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乳頭皸裂介紹

  乳頭皸裂(cracked nipple)是哺乳期乳頭發生的淺表潰瘍。常在哺乳的第1周發生,初產婦多於經產婦。


原因

  (一)發病原因

  乳頭表皮較薄,富有韌性,可致皸裂的因素很多,常見的致病原因有:

  1.乳頭內陷或過小,使嬰兒吸吮困難,吸乳時用力過大發生乳頭損傷。

  2.哺喂不正確,未把乳頭及大部分乳暈送入嬰兒口中。

  3.過度地在乳頭上使用肥皂或乙醇幹燥劑之類刺激物。

  4.乳汁分泌過多,外溢侵蝕乳頭及周圍皮膚,引起糜爛或濕疹。

  5.嬰兒口腔運動功能失調或口腔有炎癥,在哺乳過程中將乳頭咬破也可造成乳頭皸裂。

  (二)發病機制

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症狀

乳頭皸裂早期癥狀有哪些?

  病變早期,嬰兒含吮時,乳頭部出現刀割樣疼痛,隨後乳頭出現滲血,或有淡黃色稀薄的液體滲出,滲液幹燥後在乳頭表面形成結痂。如繼續讓嬰兒吸吮,乳頭表面即出現小裂口或潰瘍。此時乳頭紅腫,哺乳時有劇烈疼痛,結痂亦可浸軟,擦損而脫落,裂口隨之變大。

  乳頭皸裂呈環行或垂直出現,環行的皸裂常常在乳頭的基底和乳暈連接之處,如裂傷深時,乳頭可部分斷裂。垂直的皸裂嚴重時,乳頭可分成兩半。乳頭裂口上的細菌可引起乳兒患病。皸裂出血,乳兒將血吸入胃內,形成嬰兒假性黑便。

  哺乳期女性乳頭表面發生小裂口和潰瘍,哺乳時劇痛即可確診。


飲食保健

乳頭皸裂吃什麼好?

  乳頭皸裂食療方

  1.薏米紅豆煎:薏米30克,紅小豆15克,加水同煮至豆爛,酌加白糖,早晚分服。

  2.馬齒莧煎:鮮馬齒莧30~60克,水煎,每日分數次服用,並可配合外洗。

  3.冬瓜湯:帶皮冬瓜250克,切塊,煮湯食用。

  4.黃瓜煎:黃瓜皮30克,加水煎煮沸3分鐘,加糖適量,1日3次,分服。

  5.綠豆海帶粥:綠豆30克,水發海帶50克,紅糖適量,糯米適量。水煮綠豆、糯米成粥, 調入切碎的海帶末,再煮3分鐘加入紅糖即可。

  乳頭皸裂吃什麼對身體好?

  1.飲食應清淡而富於營養,多食清涼之品,如西紅柿、青菜、絲瓜、黃瓜、茼蒿、鮮藕、荸薺、海帶、赤小豆湯、綠豆湯等,還可食用橘子、金橘餅等。

  2.要適當增加動物蛋白質及脂肪攝入,如蛋、魚、肉、奶制品、花生等.

  3.要適當搭配植物蛋白、維生素及微量元素如花生、核桃、豆類、蔬菜、水果等。

  乳頭皸裂最好不要吃那些食物?

  1.忌食辛辣刺激、葷腥油膩之品。並應該保持心情舒暢,避免精神緊張。

  2.辛辣、高鹽的食物易使乳房脹大,月經來前的7—10天尤應避免這類食物。

  3.熱巧克力、冰激凌、奶油蛋糕等。

  4.進食過多肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食、動物脂肪等會幹擾內分泌的穩定,造成乳腺增生、疼痛,還有可能發生乳腺癌。


護理

乳頭皸裂應該如何護理?

