蝶竇惡性腫瘤介紹

  蝶竇惡性腫瘤臨床少見,據Godtfiedson(1947)分析218例鼻竇惡性腫瘤,以發生於上頜竇者最多,占86.7%,篩竇占43.6%,蝶竇占2.3 %。蝶竇惡性腫瘤分原發和繼發兩種。繼發於遠處器官轉移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲狀腺癌、甲狀腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、腎癌等。由鄰近器官腫瘤侵入者,主要有鼻腔中的鼻竇、鼻咽和蝶鞍部腫瘤。Barrs(1974)認為蝶竇轉移腫瘤,遠處轉移多於鄰近器官轉移。

蝶竇惡性腫瘤原因

  蝶竇惡性腫瘤分原發和繼發兩種。繼發於遠處器官轉移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲狀腺癌、甲狀腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、腎癌等。由鄰近器官腫瘤侵入者,主要有鼻腔中的鼻竇、鼻咽和蝶鞍部腫瘤。Barrs(1974)認為蝶竇轉移腫瘤,遠處轉移多於鄰近器官轉移。

蝶竇惡性腫瘤症狀

蝶竇惡性腫瘤早期癥狀有哪些?

  蝶竇惡性腫瘤由於發病率低,解剖部位隱蔽,早期癥狀不明顯,而易於誤診。故對有深部頭痛,繼之出現第Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ顱神經麻痹者,應首先考慮到蝶竇疾病。如上述癥狀進展較快,應懷疑蝶竇惡性腫瘤,此時要對病人進行全面檢查,包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔、眼科、神經內科等檢查,更重要的需攝頭顱正側位片、顱底片、視神經片,予以頸動脈造影、頭部CT或MRI,以顯示腫瘤的大小和延伸的范圍。蝶竇腫瘤的診斷需經穿刺或經鼻中隔蝶竇開放術取活體組織進行病理檢查。本病需與鼻咽癌、蝶竇粘液囊腫、蝶鞍內及鞍旁腫瘤相鑒別。

  據Alexander(1963)報道,原發於蝶竇的惡性腫瘤有鱗狀細胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、圓柱細胞癌、腺癌、巨細胞瘤、造釉細胞瘤、惡變的內翻性乳頭狀瘤等。由於蝶竇壁骨質菲薄,易被腫瘤破壞,故最早引起的癥狀與體征是蝶竇鄰近器官受侵所致。轉移癌較原發癌的破壞過程更快。臨床發現經頸淋巴轉移者甚少,Wyllie(1973)報告6例蝶竇腫瘤僅有2例發現頸淋巴結轉移。

  蝶竇惡性腫瘤多在成年後發病,無性別差異,原發性蝶竇惡性腫瘤,隨著腫瘤擴大和壓迫神經可出現進行性頭痛。頭痛常位於眶深部或球後、頸側深處或額頂部深處,有時位於枕部,並向頸後擴散,也有頭痛不顯著者,這時最容易誤診。腫瘤向側壁發展,最先發生外展神經麻痹,眼球內斜,復視,後滑車神經及動眼神經也相繼麻痹,臨床表現眼球固定、上瞼下垂、瞳孔散大。視神經受壓可出現視力減退或失明。眼部癥狀可由單側逐漸發展為雙側,並常伴有眼球突出。如侵犯蝶鞍,可出現垂體功能低下癥狀。也可表現為尿崩癥。蝶竇轉移癌除有上述癥狀及體征外,在全身體檢中常可發現遠處原發癌的癥狀與體征,故臨床醫生對蝶竇的占位性病變,應特別註意進行全身系統檢查,以避免隻重視局部而造成的誤診。

蝶竇惡性腫瘤飲食保健

蝶竇惡性腫瘤吃什麼好?

  一、蝶骨嵴腦膜瘤術後食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

  1、羊奶冰糖煮雞蛋 羊奶250克,碎冰糖50克,雞蛋1~2個。以清水少許煮溶冰糖,倒入羊奶煮沸,再加入雞蛋,攪拌均勻,煮至將沸,即可食用。具有補中和胃、潤燥養血之功效。適用於各種腫瘤手術後脾胃虛弱者。

  2、龍眼豬骨燉烏龜 龍眼肉50克,豬脊骨連肉帶髓250~500克,烏龜500克。龍眼肉洗凈,豬骨剁碎,烏龜切塊,加水適量久熬,放鹽調味食用。具有健脾生血、滋腎養陰之功效。適用於腫瘤手術後身體虛弱者。

  3、枸杞瘦肉甲魚湯 枸杞子40克,豬瘦肉150克,甲魚560克。枸杞子洗凈,豬瘦肉切細,甲魚去內臟切塊。上述食物放鍋內,加適量水燉熟,撒鹽調味,食之。具有滋陰養血、補益肝腎之功效。適用於腫瘤手術後血虛氣弱者。

  二、蝶骨嵴腦膜瘤吃哪些對身體好?

