病變多由急性腸炎延治或誤治誘致，胃腸粘膜充血、水腫、滲出、逐漸加重，其表面片狀黃色滲出物，呈彌漫性形成;粘膜皺壁層糜爛面加深或出血量大;表層上皮細胞壞死脫落更加嚴重，因粘膜血管損傷嚴重伴出血，更明顯可見血漿外滲，粘膜下層有出血，水腫甚至穿孔，或發現腸粘膜紊亂、腸痙攣、腸曲縮短，胃腸或腸曲之間瘺管、結腸袋形成加深或消失、充盈缺損等等，有時可伴發腸憩肉，或直腸惡變、結腸惡變病變。
根據臨床腹瀉量，次數增多，糞便稀薄，甚至水樣便，伴有腸鳴，但無裡急後重，營養障礙，結合有反復發作史或有慢性腸炎的病因存在，診斷一般不難。
(1)慢性腸道細菌感染性疾病：如慢性細菌性痢疾、潰瘍型腸結核、沙門氏菌感染、腸道菌群失調。
(2)腸寄生蟲病：如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸蟲病、腸鞭毛蟲病、結腸小袋纖毛蟲病、腸道蠕蟲病等。
(3)非細菌性炎癥：如克降氏病、慢性非特異性潰瘍性腸炎、結腸憩室炎、結腸息肉並發結腸炎等。
(4)腸腫瘤：如結腸癌、直腸癌、小腸惡性淋巴瘤。
(5)胃原性慢性腹瀉：如慢性萎縮性胃炎、胃癌晚期、胃空腸吻合術後。
(6)胰原性慢性腹瀉：如慢性胰腺炎、胰腺癌晚期。
(7)肝、膽道疾病所致慢性腹瀉。
(8)內分泌、代謝障礙疾病：甲狀腺功能亢進，慢性腎上腺皮質功能減退癥，垂體前葉功能減退癥，糖尿病。
(9)尿毒癥、糙皮病、放射性腸炎、硬皮病。
(10)痙攣性結腸(過敏性結腸炎)、神經精神性腹瀉。
病變多由急性腸炎延治或誤治誘致，胃腸粘膜充血、水腫、滲出、逐漸加重，其表面片狀黃色滲出物，呈彌漫性形成;粘膜皺壁層糜爛面加深或出血量大;表層上皮細胞壞死脫落更加嚴重，因粘膜血管損傷嚴重伴出血，更明顯可見血漿外滲，粘膜下層有出血，水腫甚穿孔，或發現腸粘膜紊亂、腸痙攣、腸曲縮短，胃腸或腸曲之間瘺管、結腸袋形成加深或消失、充盈缺損等等，有時可伴發腸憩肉，或直腸癌、結腸癌病變。
慢性腸炎的癥狀有
(1)消化道癥狀：常呈現間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現。遇冷、進油膩之物或遇情緒波動、或勞累後尤著。大便次數增加，日行幾次或數十餘次，肛門下墜，大便不爽。慢性腸炎急性發作時，可見高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。
(2)全身癥狀：呈慢性消耗癥狀，面色不華精神不振，少氣懶言，四肢乏力，喜溫怕冷。如在急性炎癥期，除發熱外，可見失水、酸中毒或休克出血表現。
(3)體征方面：長期腹部不適或少腹部隱隱作痛，查體可見腹部、臍周或少腹部為主，有輕度壓痛、腸鳴音亢進、脫肛。
腸炎多因不潔東西所引起，故預防最要緊的是食物之清潔及保存安全。小孩盡量不要吃街上販賣的生冷東西，在傢中吃東西要煮沸以及用其他方法洗凈消毒滅菌。食器亦要消毒幹凈，嬰兒所有奶瓶、奶頭都要嚴格消毒，沖好的奶或吃過一半的奶，不可放置在溫室太久。傢裡有下痢人時，應將病人隔離，其大便嘔吐等排泄物的用具要消毒，排泄物要小心處理，以免傳染給其他小孩。
總之預防腸炎應註意以下六點：
一、註意傢戶衛生、裝紗窗、撲滅蒼蠅、蟑螂，以及環境清潔。
二、避免帶小兒到公共場所。
三、避免吃生冷不潔東西。
四、小兒之食器註意安全及清潔。
五、隔離病人及小心處理其排泄物。
六、個人衛生及衛生教育，尤其帶小孩的人，要常常洗手，給小兒換尿佈以後即要洗手;在接觸小兒泌物後亦要洗手，以免細菌傳染給小兒。
保健品查詢久泄中醫治療方法(1)適當休息，進食易消化的食物，禁食油煎和刺激性食物。
(2)酌用止瀉劑，可給次碳酸鉍1～2g，每日3次;復方樟腦酊4ml，每日3次。
(3)解痙劑，可用阿托品0.3～0.6mg，每日3次;普魯苯辛15mg，每日3次。
(4)按細菌培養和藥敏試驗選擇抗生素，但病情要長。也可用3%黃連素液或5～10g大蒜浸液2 00ml，保留灌腸，每日一次，10～20天為一療程。其他治療同急性腸炎。
