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乳腺腺病介紹

  乳腺腺病(adenosis of breast)為乳腺上皮和纖維組織增生,有時候會伴隨囊腫形成和上皮化生轉變為其他組織形態學特點。是乳腺結構不良癥的早期。

  其主要改變是乳腺的腺泡和小導管明顯的局灶性增生,並有不同程度的結締組織增生,小葉結構基本失去正常形態,甚者腺泡上皮細胞散居於纖維基質中。根據病變的發展可分3期:即小葉增生、纖維腺病和硬化性腺病。有文獻報道,除小葉增生未發現癌變外,後2期均有癌變存在,該現象有重要臨床意義。


原因

  一、發病原因

  一般認為和內分泌紊亂及精神因素有關。即可能與卵巢功能紊亂、雌激素與孕激素比例失常、黃體素分泌減少、雌激素、泌乳素分泌增多,導致乳腺組織增生而發病。

  二、發病機制:

  雌激素能促進陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發育,同時子宮內膜增生而產生月經。而孕酮在月經周期後期使子宮粘膜內腺體生長,子宮充血,內膜增厚,為受精卵植入作好準備。當與雌激素共同作用後,能促使乳房充分發育,為產乳作準備。

  正常的情況下,人體在內分泌和神經系統的共同調節下維持著正常的生理功能,各種的激素處於平衡狀態,如因各種原因導致平衡被打破,就會出現各種內分泌失調的臨床癥狀。

  喜、怒、憂、悲、恐、驚等各方面精神因素使得身體處在極度的應激狀態,交感神經過度興奮,內分泌功能突然紊亂,引起血壓驟升、心率增快、心律紊亂等,長期處於這種強烈反差的心理狀態下,容易患上與內分泌失衡相關的疾病,如乳腺疾病。


症狀

乳腺腺病早期癥狀有哪些?

  一、臨床表現:

  乳腺周期性疼痛和腫塊為本病的主要表現。中年女性若出現乳腺周期性疼痛和腫塊,伴月經規律性改變,應考慮本病的可能。

  1、周期性疼痛:

  (1)表現:

  月經前乳腺脹痛加重、腫塊增大;行經後疼痛減輕或緩解,腫塊變小。

  (2)疼痛性質:

  常為脹痛、針刺樣痛或隱痛。

  (3)疼痛部位:

  可向患側腋窩、肩部放射。

  2、乳房腫塊:

  (1)表現:

  常為多個,可累及兩側乳腺。但亦可單發,腫塊一般較小,直徑多在2cm以上。腫塊形狀不一,呈片塊狀、結節狀和條索狀等,邊緣不甚清楚。

  (2)腫塊硬度:

  隨纖維組織增生的程度而不一。

  小葉增生型,腫塊質韌;纖維腺病型,硬度中等;硬化性腺病型,質硬,有時被誤診為癌。

  (3)腫塊觸痛:

  以小葉增生型明顯,當情緒波動生氣後疼痛加重,腫塊增大變硬。纖維腺病型次之,硬化性腺病時無觸痛。

  3、月經紊亂:

  小葉增生型患者月經常不規則,經期短,月經量少。

  二、相關檢查:

  可行X線攝影和腫塊細針吸取細胞學等檢查。

  三、診斷:

  可根據臨床表現、病史和相關檢查結果得出診斷。


飲食保健

乳腺腺病吃什麼好?

  乳腺腺病食療方(僅供參考)

  鯪魚釀茄子

  材料:剁碎鯪魚肉320克,茄子120克,冬菇5朵。

  做法:

