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急性胃腸炎介紹

  急性胃腸炎是一種十分常見的急性胃腸道疾病,特點是有明顯的飲食不當病史,發病突然而恢復也較快,常表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。


原因

  急性胃腸炎是由於食進含有病原菌及其毒素的食物,或飲食不當,如過量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃腸道粘膜的急性炎癥性改變。在我國以夏、秋兩季發病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12~36小時

  沙門氏菌屬是引起急性胃腸炎的主要病原菌,其中以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、雞沙門氏菌、鴨沙門氏菌較為常見。


症狀

急性胃腸炎早期癥狀有哪些?

  主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;發熱等,嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等。病人多表現為惡心、嘔吐在先;繼以腹瀉,每日3—5次甚至數十日不等,大便多呈水樣,深黃色或帶綠色,惡臭,可伴有腹部絞痛、發熱、全身酸痛等癥狀。


飲食保健

急性胃腸炎吃什麼好?

  適宜吃的食物:

  1.發作時最好用流質飲食,食物應細軟、少渣、少油膩、易消化,如米湯、杏仁茶、清湯、淡茶水、藕粉、去皮紅棗湯,應以流食為主,待病情緩解後,可逐步過渡到半流食,

  2.重嘔吐腹瀉者,宜飲糖鹽水,補充水分和鈉鹽。若因嘔吐失水以及電解質紊亂時,應靜脈註射葡萄糖鹽水等溶液。

  不適宜吃的東西:

  食用產氣及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。

  食療方:

  1.新鮮藕 1000~1500克洗凈,開水燙後搗碎取汁,用開水沖服,每天 2次服完;或用去節鮮藕 500克,生薑 50克,洗凈剁碎,用消毒紗佈絞取汁液,用開水沖服。

  2.粳米 60克,砂仁細末 5克,將粳米加水煮粥,待熟後調入砂仁末,再煮沸 1~2小時開後即可,早晚服用。

  3.鮮土豆 100克,生薑 10克,榨汁,加鮮橘子汁 30毫升調勻,將杯放熱水中燙溫,每日服 30毫升。

  4.玉米心 750克,黃柏 6克,幹薑 6克,共研細末,每日 3次,每次 3克,溫開水送服。

  5.綠茶、幹薑絲各 3克,沸水沖泡,加蓋浸 30分鐘,代茶頻飲,每日數次。

  6.白扁豆 60克,略炒研粉,藿香葉 60克,曬幹為末,混合為散。每次 10克,每日 4~5次,薑湯送下。

  7.車前子 30克,用紗佈包好,加水 500毫升,煎餘 300毫升,去渣,加粳米稀飯湯,分 2次溫服。

  8.蔥白適量,搗碎炒熟,放肚臍部位,用膠佈固定暖臍。每日 1~2次,連用數日。

  2.痛劇烈時,應禁止飲水,使胃腸充分休息,待腹痛減輕時再酌情飲用。禁用生冷、刺激性食品,如醋、辣椒、蔥、薑、蒜、花椒、濃茶、咖啡、可可等。烹調時,以清淡為主,少用油脂或其他調料。


護理

急性胃腸炎應該如何護理?

  1、嚴重者要臥床休息,註意保暖。

  2、保持口腔及身體清潔。

  3、按時服用醫師處方之藥物。如癥狀無改善或有疼痛情形,請立刻回醫院復查。


治療

急性胃腸炎治療前的註意事項?

  預防夏季急性胃腸炎除瞭註意飲食衛生、勤洗手外,消毒傢庭用品也很重要。餐具、毛巾、衣物固然要嚴格消毒,馬桶、廁格、水龍頭開關也要消毒,不能忽略。因為馬桶、廁格在患者排便時很容易受到飛濺出帶菌分泌物的污染,同時患者在便後洗手時也很容易污染水龍頭開關。

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  (1)腸胃濕熱:病起急驟,惡心頻發,嘔吐吞酸,腹痛陣作,瀉下急迫,便行不爽,糞色黃褐而臭,口渴欲飲,心煩,尿短赤少,舌苔黃膩,脈淆數或滑數。

  治法:清熱化濕,理氣止瀉。

  方藥:葛根10克、黃芩10克、黃連6克、木香10克、茯苓12克、車前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷葉10克、生甘草6克。

  (2)寒濕阻滯:嘔吐清水。惡心,腹瀉如水,腹痛腸鳴並伴有畏寒發熱,頸項或全身關節酸痛,苔薄白或白膩,脈灞。

  治法:散寒除濕,和中止瀉。

  方藥:藿香10克、大腹皮10克、白芷10克、紫蘇10克、茯苓12克、清半夏10克、白術10克、陳皮10克、厚樸10克、生薑5克、甘草6克。

  中成藥:霍香正氣水,腹痛水。

  (3)食滯胃腸:惡心厭食,得食愈甚,吐後反快;腹痛,瀉下穢臭,氣迫不爽,瀉後痛減,苔厚膩,脈滑實。

  藥物治療治法:消食化滯,和胃降逆。

  方藥:焦山楂10克、神曲10克、制半夏10克、茯苓12克、陳皮10克、萊菔於10克、大腹皮10克。

  中成藥:保和丸,香連化滯丸。

  (4)脾胃虛弱:稟賦不足,素體脾虛,飲食稍有不慎即吐瀉,大便溏薄,嘔吐清水,且時作時休,面色不華,乏力倦怠,舌淡,脈弱。

  治法:健脾理氣,和胃止瀉。

  方藥:人參3克、白術12克、山藥10克、茯苓12克、白扁豆12克、陳皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。

  中成藥:人參健脾丸。

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  (1)一般治療:盡量臥床休息,口服葡萄糖一電解質液以補充體液的丟失。如果持續嘔吐或明顯脫水,則需靜脈補充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關電解質。鼓勵攝人清淡流質或半流質食晶,以防止脫水或治療輕微的脫水。

  (2)對癥治療:必要時可註射止吐藥:例如肌肉註射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥:如顛茄8n堪11次,1日3次。止瀉藥:如思密達每次1袋,1日2-3次。

  (3)抗菌治療:抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。對於感染性腹瀉,可適當選用有針對性的抗菌素,如黃連素0.3g口服,1日3次或慶大黴素8萬u口服,1日3次等。但應防止抗菌素濫用。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼急性胃腸炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

急性胃腸炎應該做哪些檢查?     大便常規檢查及糞便培養;血白細胞計數可正常或異常。

鑑別


並發症

急性胃腸炎可以並發哪些疾病?

  脫水、電解質不平衡、腸穿孔、敗血癥。


參考資料

維基百科: 急性胃腸炎

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