小A醫學百科 按字母 按身體部位 按科室

三焦咳介紹

  三焦咳是指咳而腹滿,納食減少者。出《素問·咳論》:“久咳不已,則三焦受之。三焦咳狀,咳而腹滿,不欲食飲。”治宜異功散、通理湯、木香順氣散、七氣湯加黃連、枳實等。


原因

  三焦在人體內是五臟六腑中的一腑,它在人的生命運動中有著非常重要的作用。《難經》裡稱其為:“元氣之別使”,“主持諸氣”,“水谷之道路,氣之所終始”。但自古以來對三焦的形質、功能,看法不一,各執一詞,各據一理,爭執不休。後學者更是茫然不知所措。為探究中醫之奧義,明三焦之實情,使學者易於掌握,特此再說三焦,一饗讀者。

  一 、 三焦部位

  三焦本屬一腑,卻分三部,雖為三部而實位一體,尤如長江,雖是一江,卻分為上遊、中遊、下遊一樣。三焦也是這樣,總稱三焦,而分為上焦、中焦、下焦也。

  《靈樞·營衛生會》說:“上焦出於胃口,並咽以上,貫膈而佈胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽明,上至舌,下足陽明”。《難經》則說:“上焦者在心下,中焦在胃上口”。這是對三焦的最根本的論述。胃上口是賁門,賁門緊貼著的是膈,上焦是在從賁門以上過膈到咽這塊地方,並且佈散到整個胸腔的裡面。《營衛生會》又說“中焦亦並胃中,出上焦之後”.《難經》說:“中焦者,在胃中脘,不上不下”。胃的位置,在膈之下,臍之上無疑。但要註意的是,中焦是在與胃平行的位置,切不可理解為,胃就是中焦。《營衛生會》說:“下焦者,別回腸註入膀胱而滲入焉”;《難經》:“下焦在臍下,當膀胱上口”。可以認為,下焦在臍以下恥骨以上。

  這是《難經》對三焦部位的確切描述。雖文字不多,卻交代的清楚明白。三焦雖分三部,而實為一體也。

  二、臟腑劃分

  三焦分三部,一般認為上焦在胸腔,有心和肺。中焦在上腹部有脾、胃、肝、膽。下焦在小腹部,有腎、膀胱、小腸、大腸及女性生殖器官。

  但自《內經》以來,就有肝屬中焦和肝屬下焦兩種說法。肝屬中焦的說法:《靈樞·脹論》中說:“肝脹者,脅不滿而痛引小腹,肝居脅裡”當屬中焦。在《內經》的脈法裡,肝與左關相應,而屬於中焦。《素問·脈要精微論》:“盡內兩傍,則季肋也,心外以候腎,尺裡以候腹。中附上,左外以候肝。內以候鬲,右外以候胃,內以候脾”。王冰在《素問·金匱真言論》中則指出:“肝為陽臟,位於中焦,以陽居陰,故為陰中之陽也”。也說明肝屬中焦。王叔和在《脈經·兩手六脈所主五臟六腑陰陽逆順第七》篇中,引《脈法贊》說:“肝心出左,脾肺出右,腎與命門,俱出尺部,魂魄谷神,皆見寸口”。又說:“肝部在左手關上是也,足厥陰經也。與足少陽為表裡,以膽合為府,合於中焦。”現在最通俗的說法也都是以左關候肝膽為據。而說肝為下焦者,則認為,肝與腎同為不焦。唐代孫思邈在《千金要方·卷宗二十·三焦虛實》中說:“下焦如瀆,其氣起於胃下腕,別回腸,主足太陽,灌滲津液,合膀胱,主出不主入,別於清濁,主肝腎之候也。所以熱則瀉於肝,寒則補於腎”。王冰在註釋《素問·至真要大論》“諸厥固泄,皆居於下”時又說:“下,謂下焦肝腎之氣也”。他在上面說:“肝為陽臟,位於中焦”。這裡又說:“下,謂下焦肝腎之氣也”。

  除肝臟有分岐之外。別的臟腑都沒有爭議。從《內經》《難經》旨意來看,我們認為肝臟屬中焦無疑。如:“中焦亦並胃中,出上焦之後” 。“中焦者,在胃中脘不上不下之處,”即使從其功能來看,也當屬中焦。如:“中焦以所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微”,“中焦如漚”,“主入補主出”等。都符合肝臟屬於中焦特點。下焦的功能是“如瀆”。“瀆者,濁也,通也,所以通垢濁也”。若肝屬下焦當“主出而不內”,這就與肝臟“入而不出”的功能不相符瞭。


症狀

三焦咳早期癥狀有哪些?

  三焦咳指咳嗽時肚腹脹滿而不欲飲食的癥候。

     三焦咳狀,咳嗽腹滿,不欲食飲,此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾而面浮氣逆也。蓋三焦之氣,以胃氣為本,水谷之道路,氣之所終始也,今咳而久者,以寒氣蘊結,關播胃中,故腹滿不食,氣逆上行,涕唾多而面目虛浮也。


飲食保健

三焦咳吃什麼好?  

護理

三焦咳應該如何護理?

 


治療

三焦咳治療前的註意事項?

  藿香湯治久咳傳三焦。腹滿不欲食。

  藿香葉人參赤茯苓(去黑皮)青橘皮(湯浸去瓤焙)細辛(去苗葉)益智子 (去皮微炒)為散。每

  黃湯調脾肺養氣。治三焦咳嗽。減食息高。

  黃(銼)人參白術當歸(切焙各三分)赤茯苓(去黑皮)百合糯米桔梗(銼炒)蘇五葉。同

  半夏湯治三焦咳。腹滿不欲飲食。

  半夏(湯洗七遍去滑焙)木通(銼各四兩)前胡(去蘆頭)白術赤茯苓(去黑皮)陳橘皮萼各一兩一

  幹薑湯治三焦咳。腹滿。心胸不利。不思食。

  幹薑(炮裂)桂(去粗皮)款冬花(各半兩)細辛(去苗葉)白術甘草(炙銼)五味 子(入棗二枚

  胡椒理中丸治三焦咳。肺胃虛寒。咳逆嘔吐。腹脅脹滿。不能飲食。

  人參湯治三焦咳。心胸滯悶。四肢不和。

  人參(一兩)杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒)麻黃(去根節煮去沫焙幹)桂(去粗皮)幹薑(為散。每

  半夏湯治三焦咳。腹滿不欲食。

  紫蘇子湯治三焦咳。心胸不利。不思飲食。

  紫蘇子(微炒)陳橘皮(湯浸去白焙各一兩)甘草(炙半兩)幹薑(炮)桔梗 (銼炒)杏仁七分。

  五味子丸治三焦咳。腹滿不欲食。順氣。

  五味子(炒)復盆子(去蒂)仙靈脾(各一兩)上為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服二十

  玉液散治久咳傳三焦。腹滿不思飲食。及胃虛有痰。

  半夏(湯浸去滑七遍焙一兩)生薑(去皮切焙)陳粟米(揀凈各二兩)上為散。每服一錢。

保健品查詢三焦咳中醫治療方法

暫無相關信息

中藥材查詢三焦咳西醫治療方法

暫無相關信息

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼三焦咳的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

三焦咳應該做哪些檢查?

暫無相關資料


鑑別

三焦咳容易與哪些疾病混淆?      與其他咳嗽鑒別。

並發症

三焦咳可以並發哪些疾病?      濕痰阻肺,久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而浮腫,脈象弦數。

參考資料

維基百科: 三焦咳

×

🔝