胃、十二指腸潰瘍急性穿孔介紹
症狀
1、癥狀
①大多數患者有潰瘍病史，且近期內潰瘍病癥狀加重。
②上腹刀割樣疼痛，逐漸波及全腹，有時疼痛放射至肩背部。
③多伴有惡心、嘔吐。
2、體征
①全腹壓痛、肌緊張，尤以右上腹為甚。
②肝濁音界縮小或消失。
③腸鳴音減弱或消失。
3、輔助檢查
①X線片及腹部透視見膈下遊離氣體。
②腹腔穿刺抽得黃色混濁液體，石蕊試紙呈酸性反應。
多數病人有胃、十二指腸潰瘍病史，突然出現刀割樣上腹持續性劇痛，因腹痛而不敢移動體位，同時可伴有惡心、嘔吐，腹部肌肉緊張，可呈板狀強直，有明顯的壓痛和反跳痛。早期病人體溫並無升高，由於穿孔後的胃、十二指腸液的強烈化學刺激，病人可出現面色蒼白、出冷汗、四肢發涼、脈搏細速、血壓下降等癥狀。後期由於腸道細菌進入腹腔引起的感染，病人出現高熱、腸麻痹、腹脹等癥狀。由於胃腸道氣體進入腹腔，X線檢查可見膈下有遊離氣體。
治療
1.預防：
1).生活要有規律，註意勞逸結合，保持心情舒暢，避免過度勞累，精神緊張。季節轉換時註意保暖，戒煙戒酒.少吃或不吃刺激性的食物。
2).盡量不用或慎用對胃粘膜有刺激的藥物，如高血壓病人要盡量避免用利血平等降壓藥，如有關節炎等病變必需服用激素或消炎痛等非甾體抗炎藥時.應同時服用胃粘膜保護劑或抑制胃酸分泌的藥物(H2受體阻滯劑、質子泵抑制劑等)，如泰胃美，它屬於H2受體阻滯劑，是一種較常用的抑酸劑，它能適度地抑制胃酸分泌，且副作用也比較小。
2.急救：病人一旦出現上腹痛、腹脹、惡心等消化不良癥狀，應及時去醫院就診，並進行一些必要的檢查。一旦發現有消化性潰瘍，應遵醫囑作正規治療並定期復查，直到潰瘍全部愈合為止。
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中藥材查詢胃、十二指腸潰瘍急性穿孔西醫治療方法1、非手術治療
①適於年齡較輕，潰瘍病程短，穿孔小，漏至腹腔的內容物不多，腹膜炎有局限趨勢者，但需嚴密觀察病情變化。
②在無休克情況下采取半臥位，禁食，胃腸減壓，應用抗生素，輸液，糾正水與電解質紊亂及維持酸堿平衡。
③配合針灸治療。3天後可酌情服中藥治療，如復方大柴胡湯加減。
2、手術治療
（1）手術指征：①經24小時非手術治療無好轉者。②再次穿孔。③伴有幽門梗阻或出血者。④年老，全身情況差或疑有癌變者。
（2）手術方式：①穿孔縫合及網膜覆蓋。適用於穿孔時間長，腹腔污染重；年老體弱不宜作胃切除者；穿孔周圍組織柔軟，縫合無技術困難者。②胃大部切除。適於穿孔時間短，炎癥輕；胃潰瘍穿孔；十二指腸潰瘍穿孔合並出血；穿孔縫合術可能發生幽門梗阻者。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的食療和飲食又是怎麼樣的？
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