要在擁擠的馬路上及江河塘水邊騎車。另外患者最好不要從事責任性強,容易出危險的工作。

  3、註意飲食調養

  一般說來,患者的飲食宜清淡、富有營養,可常食用魚、肉、蛋、蔬菜、水果等食物,而肥膩辛辣之品(如肥肉、煙、酒、辣椒、胡椒等)容易助熱、耗氣,不宜多食。此外由於本病的特殊性,還要求患者進低鹽飲食,並註意少飲水。

  4、加強鍛煉,增強體質

  患者宜註意加強鍛煉,並根據身體情況制定合適的鍛煉方案,持之以恒,循序漸進,從而達到增強體質,提高抗病能力的目的。一般說來,患者的鍛煉方式可選擇跑步、散步、打球、舞劍、太極拳、氣功等。

  病人平時應註意勞逸結合、避免勞累、睡眠要保持充足、避免情緒波動、著急、惱怒、緊張、恐懼、焦慮等。都有可能引起眩暈、飲食要清淡、少飲酒、眩暈發作時要絕對臥床休息,頭部不要左右擺動。

  “美尼爾氏病”是一種以眩暈為主要癥狀的內耳病,主要病變為內耳的內淋巴液增多、壓力增高,原因不明。患者常反復突然發作眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴和聽力減退等癥狀。因這些癥狀首先為法國醫師美尼爾所描述,故稱此病為“美尼爾氏病”。

  護理要點

  ◆ 護理者要照顧好患者在發病時的任何起術活動,諸如大小便、漱口等,

  要防止傾跌受傷。

  ◆ 患者盡量不做轉體活動,以免誘引暈眩。

  ◆ 如眩暈癥狀持久不退,頭痛加劇,應去醫院治療。

保健品查詢梅尼埃病中醫治療方法

  治療方法 半夏白術天麻湯藥物組成: 半夏、白

  1.治療原則:髓海不足型宜滋陰補腎,填精益髓。上氣不足型宜補益氣血,健脾安神。寒水上泛型宜溫腎壯陽,散寒利水。肝陽上擾型宜平肝息風,滋陰潛陽。痰濁中阻型宜健脾燥濕,滌痰息風。

  2.治療方法

  (1)髓海不足型:用枸杞15g,菊花10g,熟地30g,白芍15g,茯苓15g,澤瀉15g,丹皮10g,山茱萸10g,山藥20g,石決明15g,首烏15g,牡蠣15g,鹿膠10g。水煎,分3次服。

  (2)上氣不足型:用黨參20g,黃芪20g,當歸15g,龍眼肉10g,酸棗仁10g,茯苓15g,白術10g,首烏15g,熟地30g,白芍15g,陳皮5g。水煎,每日1劑,分3次服。

  (3)寒水上泛型:用附子10g(先煎),生薑10g,茯苓20g,白術10g,川椒5g,細辛3g,桂枝10g,巴戟天10g。水煎,每日1劑,分3次服。

  (4)肝陽上擾型:用天麻10g,鉤藤15g(後下),石決明20g,牛膝10g,杜仲10g,桑寄生10g,黃芩10g,山梔10g,龍骨10g,牡蠣15g,丹皮10g。水煎,每日1劑,分4次服。

  (5)痰濁中阻型:用茯苓15g,白術10g,天麻10g,法半夏10g,澤瀉15g,黃芩10g,竹茹5g,枳實10g,厚樸10g。水煎,每日1劑,分4次服。

  術各12g, 天麻15g, 鉤藤、陳皮、茯苓各10g , 夜交藤

  30g , 大棗9 枚, 生薑15g , 甘草6g。加減: 若眩暈較重、

  嘔吐頻繁者, 加代赭石、竹茹以鎮逆止嘔; 若脘悶不適,

  加白蔻仁、砂仁等芳香和胃; 若耳聾重聽, 加蔥白、鬱

  金、菖蒲通陽開竅; 若頭目脹痛、心煩口苦加黃連、黃芩

  以化痰泄熱。上藥可制成膠囊、丸劑口服, 也可作湯劑

  煎服。每日1 劑。30d 為1 個療程。

中藥材查詢梅尼埃病西醫治療方法

  急性發作期應臥床休息,飲食以半流質為宜。伴有明顯惡心嘔吐者,應註意維持營養和水電解質平衡。對於焦慮緊張的病人,需給予解釋,以解除其顧慮。對於發作時間較長,癥狀較重的患者,可選用:東莨菪堿、暈海寧、鹽酸異丙嗪(非那根)、阿托品治療。其中東莨菪堿抗眩暈作用較強而副作用又較小,可作首選之藥。倍他司汀(betahistine)能改善內耳血液循環,對解除迷路積水可能起一定作用,常用劑量為4~8mg,每日三次或給敏斯朗(Merislon)6mg,每日三次,其藥理作用與抗眩啶類似。美克洛嗪(meclizine)25mg,每日3~4次,對前庭神經有明顯抑制作用,可以減輕癥狀。

  個別患者若發作次數頻繁,眩暈程度嚴重,影響工作和生活,可考慮手術。破壞迷路或切斷前庭神經。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼梅尼埃病的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

梅尼埃病檢查

梅尼埃病應該做哪些檢查?

  可進行前庭功能檢查、聽力檢查、甘油試驗、耳蝸電圖檢查。

梅尼埃病鑑別

梅尼埃病容易與哪些疾病混淆?

  確定是否為梅尼埃病,要註意與突發性耳聾、迷路炎、耳藥物性中毒、前庭神經元炎、聽神經瘤、位置性眩暈、突發性聾、椎-基底動脈供血不足、心血管疾病及hunt綜合癥等鑒別。

梅尼埃病並發症

梅尼埃病可以並發哪些疾病?

  約25%在發作後才逐漸出現耳鳴或耳聾。耳聾屬於神經性,發作劇烈時耳鳴也加重,發作時病人常伴有不敢睜眼、惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、甚至腹瀉、血壓多數偏低等一系列癥狀。部分病人伴有頭痛;一般病人的意識清醒。

 

Copyright © 健康知識庫 育兒