急性腐蝕性胃炎介紹
原因
症狀
吞服腐蝕劑後，最早出現的癥狀為口腔、咽喉、胸骨後及中上腹部劇烈疼痛，常伴有吞咽疼痛、咽下困難、頻繁的惡心與嘔吐。胃部病變輕者僅有充血、水腫和糜爛，常有粘膜內出血;重者可有急性潰瘍，胃壁壞死甚或穿孔引起腹膜炎。嚴重者可嘔血，嘔出血樣粘膜腐片。患者可發生虛脫或休克。嚴重病例可出現食管或胃穿孔的癥狀。唇、口腔及咽喉粘膜與腐蝕劑接觸後，可產生顏色不同的灼痂。例如：與硫酸接觸後呈黑色痂，鹽酸呈灰棕色痂，硝酸呈深黃色痂，醋酸或草酸呈白色痂，強堿則粘膜透明水腫。因此，應特別註意觀察口腔粘膜的色澤變化，以助於各種腐蝕劑中毒的鑒別。
在急性後期，可逐漸形成食管、責門或幽門瘢痕性狹窄，並可形成萎縮性胃炎。
可通過臨床表現、X線檢查、胃鏡檢查來確認。
飲食保健
急性胃炎患者在飲食上宜多食用以下食物：
1.多飲水，以補充因吐瀉損失的水和鹽。具體方法是：用溫的淡鹽水(開水、粗鹽)、淡紅茶水、煮菜水交替飲用。一般每小時1次，每次飲150-200毫升。多飲水還有利於排除毒物。
2.患者嘔吐停止、腹瀉次數減少後，選喝少量小米米湯或稀藕粉，以後逐漸吃些粥、煮軟的細面條、薄面片等。還要繼續多飲水，不要急於吃肉、蛋等含蛋白質與脂肪多的食物和易引起脹氣的和食物纖維多的食物，如牛奶暫時不要食用。
3.病情緩解後，例如腹痛止、便次少、體溫接近正常後，可以開始吃雞蛋湯、蒸雞蛋羹、酸奶、粥、面湯、蘇打餅乾、烤面包乾、清蒸或清燉鮮魚、瘦肉泥、嫩菜葉等。每餐食量宜少。
4.恢復期宜吃易消化、刺激性小和脹氣性輕的食物，盡量做得軟爛清淡一些。
5.急性胃腸炎也宜吃以上食物，並註意以清淡食物為宜。
治療
急性胃炎，主要通過外源及內源性刺激因素損傷胃粘膜導致急性胃炎。因此在日常生活中盡可能避免這兩種因數的作用，必須註意飲食衛生，不得暴飲暴食、進不潔食物或酗酒、服刺激性藥物。另外，對於可產生內源性刺激因素的原發病給予足夠的重視，徹底治療及清除之。
保健品查詢急性腐蝕性胃炎中醫治療方法治療原則：清熱化濕，和胃降逆，理氣止痛。
處方：清中湯加減。
黃連5g，梔子10g，黃芩10g，法半夏15g，廣木香10g，白豆蔻10g，陳皮10g，薏苡仁30g，竹茹10g，金銀花15g，甘草5g。
胃脘痛甚者，加延胡索15g，青木香10g;氣滯腹脹者，加厚樸10g，大腹皮10g;口黏納呆者，加藿香15g，佩蘭15g;嘔吐者，加蘇葉10g，炙枇杷葉10g，生薑10g;若嘔吐勢急，大便秘結者，加生大黃5g，代赭石30g;吐血，便黑者，加茜根10g，蒲黃10g。
中藥材查詢急性腐蝕性胃炎西醫治療方法(一)治療
1.治療原則 應瞭解口服的腐蝕劑種類，並及早靜脈輸液補充足夠的營養，糾正電解質和酸堿失衡，保持呼吸道暢通;禁食，一般忌洗胃，以免發生穿孔，如有食管或胃穿孔的征象，應及早手術。
2.減輕腐蝕劑繼發的損害 為瞭減少毒物的吸收，減輕黏膜灼傷的程度，吞服強酸者可先飲清水，口服氫氧化鋁凝膠30～100ml，或盡快給予牛乳、雞蛋清、植物油100～200ml口服;吞服強堿者可給予食醋300～500ml加溫水300～500ml口服，一般不宜服濃食醋，因濃食醋與堿性化合物作用時，產生的熱量可加重損害，然後再服少量蛋清、牛乳或植物油。
3.對癥治療 劇痛者給予止痛藥，如嗎啡10mg肌註;呼吸困難者給予氧氣吸入，已有喉頭水腫、呼吸嚴重阻塞者，應及早作氣管切開，並應用廣譜抗生素防止繼發感染。在早期，為瞭避免發生喉頭水腫，可酌情在發病24h內，使用腎上腺糖皮質激素，以減輕咽喉局部水腫，並可減少膠原及纖維瘢痕組織的形成。可用氫化可的松100～200mg或地塞米松5～10mg靜脈滴註，數天後可改成潑尼松片口服，但不應長期服用。
4.並發癥的治療 如並發食管狹窄、幽門梗阻者可行內鏡下氣囊擴張治療;食管局部狹窄時，可植入支架治療，不宜行擴張或支架治療者應行手術治療。
(二)預後
尚無資料提示早期(2周內)的預防性食管擴張對患者有益，反而使食管損害進一步加重，而且並不能阻止狹窄的發生。待病情好轉後，則可行食管球囊擴張以預防食管狹窄;對於明顯狹窄，影響進食，則可行探條或球囊擴張或放置支架，值得註意的是擴張的並發癥——食管破裂所致的縱隔炎是相當嚴重的。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼急性腐蝕性胃炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
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