(5)精神性腹瀉者，可用利眠寧10mg，每日3次;苯巴比妥15～30mg，每日3次。
建議：對腸炎長期患者或願意反反復復的患者，建議可以用中藥進行治療，同時註意一下飲食習慣，比如按療程服用“永倉訶苓止瀉膠囊”效果很好。
常用藥物
(1)消炎止痛：細菌感染，除選用致菌培養有效抗生素外，可選用黃連素0 3g，每日3次;元胡止痛片3片，每日3次;胃腸靈4片，每日3次。病情出現發熱、脫水、休克可適當選用抗生素，必要時輸液輸血或吸氧。
(2)解痙止痛：阿托品0.5～1mg，或645-2，5～10mg，肌肉註射;或普魯苯辛15～30mg，日3次。
(3)止瀉劑可選用，次碳酸鉍1～2g，每日3次;復方樟腦酊4mg，每日3次。
(4)精神性腹瀉者，可服利眠寧10mg，每日3次;或眠安寧1片，日2次。
(5)中藥方面：①脾虛泄瀉，可給予補中益氣丸或人參健脾丸。②腎陽虛衰泄瀉，附桂八味丸、或附子理中丸。③肝氣乘脾泄瀉，予痛瀉要方或逍遙丸服用。
脾胃虛弱型慢性腸炎
癥狀：大便時溏時瀉，遷延反復，完谷不化，納呆食少，食後不舒，稍進油膩食物，則大便次數明顯增多，面色萎黃，神疲倦怠，舌淡苔白，脈細弱。
分析：脾胃虛弱而致瀉下，主由脾氣虛弱，清陽不升，運化失職所致，故見大便溏瀉，完谷不化;脾虛不運，則納食減少或食後脘悶不適，久瀉不止;脾胃氣虛，化源不足，致面色萎黃，疲乏倦怠;舌淡苔白，脈細弱，均屬脾胃虛弱之象。
治法：健脾益氣。
方藥：參苓白術散主之。 方中人參、白術、茯苓、甘草健脾益氣;砂仁、陳皮、桔梗、扁豆、山藥、蓮子肉、苡仁理氣健脾化濕，是治療脾虛泄瀉的常用方藥。若脾陽虛衰，陰寒內盛，可配伍附子理中湯，以溫中散寒;若久瀉不愈，中氣下陷，而兼有脫肛者，可投補中益氣湯，重用黃芪、黨參以益氣升清，健脾止瀉。
肝氣乘脾型慢性腸炎
癥狀：素有胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑鬱惱怒或情緒緊張之時，即腹痛，腹瀉，舌淡紅，脈弦。
分析：七情所傷，情緒不穩，激怒之時，氣機不利，肝失條達，橫逆乘脾，失其健運，故腹痛則瀉。肝氣不舒，疏泄失常，故胸脅脹悶，噯氣食少。舌淡、脈弦，均為肝旺脾虛之象。
治法：抑肝扶脾。
方藥：痛瀉要方為主。方中白術健脾補虛;白芍養血柔肝;陳皮理氣醒脾;防風升清止瀉。共奏疏肝解鬱，健脾止瀉之功。
脾腎陽虛型慢性腸炎
癥狀：黎明之前，臍周作痛，腸鳴即瀉，瀉後則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細。
分析：腎陽虛衰，不能溫煦脾土，而黎明之前，陽氣未振，陰寒較盛，故見臍腹作痛，腸鳴而瀉，瀉後自安。形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細，均屬脾腎陽虛不足之征象。
治法：溫補脾腎，固澀止瀉。
方藥：理中湯合四神丸。
四神丸中補骨脂補腎陽;肉豆蔻、吳茱萸溫中散寒;五味子收斂止瀉。配合理中湯溫中健脾，主治脾腎虛寒之腹瀉。如年老體衰，久瀉不止，中氣下陷，宜加入益氣升陽及收澀之品，如人參、黃芪、訶子肉、石榴皮，赤石脂、炒米殼之類，亦可合用桃花湯以固腸收斂止瀉。
瘀阻腸絡型慢性腸炎
癥狀：泄瀉日久，瀉後不爽，腹部刺痛，痛有定處，按之痛甚，面色晦滯，口幹不欲飲，舌邊有瘀斑或舌質暗紅，脈弦而澀。
分析：泄瀉日久，病邪入絡，血瘀腸絡，不通則痛，故有腹部刺痛，痛有定處，按之痛甚;瘀阻氣滯，故有瀉後不盡之感;口幹不欲飲，面色晦滯，舌邊有瘀斑，舌質暗紅，脈弦而澀，均為瘀血內阻之征。
治療：化瘀通絡，和營止血。
方藥：少腹逐瘀湯主之。方中以蒲黃、五靈脂與當歸、川芎配伍為君藥，合元胡、沒藥活血定痛;桂心、小茴香、幹薑溫經散瘀，使腸絡瘀血得散，則泄瀉腹痛而止。若氣血瘀滯，化為膿血，大便挾有赤白粘凍，可與白頭翁湯合用，以清熱涼血，利濕解瘀。
【預後】
