先天性肩關節脫位介紹

  先天性肩關節脫位極其少見,文獻上僅有少數個案報告。隻有出生時發現肩關節脫位,才屬於先天性的,即在子宮內就已形成病關節脫位。臨床上所見到的常常為麻痹性的,多由於肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂叢神經損傷。新生兒期肩關節外傷性脫位幾乎不發生。

先天性肩關節脫位原因

  新生兒骨折脫位常發生在陰道分娩過程中,因胎位不正或分娩中使用暴力產傷所致,以骨折多見,常發生於鎖骨及肱骨,其次為股骨骨折。先天性肩關節脫位在臨床中較少見,它並非人為因素所引起的,其病確切病因目前並不清楚。

  肩關節由於骨性或周圍軟組織先天性缺如,可發生肩關節前、後、下三個方向脫位。

先天性肩關節脫位症狀

先天性肩關節脫位早期癥狀有哪些?

  肩關節外形及功能受限程度根據畸形嚴重程度不同,肩關節盂或肱骨頭發育不良或缺如可使畸形加重,肩關節不穩定性增加常合並上肢骨畸形。

  根據病史、臨床表現和X線攝片,本病不難作出診斷。

  肩關節外形及功能受限程度根據畸形嚴重程度不同,肩關節盂或肱骨頭發育不良或缺如可使畸形加重,肩關節不穩定性增加常合並上肢骨畸形。

先天性肩關節脫位飲食保健

先天性肩關節脫位吃什麼好?

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先天性肩關節脫位護理

先天性肩關節脫位應該如何護理?

 

參考資料

維基百科: 先天性肩關節脫位

先天性肩關節脫位治療

先天性肩關節脫位治療前的註意事項?

 

 1.預防: 

  本病為先天性疾病,無有效預防措施,早診斷早治療是本病的防治關鍵。同時還需註意生產的過程中,盡量減少牽、拉、拽等暴力動作,以免損傷嬰兒。

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  當肩關節功能受影響比較輕者,可不必手術治療,因術後可能使功能進一步喪失。Whitman提倡手法復位,但治療後很容易發生肩關節再脫位。

  手術治療則根據不同情況采用肩關節囊內折術、肌腱移位、肩關節功能位融合以及肩峰畸形骨塊隆起切除術。但這些手術有可能限制肩關節活動。對嚴重肩關節發育不良者,手術通常無效,無法改善其功能。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼先天性肩關節脫位的食療和飲食又是怎麼樣的?

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先天性肩關節脫位檢查

先天性肩關節脫位應該做哪些檢查?

  X 線檢查:

  1,肩關節正位(前後位):

  ⑴肱骨頭呈內旋畸形,看不到大結節陰影;

  ⑵肱骨頭與肩盂重疊影減少或消失,肩盂可完全暴露。正常肩關節X 線正位片上,肱骨頭與肩胛盂後3/4 形成一個重疊的半圓形陰影,肱骨頭關節面與肩胛盂前緣的影像均為光滑弧形曲線,而肩關節後脫位時這種平行關系被破壞;

  ⑶肱骨頭關節面與肩盂前緣及下緣距離增寬>6mm。

  因為肱骨頭向後脫位並不向下移,正位片觀察好像關節對位尚好,關節間隙仍存在,因而極易漏診。

  2,肩關節腋下位:在肩關節正位片中,如懷疑有肩關節後脫位,最好加攝腋下位片,腋下位片能清晰顯示肱骨頭和肩胛盂之間的相互位置關系,肱骨頭有否移位,並能顯示可能存在的肩胛盂和肱骨頭的合並病變,故腋下位投照有確定診斷的意義。

先天性肩關節脫位鑑別

先天性肩關節脫位容易與哪些疾病混淆?

  本病最主要就是需要與出生時由於生產過程中所造成的肩關節脫位進行鑒別:

  新生兒骨折脫位常發生在陰道分娩過程中,因胎位不正或分娩中使用暴力產傷所致,以骨折多見,如果發生瞭肩關節脫位,可檢查操作時有無牽、拉、拽暴力動作,以及患兒出生後,患側肩關節有無腫脹及壓疼,患側肩關節被動活動時患兒有無哭鬧等,這些檢查都有利於排除產傷引起的肩關節脫位,有利於鑒別診斷。

先天性肩關節脫位並發症

先天性肩關節脫位可以並發哪些疾病?

  本病由於是一種先天性疾病,脫位是在胎內已經形成的結果,並沒有其它並發癥報導,但會造成患兒的功能障礙和骨骼畸形。因些一旦診斷,需積極進行治療。

 

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