  ①茄子洗凈,橫切厚件,再從中間橫剖一刀使成相連兩片茄夾;冬菇去蒂、洗凈,切粒,與剁碎鯪魚肉(肉末)加鹽攪勻至呈膠粘狀。

  ②把冬菇魚肉釀進茄夾縫內,隔水蒸熟,淋熟油,加調味芡即可。

  食法:分1~2次食用或佐膳。

  功效:清熱除濕,活血消腫止痛,散血,止乳疼。

  適應證:乳房疼痛、腫脹,乳腺癌等。

  蘆根炒鱔絲

  材料:鮮蘆根尖30克,鱔絲100克。

  做法:將兩種原料同炒。

  食法:每日1劑食用。

  功效:清熱、生津利水、補中益氣。

  適應證:乳腺炎、乳腺癌

  紅燒鱔魚

  材料:鱔2~3條,黑木耳3小朵,紅棗10枚,生薑3片。

  做法:添加作料,如常法紅燒。

  食法:佐餐食用。

  功效:益氣養陰、活血補血。

  適應證:乳腺增生

  仙人掌炒豬肝

  材料:仙人掌、豬肝各適量。

  做法:常規炒菜法炒熟。

  食法:溫熱食用。

  功效:散結消腫。

  適應證:乳腺增生、乳腺炎等。

  清蒸鯽魚

  材料:鯽魚1000克,蔥、鹽、薑、醋、味精、黃酒適量。

  做法:將鯽魚洗凈,去內臟,置碗中,加蔥、鹽、薑、醋、黃酒,蒸熟即可。

  食法:溫熱食用,可佐餐。

  功效:健脾利濕,消癰去腫。

  適應證:乳腺炎、乳腺增生等。

  油菜炒瘦肉

  材料:油菜400克,豬瘦肉200克,食油、蔥、鹽、醬油、醋、味精適量。

  做法:將油菜洗凈切段,豬瘦肉洗凈切片;將食油燒熱,加豬瘦肉、蔥、鹽、醬油炒至肉熟,加入油菜炒熟,加醋、味精即可。

  食法:溫熱食用,可代菜。

  功效:活血化瘀,清熱消腫。

  適應證:急性乳腺炎、乳癰、乳腺增生癥等。

  薺菜炒雞肉

  材料:薺菜350克,荸薺150克,雞胸肉150克,花生油、蔥、鹽、醬油適量。

  做法:將薺菜洗凈切段,荸薺洗凈去皮切片,雞胸肉洗凈切絲;將花生油燒熱,加入雞胸肉炒至變色,加入上述其他各樣炒熟即可。

  食法:溫熱食用,可代菜佐餐。

  功效:散血消腫,軟堅化瘀。

  適應證:乳腺纖維瘤、乳腺增生、乳房腫塊等。

  油燜茭白

  材料:茭白400克,花生油、蔥、鹽、醬油、白糖適量。

  做法:將茭白洗凈切絲;將花生油燒熱,加入上述其他各樣,稍翻炒,蓋蓋燜熟即可。

  食法:溫熱食用,代菜佐餐。

  功效:清熱解毒,健脾開胃。

  適應證:急慢性乳腺炎、乳房腫脹疼痛者。

  油煸馬蘭頭

  材料:馬蘭頭400克,胡蘿卜150克,花生油、鹽、蔥、醬油、糖、適量。

  做法:將馬蘭頭洗凈切碎,胡蘿卜洗凈切丁;將花生油燒熱,加入上述其他各樣煸炒至熟即可。

  食法:溫熱食用,可代菜。

  功效:清熱利濕,活血化瘀,健脾補氣。

  適應證:乳腺腫瘤、乳腺癌等。

  蘑菇煸刀豆

  材料:罐頭蘑菇400克,刀豆菜150克,胡蘿卜80克,香油、蔥、鹽、醬油適量。

  做法:將蘑菇瀝幹,刀豆菜洗凈去筋脈,胡蘿卜洗凈切絲;將香油燒熱,加入上述其他各樣煸炒至熟即可。

  食法:溫熱食用,代菜佐餐。

  功效:補氣益胃,化痰理氣。

  適應證:乳腺增生、乳腺癌。

  香椿炒韭菜

  材料:嫩香椿芽300克,韭菜200克,花生油、鹽、醬油、醋適量。

  做法:將嫩香椿芽洗凈切段,韭菜洗凈切段;將花生油炒熱,加入上述其他各樣煸炒至熟即可。

  食法:溫熱食用,可代菜。

  功效:清熱解毒,溫中補虛,消腫行瘀。

  適應證:乳腺炎、乳腺增生、乳腫纖維瘤。

  番茄炒雞蛋

  材料:番茄150克,雞蛋3枚,葵花油、蔥、鹽、水適量。

  做法:將番茄洗凈切片,雞蛋去殼加蔥、鹽、水攪勻;將葵花油燒熱,加入雞蛋,炒至結塊,加入西紅柿,翻炒數正好即可。

  食法:溫熱食用,可代菜。

  功效:養陰,生津,清熱,利水,防癌抗癌。

  適應證:乳腺癌。

  食療湯譜

  鮮奶豆腐湯

  材料:豆腐兩大塊,蛋5隻,鮮奶半杯,青豆適量,金華火腿片20克。

  做法:蛋去殼,取蛋白。豆腐洗凈,剁碎,瀝幹水。青豆用溫水泡軟,洗凈。火腿片,用水洗凈,切絲。生粉用水調成糊狀,作芡漿,將蛋白、豆腐、鮮奶、砂糖、細鹽一起攪勻,加入水拌和,放入鍋內,隔水以慢火蒸約25分鐘,再以湯匙撈起,翻成芙蓉瓣狀,青豆和火腿絲加入水、白酒、細鹽和砂糖,煮開,再以生粉水作芡,倒入豆腐蛋內,即成。