  (1)宜進抗腦瘤的食物,如小麥、薏米、荸薺、海蜇、蘆筍、炸壁虎、炸全蠍、炸蜈蚣、炸蠶蛹、鱟、海帶。

  (2)宜吃具有保護顱內血管作用的食物:芹菜、薺菜、菊花腦、茭白、向日葵籽、海帶、海蜇、牡蠣、文蛤。

  (3)宜吃具有防治顱內高壓作用的食物:玉米須、赤豆、核桃仁、紫菜、鯉魚、鴨肉、石蓴、海帶、蟹、蛤蜊。

  (4)宜吃具有保護視力的食物:菊花、馬蘭頭、薺菜、羊肝、豬肝、鰻鱺。

  三、蝶骨嵴腦膜瘤最好不要吃哪些食物?

  1、禁忌煙、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。

  2、術後早期胃腸功能未完全恢復時應盡量少進牛奶、糖類等產氣食物,防止引起腸脹氣。若抽出咖啡色液體時提示消化道內有出血,應暫禁飲食或灌註冰流質,止血後方可進食。

  3、忌高鹽食物。避免由於鈉離子在機體瀦留可引起血壓升高,進而導致顱內壓升高。

  4、忌咖啡、可可等興奮性飲料。

  5、忌發黴、燒焦食物,如黴花生、黴黃豆、燒焦魚肉。

  6、忌油膩、醃臘魚肉、油煎、煙熏食品。

蝶竇惡性腫瘤護理

蝶竇惡性腫瘤應該如何護理?

  病理改變

  據Alexander(1963)報道,原發於蝶竇的惡性腫瘤有鱗狀細胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、圓柱細胞癌、腺癌、巨細胞瘤、造釉細胞瘤、惡變的內翻性乳頭狀瘤等。由於蝶竇壁骨質菲薄,易被腫瘤破壞,故最早引起的癥狀與體征是蝶竇鄰近器官受侵所致。轉移癌較原發癌的破壞過程更快。臨床發現經頸淋巴轉移者甚少,Wyllie(1973)報告6例蝶竇腫瘤僅有2例發現頸淋巴結轉移。

參考資料

維基百科: 蝶竇惡性腫瘤

蝶竇惡性腫瘤治療

蝶竇惡性腫瘤治療前的註意事項?

  預防:本病無有效預防措施,早診斷早治療是本病的防治關鍵。

保健品查詢蝶竇惡性腫瘤中醫治療方法

  1.中醫療法:  蝶竇惡性腫瘤,盡管采取綜合治療,其預後仍較差。特別是繼發於遠處器官或有頸淋巴轉移者。對原發腫瘤,可經鼻中隔進行蝶竇開放和腫瘤切除,但術中必須警惕腫瘤腐蝕側骨壁後,瘤體與頸動脈粘連,盲目鉗取腫瘤極易致頸動脈破裂而發生致死性出血。避免方法是在顯微鏡下分次切除腫瘤,如發現有明顯搏動且和瘤體粘連,不應強行切除,其殘留部分可行補充放療,仍可獲得滿意效果。Van Wart曾用鈷-60治療7例,其中有1例未分化癌成活5年,照射劑量為45~55Gy,於一年內重復4次,其餘能活多久病例皆在半年至2年內死亡。

中藥材查詢蝶竇惡性腫瘤西醫治療方法

  蝶竇惡性腫瘤,盡管采取綜合治療,其預後仍較差。特別是繼發於遠處器官或有頸淋巴轉移者。

  一、手術治療:

  對原發腫瘤,可經鼻中隔進行蝶竇開放和腫瘤切除,但術中必須警惕腫瘤腐蝕側骨壁後,瘤體與頸動脈粘連,盲目鉗取腫瘤極易致頸動脈破裂而發生致死性出血。避免方法是在顯微鏡下分次切除腫瘤,如發現有明顯搏動且和瘤體粘連,不應強行切除。

  二、化學治療(放療):

  其殘留部分可行補充放療,仍可獲得滿意效果。Van Wart曾用鈷-60治療7例,其中有1例未分化癌成活5年,照射劑量為45~55Gy,於一年內重復4次,其餘病例皆在半年至2年內死亡。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼蝶竇惡性腫瘤的食療和飲食又是怎麼樣的?

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蝶竇惡性腫瘤檢查

蝶竇惡性腫瘤應該做哪些檢查?

  蝶竇惡性腫瘤由於發病率低,解剖部位隱蔽,早期癥狀不明顯,而易於誤診。故對有深部頭痛,繼之出現第Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ顱神經麻痹者,應首先考慮到蝶竇疾病。如上述癥狀進展較快,應懷疑蝶竇惡性腫瘤,此時要對病人進行全面檢查,包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔、眼科、神經內科等檢查,更重要的需攝頭顱正側位片、顱底片、視神經片,予以頸動脈造影、頭部CT或MRI,以顯示腫瘤的大小和延伸的范圍。蝶竇腫瘤的診斷需經穿刺或經鼻中隔蝶竇開放術取活體組織進行病理檢查。

蝶竇惡性腫瘤鑑別

蝶竇惡性腫瘤容易與哪些疾病混淆?

  本病需與鼻咽癌、蝶竇粘液囊腫、蝶鞍內及鞍旁腫瘤相鑒別。

蝶竇惡性腫瘤並發症

蝶竇惡性腫瘤可以並發哪些疾病?

  眼部癥狀可由單側逐漸發展為雙側,並常伴有眼球突出。如侵犯蝶鞍,可出現垂體功能低下癥狀。也可表現為尿崩癥。蝶竇轉移癌除有上述癥狀及體征外,在全身體檢中常可發現遠處原發癌的癥狀與體征。

 

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