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莖突綜合征介紹

  莖突綜合征是因莖突過長或其方位、形態異常刺激鄰近血管神經而引起的咽部異物感、咽痛或反射性耳痛、頭頸部痛和涎腺增多等癥狀的總稱。常見於成年人。


原因

  因莖突過長或其方位、形態異常刺激鄰近血管神經而引起的咽部異物感、咽痛或反射性耳痛、頭頸部痛和涎腺增多等癥狀的綜合征。扁桃體切除是常見誘因。


症狀

莖突綜合征早期癥狀有哪些?

  此癥常被忽略。凡年齡在20歲以上,有咽痛、咽異物感,兼有頸部痛、耳痛、頭痛者應想到此病,並行觸診及攝莖突片,必要時可行扁桃體手術探查。此病需與咽炎、舌咽神經炎、舌咽神經痛、莖突骨折等病相鑒別。

  病因復雜。①莖突過長:正常莖突平均長度約2.5cm,超過此長度謂莖突過長。莖突起於顳骨下莖乳孔的前內方,呈細圓柱狀,遠端伸向內、前下方,位於頸內動脈與頸外動脈之間。莖突過長使其遠端伸向扁桃體窩內或其附近,無論扁桃體摘除與否,均可出現咽部異物感,如壓迫神經末梢,可出現咽痛等癥狀。過長莖突壓迫或磨擦頸部動脈,影響血液循環,可引起相應區域疼痛。但也有莖突過長而無癥狀者。②莖突方位與形態異常:部分患者莖突長度在正常范圍內,但其方位與形態異常,或頸動脈部位異常使兩者相抵而引起頭痛等癥狀。③扁桃體炎及扁桃體術後疤痕牽拉,也可是發生本病的原因。④舌咽神經炎與本病有密切關系。

  起病緩慢,病史長短不一,常有扁桃體區、舌根區疼痛,常為單側,多不劇烈,可放射到耳部或頸部,吞咽時加重。咽異物感或梗阻感較為常見,多為一側,吞咽時更為明顯,有時在講話、轉頭或夜間加重。也可引起咳嗽、當頸動脈受到壓迫或磨擦時,疼痛可從一側下頜角向上放射到頭頸部或面部。有時可有耳鳴、流涎、失眠等神經衰弱的表現。

  查體:觸診扁桃體區可捫到堅硬條索狀或刺狀突起,患者可訴此處為不適之處,並可誘致咽痛或咽痛加重。多為單側過長。莖突X線片常顯示其長度過長,或有偏斜、彎曲等情況。


飲食保健

莖突綜合征吃什麼好?

  1.莖突綜合征吃哪些食物對身體好:

  1)吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物,如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等,有利於慢性咽炎損傷部位的修復。

  2)多攝入富含B族維生素的食物,如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等,有利於促進損傷咽部的修復,並消除呼吸道黏膜的炎癥。

  3)綠茶蜂蜜飲:綠茶5克,蜂蜜適量。將綠茶置杯中,沖入沸水,加入蜂蜜飲服,每日1劑。可清熱利咽,潤肺生津。

  4)百合綠豆湯:百合20克,綠豆

護理

莖突綜合征應該如何護理?

 


治療

莖突綜合征治療前的註意事項?

  本病無有效預防措施,早診斷早治療是本病的防治關鍵。

保健品查詢莖突綜合征中醫治療方法

  1. 中醫療法:

  1)中藥超聲霧化

  方劑:1、銀花9g,黃芩10g,野菊9g,藏青果4枚,象貝10g,桔梗6g,前胡9g,薑半夏15g,玄參15,花粉15g,薄荷9g。濃煎取汁100ml,每次取20ml霧化吸入10分鐘,每日2次,10天為一療程。

  2、半夏10g~12g,厚樸10g~12g,茯苓15g~30g,柴胡6g~12g,陳皮10g~15g,銀花20g~30g,,連翹10g~12g,川貝10g~15g,枳殼10g~12g。水煎濃縮取汁40ml,霧化吸入,每日1次,10天為一療程。

  3、半夏、厚樸、玄參、麥冬、生地、銀花、黃芩、香附、鬱金、薄荷、浙貝、白芍、公英、合歡皮、丹參、甘草,水煎過濾取汁,每次用15ml超聲霧化,每日1次,10天為一療程。

  2)中藥咽後壁粘膜下註射

  1、復方丹參:取復方丹參註射液2ml,用5~6號註射針頭分別註入咽後壁兩側粘膜下,深度以能註藥為度,每側各註入1ml,每周3次,2周為一療程,療程間休息5天。

  2、板藍根:取板藍根註射液4ml,用5號長針頭註入咽後壁兩側粘膜下,每側上、下兩點分別註入1ml,每周3次,2周為一療程。

  3、消痔靈:取消痔靈1ml加1%普魯卡因1ml,行咽後壁粘膜下註射2~4個點,每周1次,4~5次為一療程。特別適合於咽後壁濾泡增生者。

  3)中藥咽後壁噴射

  取50%黃柏水煎上清液2ml,抽入5ml註射器內,藥液溫度保持在28℃~32℃,以5號長針頭直噴整個咽部及咽後壁,每天1~2次,5~6天為一個療程。

  4)烙法咽後壁

  濾泡增生較大者,可用直徑0.5cm左右的小烙鐵,在酒精燈上燒紅,蘸香油後迅速烙於濾泡上,每個濾泡烙1~3下,隔3~4日烙一次,直至平復。

  2中醫偏方:

  1)偏肺陰虛者,可用養陰清肺湯加減。生地30g,麥冬15g,玄參15g,白芍15g,丹皮12g,川貝10g,薄荷6g,甘草6g。

  2)偏腎陰虛者,可用知柏地黃湯加減。知母10g,黃柏10g,熟地30g,山藥15g,山萸肉15g,茯苓12g,丹皮12g,澤瀉10g。

  3)脾腎陽虛者,宜溫補脾腎,引火歸原。可用腎氣丸加減。熟地30g,山藥30g,山萸肉15g,茯苓12g,丹皮10g,澤瀉10g,熟附片6g,肉桂6g。

  4)痰火鬱結者,宜養陰利咽,化痰散結。可用貝母瓜蔞散加減。川貝15g,瓜蔞皮15g,花粉15g,茯苓15g,橘紅10g,桔梗10g。

中藥材查詢莖突綜合征西醫治療方法

  以手術治療為主。基適應癥應根據病人情況而定。莖突過長而無癥狀或癥狀較輕者可不手術。病人癥狀明顯迫切要求手術者可行之。手術方法多采用經口咽扁桃體途徑手術,或行頸外徑路手術切短莖突。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼莖突綜合征的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

莖突綜合征應該做哪些檢查?

  查體:觸診扁桃體區可捫到堅硬條索狀或刺狀突起,患者可訴此處為不適之處,並可誘致咽痛或咽痛加重。多為單側過長。莖突X線片常顯示其長度過長,或有偏斜、彎曲等情況。


鑑別

莖突綜合征容易與哪些疾病混淆?

  此病需與咽炎、舌咽神經炎、舌咽神經痛、莖突骨折等病相鑒別。


並發症

莖突綜合征可以並發哪些疾病?

  可引起咳嗽、當頸動脈受到壓迫或磨擦時,疼痛可從一側下頜角向上放射到頭頸部或面部。有時可有耳鳴、流涎、失眠等神經衰弱的表現。


參考資料

維基百科: 莖突綜合征

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