(1)預後：慢性腸炎經過及時適當的治療，預後良好;如長期反復腹瀉，致脾胃氣虛，病久及腎，病情加劇。若腎虛進一步發展，既不能溫運脾陽，又不能固攝於下，而致泄瀉無度，則病情趨亡陰亡陽之證，預後多不良。
(2)預防：要加強鍛煉，增強體質，使脾旺不易受邪;開展愛國衛生運動，消滅蒼蠅，加強飲食衛生和水源管理;不吃腐敗變質的食物，不喝生水，生吃瓜果要燙洗，要養成飯前便後洗手的良好習慣。
(3)保健：註意休息和增加營養，給予易消化的食物，如米湯、粥湯等。若虛寒腹痛泄瀉者，亦可予以淡薑湯飲之，以溫振脾陽，調和胃氣。忌食辛辣炙B032、肥甘厚味之品。在有條件情況下，配合紅外線，蠟療、拔火罐、針灸、氣功等療法，以提高療效。另外保持心情舒暢，避免強烈刺激，樹立戰勝疾病的信心。
【辨證】胃熱脾弱，肝氣不暢，清濁不分。
【治法】調肝健脾，和中分泄。
【方名】調肝健脾湯。
【組成】南柴胡12克，焦茅術10克，茯苓10克，薑樸6克，焦內金10克，炙香附6克，炒山藥10克，車前子10克，炒抗芍10克，焦建曲10克，廣木香3克，殼砂仁3克，萸連2克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】瞿文樓方。
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藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼久泄的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢(1)辨病緩急：慢性泄瀉發病緩慢，病程較長，遷延日久，每因飲食不當，勞倦過度而復發，常以脾虛證為主。或病久及腎，出現五更泄瀉，腰膝怕冷，是命門火衰，脾腎同病，治療則脾腎同治。
(2)辨病重：一般泄瀉，若脾胃不敗，飲食如常，多屬輕證，預後良好。若泄瀉不能食，形體消瘦，泄下無度;或久瀉滑脫不禁，致津傷液竭，則每有亡陰、亡陽之變，多屬重證。《中藏經》說：“病洞泄不下食，脈急則死。”可見能食與不能食，對於權衡泄瀉的輕重有重要意義。
(3)辨寒虛：凡病程較長，腹痛不甚，腹痛喜按，小便利，不渴，多屬虛證。糞質清稀如水，腹痛喜溫，畏寒脹冷，頑固不化，手足欠溫，多屬寒癥。
(4)辨兼挾癥：瀉而兼有惡寒自汗、發熱頭痛、脈浮者，為挾風;泄瀉發生在炎夏酷暑季節，癥見身熱煩渴、頭重自汗、脈濡數，為挾暑;泄瀉而兼脘腹痞悶，噯腐酸臭，為挾傷食。
(1)原發性小腸吸收不良綜合征：本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮於水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營養不良表現，病程長，病情時輕時重，做X線鋇餐檢查有利診斷。
(2)腸結核：起病緩慢，多位於右下腹部，可有陣發性絞痛，腸鳴音增強，常有大便習慣改變，幹、稀交替。輕者僅有稀便，重者為粘液膿血便。可有惡心、嘔吐、腹脹，食欲減退。體檢僅有右下腹壓痛。輔助檢查：血沉增快，結腸菌試驗陽性，大便培養可找到抗酸桿菌。給予纖維腸鏡檢查以確認本病。
(3)克隆病：是一種原因不明的慢性腸道炎癥性疾病，起病緩慢，有消瘦、納呆、乏力等表現。腹痛位於臍周或右下腹。腹瀉初為間歇性，以後漸為持續性。日行3～6次，軟便或半液狀。右下腹壓痛，可觸及包塊。晚期呈現消瘦、貧血、腸吸收不良及電解質紊亂等表現。腸系膜動脈造影或內窺鏡及活組織檢查，可明確診斷。
(4)特發性潰瘍性結腸炎：本病原因不明，是與免疫有關的慢性病，多以潰瘍為主，累及結膜粘膜，以青壯年多見。腹痛常在左下腹或全腹壓痛明顯，伴腸鳴音亢進。有食欲減退，體重下降及營養不良等癥狀。可行乙狀結腸鏡和活組織檢查以利診斷。
(5)胃腸神經官能癥：此病是高級神經功能紊亂引起的胃腸功能障礙。起病較慢，臨床表現以胃腸道癥狀為主，表現神經性噯氣、厭食、嘔吐、精神性腹瀉、結腸激惹癥，脾曲綜合征等。