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慢性乳突炎介紹

  慢性乳突炎為乳突炎反復發作所致。為慢性化膿性中耳炎所並發,單純型者致乳突氣房發育障礙,乳突呈硬化型。


原因

  由於機體抵抗力弱,致病的毒力強,或治療處理不當等,使中耳炎癥繼續發展,鼓竇入口被腫脹的粘膜堵塞,乳突內的膿液引流不暢,蓄積在乳突氣房內,氣房粘膜壞死脫落,骨壁因受膿液壓迫及自身炎性病變的影響,發生脫鈣、壞死,房隔破潰,氣房融合,形成一大的膿腔,稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。若由溶血性鏈球菌或流感桿菌引起的急性乳突炎,乳突骨壁多保持完整,氣房內充滿血性分泌物,稱出血性乳突炎。急性中耳炎雖獲治療,但由於抗生素用量不足,或治療不徹底,乳突炎性病變雖繼續發展,而全身及局部癥狀卻不明顯,以致不被發現,稱隱性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制,炎癥繼續發展,可穿破乳突骨壁,引起顱內、外並發癥。 急性乳突炎是乳突氣房粘膜及骨質的急性化膿性炎癥,多由急性化膿性中耳炎發展而來。兒童多見。


症狀

慢性乳突炎早期癥狀有哪些?

  一、癥狀體征:

  危險型者則可致乳突骨質破壞,其中骨瘍型者可致鼓竇及乳突骨質壞死,肉芽組織形成,乳突片可見鼓竇擴大,乳突骨質破壞。膽脂瘤型者,膽脂瘤經上鼓室、鼓竇擴展至乳突,X射線片可見典型邊緣清楚的空洞。

  二、檢查:

  可檢查血象或行CT檢查。


飲食保健

慢性乳突炎吃什麼好?

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護理

慢性乳突炎應該如何護理?

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治療

慢性乳突炎治療前的註意事項?

  1、首先,積極、及時地治療急性中耳炎。

  2、其次,急性乳突炎發生後,在一定時間內將自行潰破,向外擴展,應及時去醫院施行單純乳突鑿開術,將其中耳、乳突處的化膿物質引流物清除幹凈,以防向外擴展,形成耳後膿腫,向內擴展形成腦膜炎等顱內並發癥。

  3、應提高病人身體健康素質,加強營養,提供充足的蛋白質與維生素飲食。加強抵抗力,保持敷料整潔直至傷口愈合。

保健品查詢慢性乳突炎中醫治療方法

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中藥材查詢慢性乳突炎西醫治療方法

  應早期使用大劑量抗生素註射,如青黴素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情,開始時即用青黴素及鏈黴素聯合註射,同時取耳道分泌物作細菌培養及藥敏試驗,以便再換用敏感性藥物。凡鼓膜穿孔小,排膿不暢,或鼓膜未穿孔,應行鼓膜切開術,以利引流。如耳後已經形成膿腫,可切開排膿。若引流不暢,感染未能控制,或出現可疑並發癥時,應立即行乳突切開術。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼慢性乳突炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

慢性乳突炎應該做哪些檢查?

  可行以下檢查以明確診斷:

  患者通常可以檢查血象、乳突是否變粗及農業細菌培養或藥敏。

  如果乳突炎患者需要進行乳突炎鑿開手術需要檢查框限“A”及“B”,疑顱內並發癥應該選擇“C”。

  如果由於乳突炎引起重耳鼓膜穿孔流膿後癥狀更為嚴重時,應進行乳突X線拍片或CT掃描的檢查,聽力學與X線的檢查更有助於診斷病情。


鑑別

慢性乳突炎容易與哪些疾病混淆?

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並發症

慢性乳突炎可以並發哪些疾病?

  可發生以下並發癥:

  乳突病變侵蝕周圍鄰近骨質,可致成乳突皮質、骨性耳道後壁、半規管、面神經管、腦膜板及乙狀竇骨板破壞,當急性發作時,引起嚴重的顱外及顱內並發癥。


參考資料

維基百科: 慢性乳突炎

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