舌下間隙感染

　　舌下間隙（sublingual space）位於舌和口底粘膜之下，下頜舌骨肌及舌骨舌肌之上。前界及兩側為下頜體的內側面；後部止於舌根。由頦舌肌及頦舌骨肌又可將舌下間隙分為左右兩部，二者在舌下肉阜深面相連通。舌下間隙後上與咽旁間隙、翼下頜間隙相通，後下通入頜下間隙。

　　下頜牙的牙源性感染，口底粘膜損傷、潰瘍，以及舌下腺、頜下腺導管的炎癥均可引起舌下間隙感染。

舌下間隙感染早期癥狀有哪些？

　　1.病史  成人有下頜磨牙化膿性根尖周炎、下頜智齒冠周炎史，嬰幼兒、兒童多能詢問出上呼吸道感染繼發頜下淋巴結炎病史。

　　2.臨床表現  頜下三角區炎性紅腫、壓痛，痛初表現為炎性浸潤塊，有壓痛；進入化膿期有跳痛、波動感、皮膚潮紅；穿刺易抽出膿液。病人有不同程度體溫升高、白細胞增多等全身表現。

　　3.鑒別診斷  急性化膿性頜下腺炎，常在慢性頜下腺炎的基礎上急性發作，它也表現有頜下三角區紅腫壓痛及體溫升高、白細胞增加的急性炎癥體征，但多不形成頜下膿腫，並有患側舌下肉阜區、頜腺導管口紅腫，壓迫頜下有膿性分泌物自導管口流出。攝X線口底咬片多能發現頜下腺導管結石。

　　一側或雙側的舌下肉阜或頜舌溝區口底腫脹，粘膜充血，舌體被擠壓抬高、推向健側、運動受限，語言、進食、吞咽出現不同程度的困難和疼痛。感染向口底後份擴散時，可出現張口障礙和呼吸不暢。膿腫形成後在口底可捫及波動；如自發穿破則有膿液溢出。如涎腺來源，頜下腺導管口可有膿液排出。相鄰間隙受累時可出現頜周及頜下膿腫，並有相應的臨床癥狀。

舌下間隙感染吃什麼好？

1.舌下間隙感染在飲食方面要清談，忌食辛辣食物。

舌下間隙感染應該如何護理？

　　積極治療下頜磨牙化膿性根尖周炎、下頜智齒冠周炎，頜下淋巴結炎，防止感染

舌下間隙感染治療前的註意事項？

　　預防：

　　積極治療下頜磨牙化膿性根尖周炎、下頜智齒冠周炎，頜下淋巴結炎，防止感染

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　　目前尚無相關中醫治療措施

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　　膿腫形成後，一般在口底腫脹最明顯或波動區，與下頜體平行切開粘膜，鈍分離進入膿腔引流。註意勿傷及舌神經、舌動脈、頜下腺導管。對已潰破者，沿潰破口稍子擴大置入引流條即可。

　　舌下間隙感染易由下頜舌骨骨後緣借頜下腺體進入頜下間隙。一旦頜下膿腫形成，僅從口底引流則效果不好，應及時由頜下區作切開引流。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼舌下間隙感染的食療和飲食又是怎麼樣的？

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舌下間隙感染應該做哪些檢查？

　　口腔檢查

舌下間隙感染容易與哪些疾病混淆？

　　急性化膿性頜下腺炎，常在慢性頜下腺炎的基礎上急性發作，它也表現有頜下三角區紅腫壓痛及體溫升高、白細胞增加的急性炎癥體征，但多不形成頜下膿腫，並有患側舌下肉阜區、頜腺導管口紅腫，壓迫頜下有膿性分泌物自導管口流出。攝X線口底咬片多能發現頜下腺導管結石。

舌下間隙感染可以並發哪些疾病？

　　相鄰間隙受累時可出現頜周及頜下膿腫，並有相應的臨床癥狀。

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參考資料

維基百科: 舌下間隙感染