  食法:佐餐食用。

  功效:清熱解毒、生津止渴。

  適應證:輕癥乳腺炎。

  海帶綠豆杏仁湯

  材料:海帶15克,綠豆10克,甜杏仁9克,玫瑰花6克(佈包),紅糖適量。

  做法:將以上諸物同煮,去玫瑰花。

  食法:喝湯,食綠豆、海帶、甜杏仁,每日1劑。

  功效:解鬱散結。

  適應證:乳房脹痛、乳腺增生。

  芝麻核桃湯

  材料:黑芝麻10~15克,核桃仁5枚,蜂蜜1~2匙。

  做法:先將黑芝麻、核桃仁搗成泥,用開水沖成湯,同時加入蜂蜜。

  食法:溫熱飲用。

  功效:活血化瘀,軟堅散結。

  適應證:乳房脹痛、乳腺增生等。

  豬肉海星湯

  材料:豬瘦肉100克,海星1隻,蔥白50克,食油、鹽、醋、味精適量。

  做法:將海星洗凈,豬瘦肉洗凈切塊,蔥白洗凈切段;將食油燒熱,放入豬瘦肉、蔥白、鹽稍煸炒,加水、海星、醋,燉至肉爛,加味精即可。

  食法:溫熱食用。

  功效:滋陰,通絡,軟堅。

  適應證:乳腺纖維瘤、乳腺增生。

  香菇雞肉湯

  材料:香菇200克,雞肉300克,蔥、鹽適量。

  做法:香菇洗凈,雞肉洗凈切絲,加水並蔥、鹽煮沸,文火燉40分鐘即可。

  食法:每周1~2劑,溫熱食用,可代菜。

  功效:補虛消毒,溫中益氣。

  適應證:乳腺癌。

  魚頭豆腐湯

  材料:鯇魚頭2個,豆腐300克,香菜20克,蔥白30克,花生油、鹽、醋適量。

  做法:將鯇魚頭洗凈,豆腐切塊,香菜、蔥白洗凈切末;將花生油燒熱,加水、鹽、醋、魚頭、豆腐,煮沸文火燉30分鐘,加入香菜、蔥白即可。

  食法:溫熱食用,代菜。

  功效:溫中補虛,軟堅散結。

  適應證:乳腺癌、乳腺增生。

  南瓜湯

  材料:南瓜200克,花生油、蔥、鹽適量。

  做法:將南瓜洗凈,切丁;將花生油燒熱,加水及上述其他各樣,煮沸10分鐘即可。

  食法:每日1劑,溫熱食用。

  功效:補中益氣,和胸膈,安五臟。

  適應證:乳腺癌。

  絲瓜湯

  材料:絲瓜130克,銀耳30克,香菜30克,豆油、蔥、鹽適量。

  做法:將絲瓜洗凈切絲,銀耳涼水發開,洗凈,香菜洗凈切段;將豆油燒熱,加水及上述各樣煮沸即可。

  食法:每日1劑,可代菜食用。

  功效:清熱涼血,消炎解毒,潤肺。

  適應證:乳腺炎。

  胡蘿卜韭菜湯

  材料:胡蘿卜100克,韭菜150克,雞蛋1枚,花生油、大蔥、鹽、醬油適量。

  做法:將胡蘿卜洗凈切絲;將韭菜洗凈切段;大蔥洗凈切末;將花生油燒熱,加水、大蔥、鹽、醬油、胡蘿卜,煮沸15分鐘,加入韭菜,再煮沸,雞蛋去殼加入,攪碎即可。

  食法:每日1~2劑,溫熱食用。

