黑色棘皮癥介紹

  黑色棘皮癥(acanthosis nigricans)是一種少見的皮膚病,在特定的好發部位,出現污褐色到灰色的色素性、乳頭瘤病樣角化性皮損。有多種類型,預後各不相同。

黑色棘皮癥原因

  (一)發病原因

  良性黑棘皮病作為遺傳綜合征的一種。呈不規則的常染色體顯性遺傳,與內臟疾病無關,良性黑棘皮病和獲得內分泌疾病:除外遺傳形式,良性黑棘皮病可伴隨垂體、腎上腺和卵巢腫瘤發生,發病常在青少年時期。肥胖不一定存在。

  惡性黑棘皮病:本病幾乎均與內臟腫瘤相關。約60%病人皮膚癥狀與內臟惡性程度同步進展,約20%病人皮膚癥狀先於惡性腫瘤數年,約20%病人惡性腫瘤是原發的,皮膚癥是繼發的。

  (二)發病機制

  發病機制還不清楚。良性黑棘皮病,呈不規則的常染色體顯性遺傳,與內臟疾病無關,惡性黑棘皮病,約60%病人皮膚癥狀與內臟惡性程度同步進展,約20%病人皮膚癥狀先於惡性腫瘤數年,約20%病人惡性腫瘤是原發的,皮膚癥是繼發的。

黑色棘皮癥症狀

黑色棘皮癥早期癥狀有哪些?

  各型黑棘皮病的外觀是一致的,其嚴重程度有差別,呈對稱性,皮膚受累區域依次是腋窩、頸部的屈側和餐巾區,外陰、大腿內側、面部、肘窩、膕窩、肚臍、手背、乳暈、足、眼瞼和鼻前庭。

  主要的癥狀系疣狀、乳頭樣增生,角化過度和色素加深。最初的變化表現為污黃色、灰色或棕黃色,隨後黑素加深,與周圍皮膚界限不甚清楚。皮膚皺紋和皺褶處發生天鵝絨狀乳頭瘤樣疣狀皮損,污灰到黑色增生常致雞冠樣皮嵴,呈不同程度的角化過度。最終可發生疣狀贅生物。受累區域既可局限也可廣泛,如整個腋窩。最嚴重的乳頭瘤樣角化過度增生見於皮損中央,趨於邊緣皮損減輕,被黑素加深區包圍。浸漬發生在指間區域,反過來又刺激增殖形成,在惡性型,掌蹠特別容易受累。整個皮膚明顯的幹燥和粗糙。

  口腔黏膜變化主要表現為舌面天鵝絨狀外衣式損害,但乳頭瘤樣贅生物也可發生,也可發生在口唇和腭。

  當皮損發生浸漬時,黑棘皮病患者可產生一些主觀癥狀和瘙癢,瘙癢多見於惡性黑棘皮病,有時非常嚴重。

  根據皮膚皺褶部位色素增加,伴疣狀增殖,組織病理顯示乳頭瘤樣增生,應考慮診斷本病。重要的是區分良惡性。惡性黑棘皮膚病通常在成年發病,損害嚴重,四肢與黏膜常受累,色素沉著顯著,皮損逐日嚴重,且伴瘙癢。

黑色棘皮癥飲食保健

黑色棘皮癥吃什麼好?

  飲食治療:低熱卡、低脂、較高碳水化合物及纖維素飲食有助於增進胰島素敏感性,改善高胰島素血癥。肥胖者控制飲食後,體重減輕,機體胰島素敏感性有所提高。

黑色棘皮癥護理

黑色棘皮癥應該如何護理?     運動治療:適當的運動可增加能量消耗,防止體重增加,促進葡萄糖的利用,增強胰島素的效應。

參考資料

維基百科: 黑色棘皮癥

黑色棘皮癥治療

黑色棘皮癥治療前的註意事項?

預防: 小兒的假性黑棘皮病,必須糾正肥胖,積極參加體育鍛煉,控制飲食以減肥,隨著體重的下降,黑棘皮病也就隨之治愈瞭。

保健品查詢黑色棘皮癥中醫治療方法

暫時沒有很有效地治療方法和治療藥物。

中藥材查詢黑色棘皮癥西醫治療方法

本病治療應首先尋找病因,並去除之。藥物可選用維生素A、維生素B、甲狀腺素、雌性激素、皮質激素等。局部皮損可應用0.05%維生素A酸軟膏等角質剝脫劑。過度增殖處可考慮理療灼除。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼黑色棘皮癥的食療和飲食又是怎麼樣的?

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黑色棘皮癥檢查

黑色棘皮癥應該做哪些檢查?

  組織病理:各型黑棘皮病組織病理改變相同,表皮呈中等程度角化過度及乳頭瘤樣增生,基底細胞層色素增多是其典型特征。組織圖像似扁平的脂溢性角化癥和表皮痣。

黑色棘皮癥鑑別

黑色棘皮癥容易與哪些疾病混淆?

  應與增殖性天皰瘡、增殖性類天皰瘡、Darier病鑒別。

黑色棘皮癥並發症

黑色棘皮癥可以並發哪些疾病?

  惡性黑棘皮病,約60%病人皮膚癥狀與內臟惡性程度同步進展,約20%病人皮膚癥狀先於惡性腫瘤數年。

 

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