頜下間隙感染介紹

  頜下間隙感染是指頜下間隙急性化膿性感染,主要臨床表現有頜下區豐滿,淋巴結腫大、壓痛。

頜下間隙感染原因

  頜下間隙(submandibular space)位於頜下三角內,間隙中包含有頜下腺,頜下淋巴結,並有頜外動脈、面前靜脈、舌神經、舌下神經通過。該間隙向上經下頜舌骨肌後緣與舌下間隙相續;向後內毗鄰翼下頜間隙、咽旁間隙;向前通頦下間隙;向下借疏松結締組織與頸動脈三角和頸前間隙相連。因此頜下間隙感染可蔓延成口底多間隙感染。

  多見於下頜智齒冠周炎,下頜後牙尖周炎、牙槽膿腫等牙源性炎癥的擴散。其次為頜下淋巴結炎的擴散。化膿性頜下腺炎有時亦可繼發頜下間隙感染。

頜下間隙感染症狀

頜下間隙感染早期癥狀有哪些?

  1.病史  成人有下頜磨牙化膿性根尖周炎、下頜智齒冠周炎史,嬰幼兒、兒童多能詢問出上呼吸道感染繼發頜下淋巴結炎病史。

  2.臨床表現  頜下三角區炎性紅腫、壓痛,病初表現為炎性浸潤塊,有壓痛;進入化膿期有跳痛、波動感、皮膚潮紅;穿刺易抽出膿液。病人有不同程度體溫升高、白細胞增多等全身表現。

  3.鑒別診斷  急性化膿性頜下腺炎,常在慢性頜下腺炎的基礎上急性發作,它瞭表現有頜下三角區紅腫壓痛及體溫升高、白細胞增加的急性炎癥體征,但多不形成頜下膿腫,並有患側舌下肉阜區、頜下腺導管口紅腫,壓迫頜下有膿性分泌物自導管口流出。攝X線口底咬片多能發現頜下腺導管結石。

  多數頜下間隙感染是以頜下淋巴結炎為其早期表現,臨床表現為頜下區豐滿,檢查有明確邊界的淋巴結腫大、壓痛。化膿性頜下淋巴結炎向結外擴散形成蜂窩組織炎。頜下間隙蜂窩組織炎臨床表現為頜下三角區腫脹,下頜骨下緣輪廓消失,皮膚緊張、壓痛,按壓有凹陷性水腫。膿腫形成後,中心區皮膚充血,可觸及明顯波動。頜下間隙因與舌下間隙相續,感染極易向舌下間隙擴散,此時可伴有口底後份腫脹,舌運疼痛,吞咽不適等癥狀。

頜下間隙感染飲食保健

頜下間隙感染吃什麼好?

  頜下間隙感染的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

  1、 清蒸百合:鮮百合洗凈,蒸熟食用,可連續服用。

  2、 茅根甘蔗水:甘蔗500克(切片),白茅根150克,水煎代茶飲。

  3、棗肉圓肉枸杞粥:棗肉15克,圓肉20克,枸杞20克,粳米 100克,煮粥,粥煮好後加適量白糖調味服用。每日2次。

  4、熟地海參湯:熟地30克,海參60克,同放入燉盅內,加清水適量,文火燉2小時調味食用。

  頜下間隙感染患者吃什麼對

頜下間隙感染護理

頜下間隙感染應該如何護理?

參考資料

維基百科: 頜下間隙感染

頜下間隙感染治療

頜下間隙感染治療前的註意事項?

  預防

  防止下頜智齒冠周炎,下頜後牙尖周炎、牙槽膿腫等牙源性炎癥的擴散,其次為頜下淋巴結炎的擴散,積極治療化膿性頜下腺炎避免繼發頜下間隙感染。

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  頜下間隙形成膿腫時范圍較廣,膿腔較大,但若為淋巴結炎引起的蜂窩組織炎,膿腫可局限於一個或數個淋巴結內,則切開引流時必須分開形成膿腫的淋巴結包膜始能達到引起的目的。

  頜下間隙切開引流的切口部位、長度,應參照膿腫部位、皮膚變薄的區域決定。一般在下頜骨體部下緣以下2cm做與下頜下緣平行之切口;切開皮膚、頸闊肌後,血管鉗鈍性分離進入膿腔。如系淋巴結內膿腫應分開淋巴結包膜,同時註意多個淋巴結膿腫的可能,術中應仔細檢查,予以分別引流。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼頜下間隙感染的食療和飲食又是怎麼樣的?

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頜下間隙感染檢查

頜下間隙感染應該做哪些檢查?

  視診:視診發現下頜骨下緣的輪廓常因腫脹而消失。

  觸診:觸診時有波動感。

  穿刺檢查:穿刺有膿液。

頜下間隙感染鑑別

頜下間隙感染容易與哪些疾病混淆?

  急性化膿性頜下腺炎,常在慢性頜下腺炎的基礎上急性發作,它瞭表現有頜下三角區紅腫壓痛及體溫升高、白細胞增加的急性炎癥體征,但多不形成頜下膿腫,並有患側舌下肉阜區、頜下腺導管口紅腫,壓迫頜下有膿性分泌物自導管口流出。攝X線口底咬片多能發現頜下腺導管結石。

頜下間隙感染並發症

頜下間隙感染可以並發哪些疾病?

  伴有不同程度的全身癥狀,如體溫升高、白細胞增多。

 

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