  功效:健脾開胃,溫中下氣,消腫散脹。

  適應證:乳房腫脹疼痛。

  食療茶譜

  青皮麥芽茶

  材料:青皮5克,麥芽15克。

  做法:將兩種原料共加清水煎汁。

  飲法:代茶飲。

  功效:疏肝止痛,振作食欲。

  適應證:乳腺癌、乳腺增生。

  決明菊花茶

  材料:烏梅3克,菊花10克,決明子15克。

  做法:將上述三味用沸水沖泡,加蓋泡7分鐘即可。

  飲法:每日1劑,可代飲料。

  功效:清熱明目,滋陰消滯。

  適應證:乳房脹痛。

  橘皮鮮薑茶

  材料:鮮橘皮20克,鮮薑10克。

  做法:將鮮橘皮洗凈,切成小塊;將生薑洗凈,切片,沸水沖泡即可。

  飲法:每日2劑,代茶慢飲。

  功效:和中祛水,化痰止嘔,抗癌。

  適應證:乳腺纖維瘤、乳腺癌。

  車前金花茶

  材料:車前草10克,金銀花5克,烏龍茶3克。

  做法:將車前草洗凈,文火煎煮15分鐘,取汁沖泡金銀花、烏龍茶,加蓋燜10分鐘即可。

  飲法:每日1劑,分2次飲用。

  功效:消暑利水,清熱解毒。

  適應證:乳腺炎。

  公英竹葉茶

  材料:蒲公英15克,淡竹葉10克,青茶3克。

  做法:加水,將淡竹葉煎煮20分鐘,加入少許冰糖,沖泡蒲公英、淡竹葉,加蓋燜10分鐘即可。

  飲法:代飲料飲用。

  功效:清熱瀉火,解毒去煩。

  適應證:乳腺炎、乳癰脹痛、預防腫瘤。

  註意事項:濕盛中滿者及產婦不宜飲用。

  檸檬綠豆茶

  材料:檸檬2枚,綠豆30克,綠茶10克。

  做法:將綠豆洗凈,文火煎煮30分鐘,取汁,沖泡檸檬、綠茶,加蓋燜8分鐘即可。

  飲法:每日1劑,可代飲料。

  功效:清熱解毒,瀉火消腫。

  適應證:乳腺炎。

  註意事項:煎煮綠豆忌用鐵鍋。脾胃虛寒者慎用。

  菊花絲瓜茶

  材料:菊花3克,綠茶3克,絲瓜150克。

  做法:將絲瓜洗凈切片,加水煮沸,沖泡菊花、綠茶即可。

  飲法:每日1劑,可代飲料。

  功效:清熱消炎,涼血散腫。

  適應證:乳腺炎、乳癰腫痛。

  旱柳葉茶

  材料:鮮旱柳葉500克。

  做法:加水2500毫升,煎至1000毫升即成。

  食法:每次服200毫升。

  功效:清熱解毒,軟堅散結。

  適應證:乳腺炎、乳腺纖維瘤。

  食療粥譜

  香菇粳米粥

  材料:香菇10克,粳米100克。

  做法:將香菇洗凈掰碎,與粳米同入鍋,加清水文火煮成稀粥。

  食法:早晚溫熱服。

  功效:降低膽固醇,增強抗腫瘤的免疫力。

  適應證:乳腺癌。

  玉米木耳粥

  材料:新鮮玉米150克,木耳10克。

  做法:先將木耳泡發後備用,同時另將玉米在壓力鍋內煮爛後倒入普通鍋內和木耳同煮成粥。

