其他弧菌感染介紹

  弧菌科細菌包括弧菌屬和類弧菌屬。類弧菌屬的親水氣單胞菌感染、類志賀毗鄰單胞菌和弧菌屬的霍亂弧菌、非01群霍亂弧菌與副溶血弧菌均另有專述。這裡主要涉及上述內容以外的弧菌感染。這類弧菌感染發病率逐年上升,其引起的胃腸炎表現易與霍亂、菌痢等混淆。

其他弧菌感染原因

  (一)發病原因

  1.河弧菌(Vibrio fluvialis) 是一種嗜鹽菌。革蘭染色陰性,頂端單鞭毛,具動力。有研究認為本菌可產生腸毒素和細胞毒素。本菌對多數廣譜抗菌藥物敏感,但耐青黴素及頭孢類抗生素。

  2.擬態弧菌(V.mimicus) 非嗜鹽性。革蘭染色陰性,單鞭毛,具動力。有的菌株可產生腸毒素。本菌對常用抗菌藥物均敏感。

  3.霍利斯弧菌(V.hollisae) 屬嗜鹽菌。為革蘭染色陰性的細小桿菌,單鞭毛,能運動。對多數抗菌藥物均敏感。

  4.弗利斯弧菌(V.furnissii) 形態和生化反應等與河弧菌基本相同,原被歸入河弧菌,經DNA相關實驗證實為一獨立的種,本菌存在於海洋。

  5.溶藻弧菌(V.alginolyticus) 為副溶血弧菌的第2生物型,致病報告尚少見。

  6.創傷弧菌(V.vulnificus) 可引起創傷處感染及敗血癥。

  7.鰻弧菌(V.anguillarum) 主要引起動物疾病,與人類疾病關系尚須進一步研究。

  8.梅契尼柯夫弧菌(V.metschnikovii) 亦系動物致病菌,引起雞的霍亂樣病。最近已有致人疾病的報告。

  9.海魚弧菌(V.damsela) 本菌具有組織侵襲力,並產生溶細胞毒素,是人魚共患病的病原體。

  (二)發病機制

  主要是食用海產品而感染。可引起食物中毒型爆發。污染的水源,可以引起水型爆發流行。接觸海水也可能引起創口感染。

其他弧菌感染症狀

其他弧菌感染早期癥狀有哪些?

  潛伏期多為數小時到3天。弧菌感染的臨床表現不一,主要有兩個方面:一是腹瀉及其他胃腸炎表現;另一是腸道外感染,常見有口、耳和傷口感染以及敗血癥。這些腸道外感染可見於擬態弧菌和創傷弧菌等感染。

  1.創傷弧菌感染 可引起傷口感染及敗血癥。

  2.河弧菌感染 表現為急性胃腸炎,有腹痛、嘔吐、腹瀉、水樣便,量多,常伴有中至重度脫水,部分患者有發熱。少數病人有血便、黏液血便及外周血白細胞增多。2/3病例糞便中有白細胞及紅細胞。病程16~18h。

  3.弗利斯弧菌感染 潛伏期5~20h,主要表現為急性胃腸炎,有腹痛、腹瀉、惡心和嘔吐等。

  4.擬態弧菌感染 有兩種臨床類型。一為胃腸炎型,患者多數腹瀉,水樣便或血性黏液便,部分為血便。多數伴有惡心、嘔吐和腹痛。部分病人有發熱、頭痛。病程平均6天。另為局灶感染型,表現為中耳炎,外傷性局灶感染等,病人均有明顯的海水接觸史。

  5.霍利斯弧菌感染 病人均有腹瀉,部分有嘔吐及發熱,外周血白細胞增多。均有進食牡蠣等海產品史。

  6.梅契尼柯夫弧菌感染 可引起腹瀉、腹膜炎和敗血癥等。

  7.海魚弧菌感染 一般病情較輕,表現有腹瀉、黃色水樣便,量較多,少數有黏液或黏液膿血便。部分病例有陣發性臍周痛、嘔吐等。少數有裡急後重。部分病人大便鏡檢可見少許紅細胞及白細胞。

  8.溶藻弧菌感染 腹瀉為主要表現,癥狀較輕,脫水者不多見。

  急性胃腸炎者有進食海產品史,接觸海水後發生皮膚創傷感染及敗血癥等應疑及本類疾病,確診需依靠細菌分離培養與生化及血清學鑒定。

其他弧菌感染飲食保健

其他弧菌感染吃什麼好?

 

其他弧菌感染護理

其他弧菌感染應該如何護理?

 

參考資料

維基百科: 其他弧菌感染

其他弧菌感染治療

其他弧菌感染治療前的註意事項?

  加強飲食和飲水的衛生管理與消毒,海產品要煮熟、燒透而後食用。

保健品查詢其他弧菌感染中醫治療方法

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  (一)治療

  一般腹瀉僅需對癥處理。對侵襲性腹瀉及伴有創傷感染或敗血癥者應采取相應的抗菌療法,該類細菌對氟喹諾酮類抗菌藥物、第三代頭孢菌素及阿米卡星等較敏感。

  (二)預後

  一般預後良好,但有嚴重慢性痰病發生腸道外病變者預後較差。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼其他弧菌感染的食療和飲食又是怎麼樣的?

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其他弧菌感染檢查

其他弧菌感染應該做哪些檢查?

  1.河弧菌感染 少數病人有血便、黏液血便及外周血白細胞增多。2/3病例糞便中有白細胞及紅細胞。霍利斯弧菌感染 病人均有腹瀉,部分有嘔吐及發熱,外周血白細胞增多。

  2.海魚弧菌感染 大便鏡檢可見少許紅細胞及白細胞。

其他弧菌感染鑑別

其他弧菌感染容易與哪些疾病混淆?

  臨床應與霍亂,非01群霍亂弧菌性腸炎相鑒別。

其他弧菌感染並發症

其他弧菌感染可以並發哪些疾病?

  可並發急性腎衰竭和肺水腫。

 

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