  1.孕期即開始對乳頭的清潔護理,每天用肥皂水和清水清洗乳頭和乳暈,以洗去皮脂腺分泌物,並增強皮膚耐擦力。洗後擦幹。

  2.經常更換內衣,以防擦傷乳頭和乳暈。也可通過對乳頭的按摩,增強乳頭抵抗力。

  3.對平坦、過小的乳頭可在妊娠8個月後指導孕婦糾正。

  4.分娩後,盡早讓嬰兒猛烈地吸吮。如果吸吮位置正確,大多數乳頭在嬰兒吸吮後其伸展性會有改善。

  5.哺乳前,可濕熱敷乳房和乳頭3~5min,使乳暈變軟易被嬰兒含吮。哺乳應取舒適、正確的喂哺姿勢,哺乳中可交替改變抱嬰位置,使吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。

  6.註意嬰兒口腔衛生,若口腔及口唇發生口腔炎、鵝口瘡等感染,應及時治療。此期間,為防止乳腺繼發感染,可暫停母乳喂養24h。

  7.哺乳結束後,若嬰兒仍緊含乳頭,可用食指輕輕按壓嬰兒下頦,溫和地中斷吸吮,使乳頭自然娩出。乳汁含有豐富的人體蛋白和抗體,有抑菌和促進表皮修復的作用,哺乳後可擠出少許塗在乳頭和乳暈之上,待幹。

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治療

乳頭皸裂治療前的註意事項?

  1.哺乳前,濕熱敷乳房和乳頭3~5min,若乳房過脹,可先擠出少量乳汁,使乳暈變軟,易被嬰兒含吮。哺乳時,先在損傷輕的一側乳房哺乳,以減輕另側的吸吮力。

  2.穿著棉制寬松的內衣和胸罩,並經常開放利於空氣流通,促進皮損的愈合。

  3.如果乳頭皸裂嚴重,乳頭疼痛劇烈,可暫停母乳喂養24h。可將乳汁擠出或吸出,用小杯或小匙喂養嬰兒。

  5.避免食用刺激性食物。

保健品查詢乳頭皸裂中醫治療方法

  1.側柏葉6克,研末,人乳少許調搽。

  2.取雞矢白適量,放鍋中炒幹,研成細末,每次以酒適量送服3克,每日1~2劑,3日可愈。

  3.荷花瓣(陰幹為末),冰片少許,用凡士林調搽患處。

  4.硼砂2.4克研末,甘油120克,調勻,敷患處。

  5.老黃茄子燒灰外敷。

  6.白芨研細、過篩,用生豬板油調敷。

  7.熟雞蛋1隻,文火煎熬瀝油,取油外塗裂處。

  8.蓮房炒為末,外敷。

  9.南瓜蒂曬幹,燒灰存性,研末,香油調敷。

  10.丁香末外敷。

  11.用酒精消毒後,將雲南白藥撒於裂口處,1次即愈。

  12.珠黃散拌入魚肝油(魚肝油膠丸剪破)塗於乳頭。每日多次。

  13.錫類散拌入麻油,塗於乳頭。每日多次,授乳後使用。

  14.荸薺數枚搗取汁,加極少冰片塗患處。每日多次。

  15.熟大黃粉拌以少量麻油塗患處。每日多次。

中藥材查詢乳頭皸裂西醫治療方法

  皸裂局部可在清洗乳頭後塗用紅柳膏、紅黴素油膏、復方安息香酊、10%魚肝油鉍劑等藥,也可用食用油塗抹使皸裂處軟化,易於愈合。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼乳頭皸裂的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

乳頭皸裂應該做哪些檢查?

  可進行相關體格檢查。


鑑別

乳頭皸裂容易與哪些疾病混淆?

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並發症

乳頭皸裂可以並發哪些疾病?

  因哺乳疼痛,哺乳者常減少哺乳次數,造成乳汁淤積或細菌感染,可引起急性乳腺炎或乳腺膿腫。


參考資料

維基百科: 乳頭皸裂

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