  食法:早、晚餐食用。

  功效:降脂,抗腫瘤

  適應證:乳腺癌的預防。

  茅根玉米粥

  材料:茅根200克,玉米100克,紅棗50克。

  做法:將茅根洗凈,加水適量,煎煮取汁,加入玉米、紅棗,熬煮成粥即可。

  食法:每日2次,可代飯,溫熱食用。

  功效:利水消腫,疏風解毒,補益氣血。

  適應證:乳房腫脹、結塊,乳腺炎。

  杏仁粳米粥

  材料:杏仁20克,粳米100克。

  做法:將杏仁去殼,研粉;粳米洗凈,加水煮成稠粥,投入杏仁粉煮沸即可。

  食法:每日1劑,可代飯。

  功效:消暑祛濕,利水行瘀,養顏潤膚。

  適應證:乳腺增生。

  銀杏粳米粥

  材料:銀杏5枚,粳米100克,芝麻12克,白糖適量。

  做法:將銀杏、粳米洗凈,並芝麻一同加水煮成稀粥,加入白糖即可。

  食法:每日1劑,可代飯。

  功效:補益氣血,強體抗癌。

  適應證:乳腺癌。

  註意事項:銀杏不得多食,食用後腹脹者慎用。

  綠豆粳米草莓粥

  材料:綠豆25克,鮮草莓5枚,銀耳20克,粳米80克,白糖10克。

  做法:將銀耳溫水發開洗凈。將綠豆洗凈,文火煮10分鐘,將鮮草莓、粳米洗凈,並銀耳一同加入,煮至米豆熟爛,加入白糖即可。

  功效:清熱解毒,瀉火生津,消腫抗癌。

  適應證:乳腺炎、乳腺癌。

  黑豆核桃粥

  材料:黑豆60克,核桃仁30克,赤小豆30克,糯米80克,紅砂糖10克。

  做法:將黑豆、赤小豆洗凈,溫水發開,加水煮10分鐘,放入核桃仁、糯米,熬煮成粥,加入紅砂糖即可。

  食法:每日1劑,分2次食用,可代飯。

  功效:健脾利濕,行水解毒。

  適應證:乳腺增生、乳腺癌。

  黑豆枸杞粳米粥

  材料:黑豆30克,枸杞子15克,黑芝麻20克,粳米80克,白糖適量。

  做法:將黑豆溫水發開,加水煮沸10分鐘,加入其他四樣煮成粥即可。

  食法:每日1劑,溫熱食用,代飯,連用2個月為一療程。

  功效:滋陰養血,補腎益氣,潤膚生發。

  適應證:乳腺癌。

  桑椹紅棗粥

  材料:桑椹30克,紅棗10枚,小米80克。

  做法:將紅棗洗凈,加水,放入桑椹、小米熬煮成粥即可。

  食法:每日1劑,分2次溫熱食用,可代飯,15天為一療程。

  功效:養血祛風,消腫散瘀。

  適應證:乳腺癰腫、乳房濕疹、乳腺炎。

  綠豆海帶湯

  材料:綠豆、海帶各100克,大米適量。

  做法:海帶切碎與其他兩味同煮成粥。

  食法:長期當晚餐食用,據患者飯量而定量。

  功效:清熱解毒。

  適應證:乳癰、急性乳腺炎。

  乳腺腺病患者吃什麼好?

  宜選用高纖維、低脂肪的食物。宜食橘葉、橘核、橘絡、橘餅、陳皮、青皮、海帶、紫菜、海藻、牡蠣、貝母、全瓜蔞、佛手、玫瑰花、綠梅花、代代花等具有疏肝理氣、化痰散結的作用。肉蓯蓉、巴戟天、當歸、赤芍、金橘葉等調理沖任的作用。

  1、 海帶肉皮凍(每日食之),起到軟堅化淤的作用。

  2、 蒜苗肉包子(蒜苗與肉比例為4:1),抑制惡性腫瘤。

  3、 花生(但消化不良不能吃花生)、大棗,蘆筍每日盡量食之,尤其大棗(每日6個)一年四季堅持。

  4、 每日吃豆及豆制品,每日一個蘋果(有條件的炸汁)。

  5、 核桃每日三個,不能過食,多食便秘。

  6、 白蘿卜常吃(白蘿卜不能與紅蘿卜一起吃)。

  7、 咸菜、咸蛋與咸肉等醃制品盡量不食。

  8、 蒸米飯一定要把米淘幹凈(水為清水)否則有致癌成分。

  9、 加熱菜要用微波爐(起到殺菌的作用)。

  10、 西紅柿要多食,尤其是熟西紅柿。

  11、 清體內垃圾的食品有:海帶、木耳(發泡6小時以上)、菌類、動物血。

  12、 綠茶常喝(功效在後面專有介紹)、枸杞(熬粥)、山楂常吃。

  13、 堅果要常吃:榛子、杏仁、開心果、無花果。

  14、 西蘭花在身體內產生抗體,抗病毒侵入。

  乳腺腺病不應該吃什麼?

  少食辛辣刺激的食物。

  少吃精米、精面,多吃粗糧、玉米、豆類等雜糧。

  低脂肪飲食。常吃瘦肉、雞蛋、酸奶。少吃鹽醃、煙熏、火烤、烤糊焦化、變質食物。


護理

乳腺腺病應該如何護理?

治療

乳腺腺病治療前的註意事項?

  一、預防:

  1、註意平時的生活習慣,包括飲食、起居等。

  2、定期體檢:以達到早期發現、早期診斷、早期治療。

  3、要有對生活壓力的自我調節能力,調整一個良好的心態。另外,高齡產婦也要註意。

  4、透視等產生的射線對女性朋友有一定影響,要少接觸,以減少射線損傷。

  二、治療前:

  1、應該對該病癥狀和相關的禁忌進行詳細的瞭解。應先明確診斷,再對癥治療。

  2、用積極樂觀的態度影響病人,使她樹立戰勝病痛的勇氣和信心,積極配合醫生治療。

  3、為病人提供好後勤保障,要吃一些高蛋白、高維生素的食物和蔬菜,為術後康復作準備。

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  一、中藥治療

  1、全身治療:

  (1)治療原理:

  采用疏肝理氣、化瘀散結的方法。

  (2)藥物:

  可用中成藥乳癖消片、乳疾寧片、乳康片、乳結消顆粒等藥內服。

  (3)劑量:

  柴胡9g、制香附9g、當歸12g、赤白芍(各)12g、青陳皮(各)6g、全瓜蔞15g、桃仁12g、生牡蠣30g、澤蘭12g、生甘草3g。若腫塊痛甚者加炙乳沒藥(各)4.5g、延胡9g、腫塊質堅加三棱9g、莪術12g、海藻12g、月經量少加益母草5g、丹參12g、月經提前加黃精12g、女貞子12g。煎服。

  2、局部治療:

  還可選用乳結消貼膏及藥物胸罩外用。特別是乳塊消貼膏對乳癖(乳腺囊生增生病)具有良好的治療作用,臨床上取得較好療效。

  該藥能減輕或消除乳房腫塊,緩解或消除乳房腫塊疼痛,改善臨床癥狀,尤其是對乳房腫塊疼痛減輕的起效時間快,對心、肝、腎、及造血系統近期之內無明顯損害,使用安全。

  二、針灸治療:

  1、穴位:

  取腎俞、乳根、足三裡、膻中為主穴。腎陰虛者加腰陽穴;痰凝者加豐隆;性情急躁、失眠、月經不調者加三陰交。

  2、治療方法:

  次選主穴2~3個,配穴1~2個,左右交替選穴,1次/d,或隔天1次,3個月為1個療程。

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  一、手術治療:

  在擬行手術治療以前,應盡可能取得較準確的臨床或病理診斷。如果是明顯的良性腫物,或良性腫瘤可能性大時,可以直接進行手術切除並行組織學檢查,而對惡性傾向較大的腫物不宜行門診切檢,應行術中快速病理檢查。

  1、適應人群:

  當藥物治療療效不明顯,或臨床上不易與乳腺癌相鑒別時,可采用手術治療。

  2、操作:

  手術以腫塊局部切除為主,腫塊較多者可行經皮下乳腺全切術。

  3、註意事項:中應做冰凍切片,以明確診斷。避免誤診而行不應做的乳腺癌根治術。

  二、藥物治療

  1、碘制劑治療:

  常用5%碘化鉀溶液10ml,3次/d,口服,或復方碘溶液(每10ml內含碘0.5g、碘化鉀1g)0.1~0.5ml(3~5滴),3次/d,口服。

  2、維生素藥物:

  維生素藥物具有保護肝臟作用,可改善肝功能,從而加強肝臟對雌激素的滅活作用,調節性激素代謝。同時還能改善自主神經功能,達到治療本病的目的。

  (1)維生素A:

  作用原理:

  可促進無活性的過氧雄稀酮及孕稀酮轉變成有活性雄稀酮和孕酮,後兩者有拮抗雌激素作用。

  用法:

  常用量為每次2萬~5萬U,3次/d,口服。每次月經結束後連用2周。

  不良反應:

  如大劑量久服,可引起食欲不振、腹瀉、四肢疼痛、肝臟增大、嗜睡、嘔吐等不良反應。

  (2)維生素E:

  作用原理:

  是一種抗氧化劑,可抑制細胞間變,調節卵巢功能,使血清黃體酮/雌二醇比值上升,使成熟卵泡增多,黃體細胞增大,並抑制孕酮氧化,增加瞭孕酮的作用,從而糾正內分泌紊亂。

  用法:

  常用量為每次100mg,3次/d,口服,連用3個月。

  (3)維生素B6:

  作用原理:

  主要參與蛋白質及氨基酸的代謝。維生素B6缺乏者可引起經前緊張,雌激素過剩。本藥對調節性激素平衡有一定作用。

  用法:

  每次20mg,3次/d,口服。

  3、激素治療:

  一般不主張常規使用,因應用不當致體內激素紊亂,隻有其他療法無效時,或患者疼痛癥狀較重時,才可慎重使用。

  (1)雄激素療法:

  ①甲睪酮(甲基睪丸素):

  用法:

  每次5mg,2~3次/d,口服。每月總劑量不應超過300mg。

  不良反應:

  長期應用可引起女性患者男性化等不良反應。

  ②丙酸睪酮:

  用法:

  每天25mg,肌內註射,共3~4天。

  不良反應:

  如超量或長期應用,也可引起與甲睪酮相同的不良反應。

  (2)他莫昔芬(三苯氧胺):

  用法:

  癥狀較重的患者,采用持續給藥,每次10mg,2次/d,口服。對一般患者采用周期性給藥,在月經後2~5天開始口服他莫昔芬,共用藥15~20天。

  不良反應:

  停藥後有一定的復發率。服藥時間較長的病人,停藥後復發率減少,復發時間也較晚。

  (3)溴隱亭:

  用法:

  ①連續性給藥:

  即從月經來潮後第5天開始給藥,到月經來潮時停止,連續停藥4天。從小劑量開始;第1周前3天1次服1.25mg,2次/d,後4天改為3次/d;第2周前3天,1次用2.5mg,2次/d,後4天均為3次/d,每次服2.5mg;以後一直維持此劑量不變。

  ②周期性給藥:

  即月經來潮後的第11~13天,每天用藥1.25mg;第14天至下次月經來潮時服用1.25mg,2次/d。用藥時間不超過6個月。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼乳腺腺病的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

乳腺腺病應該做哪些檢查?

  可行以下檢查以明確診斷:

  一、腫物針吸細胞學檢查:

  常能抽出膿樣物或找到中性白細胞、壞死物及大量漿細胞、淋巴細胞及細胞殘核,對本病的診斷及鑒別診斷非常有幫助。

  二、鉬靶X線攝影:

  病變可局限於乳房的某一區域、也可廣泛彌散於乳房中。增生的乳腺密度增高,呈結節狀或毛玻璃狀,病變形態不規則,邊緣一般模糊不清。

  彌漫性病變整個乳腺密度增高,正常的腺體結構消失,病變陰影趨向融合。少數患者可有相對粗大的鈣化灶,廣泛地分佈於病變區內。

  三、B超檢查:

  乳腺內結構紊亂,腺體組織回聲增粗,光點增強呈顆粒狀,增生結節表現為邊界不清的不均勻低回聲區,或低回聲區帶狀強回聲交織形成的網狀陰影,或類似“豹皮樣”回聲結構。

  四、組織病理學:

  1、葉增生型:

  腺小葉增生,小葉內導管及腺泡均增生,數目增多,小葉體積增大,纖維組織輕度增生,小葉內及小葉間見有淋巴細胞浸潤,小葉境界仍保持清楚,小葉形態不規整或小葉間相互靠近。此型又可分為:

  (1)腺泡型腺病:

  主要是小葉內腺泡增生,數目增多,腺泡上皮增生成兩層或多層並充滿腺泡腔中。

  (2)腺管型腺病:

  主要為小葉內末端導管增生及腺泡導管化,導管數目增多,有的導管上皮增生呈乳頭狀突入腔內。

  2、維腺病型:

  小葉內腺管和纖維組織都增生,並有不同程度的淋巴細胞浸潤。增生的纖維組織將腺管彼此分開,小葉結構紊亂,腺管上皮增生呈多層或形成乳頭狀、篩狀,甚至完全充滿管腔。小葉內導管擴張形成微囊。

  3、化性腺病型:

  小葉內纖維組織過度增生,致使管泡萎縮乃至消失,隻殘留萎縮的導管。見腺管受擠壓扭曲變形,上皮細胞體積變小、深染,但細胞無異形性。


鑑別

乳腺腺病容易與哪些疾病混淆?

  本病主要應與乳腺癌作鑒別,特別是在硬化性腺病型時,乳腺出現質硬、邊緣不清的無痛性腫塊時容易誤診為乳癌。

  一、臨床表現:

  乳腺癌起病緩慢,腫塊發現之前不伴炎癥表現,常在無意中發現乳內腫塊,腫塊多位於乳腺外上、內上象限,常是由小變大不斷發展增大的過程。

  腫塊在晚期時與皮膚粘連,出現“橘皮樣”改變和乳頭凹陷。

  乳腺癌的腋下淋巴結,常隨癌癥的病程進展而腫大且質硬,彼此粘連融合成團。

  二、相關檢查:

  乳腺X線導管造影,在乳腺癌時見導管有增生及破壞,管壁有中斷,失去連續性。行腫塊針吸細胞學檢查,常可找到癌細胞。


並發症

乳腺腺病可以並發哪些疾病?

  可並發乳房疼痛。

  1、臨床表現:

  整個乳房脹滿、發硬、壓痛,原有的顆粒狀或結節感更為明顯。

  2、相關檢查:

  乳房內可摸到邊界不清、大小不等、質地硬韌、活動度好的腫塊,有的腫塊表面呈顆粒狀。

  3、註意事項:

  當乳房疼痛嚴重時,應請醫生體檢,排除癌腫,定期隨訪。對輕度疼痛不用處理,疼痛劇烈者可根據醫囑用藥。


參考資料

維基百科: 乳腺腺病

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