腎上腺皮質功能異常伴發的精神障礙介紹
症狀
1.腎上腺皮質醇增多癥伴發的精神障礙
(1)精神障礙：
①抑鬱狀態：約60%～80%有程度不同的抑鬱性癥狀，與內因性抑鬱癥相似。也有表現焦慮性抑鬱和妄想性抑鬱。
②性格改變：多以持續性的情緒不穩為主、易怒、易激惹、易傷感或哭泣。
③幻覺狀態：多為幻聽、幻視和錯覺。
④癡呆狀態：常常記憶不良、領悟困難，類似腦動脈硬化性癡呆和老年性癡呆的表現。
⑤意識障礙：有的呈現嗜睡狀態。
(2)神經癥狀：四肢肌無力或萎縮、震顫、癲癇痙攣發作。四肢肌無力或萎縮、震顫和痙攣發作等。
2.腎上腺皮質功能減退時伴發精神障礙
(1)精神障礙：
①性格改變：多在病初情感不穩、易激惹或哭泣、消極等。
②躁狂或抑鬱狀態：躁狂狀態表現特點是欣快、樂觀等，但聯想奔逸，言語增多和精神運動性興奮不顯;抑鬱狀態特點是憂鬱、傷感、愁苦等，但無聯想遲鈍、精神運動性抑制。
③幻覺或妄想狀態：多周期發生。
④內分泌精神綜合征：即意欲減少，情感激越，性欲、食欲減退、煩躁、月經不調等。
⑤癡呆狀態：少數病例可出現，以智力障礙為主的表現。有人指出屬於全面性癡呆。
⑥意識障礙：由嗜睡、昏睡出現譫妄、錯亂至昏迷狀態，有的突然發生，多在腎上腺危象發作。
(2)神經癥狀：視力減退、復視、痙攣發作、眩暈、暈厥和頭痛等。
1.有腎上腺皮質病變的證據。
2.有腎上腺皮質功能異常的癥狀、體征和實驗室檢查依據。
3.精神癥狀隨軀體癥狀的發展變化而變化。
4.應與其他內分泌功能減退伴發精神障礙及其他功能性精神病如精神分裂癥、癔癥及抑鬱癥等相鑒別。
治療
積極治療原發疾病，糾正和恢復內分泌環境。
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中藥材查詢腎上腺皮質功能異常伴發的精神障礙西醫治療方法(一)治療
1.腎上腺皮質醇增多癥伴發的精神障礙
(1)可行放射、手術和化學治療。
(2)精神障礙的處理：對癥治療，可選用抗抑鬱劑，如丙米嗪、阿米替林、氟西汀(百優解)等。也可采用地西泮(安定)、羥嗪(安泰樂)等。
2.腎上腺皮質功能減退時伴發精神障礙
(1)激素治療：可用腎上腺皮質激素替代治療。對精神障礙和軀體疾病都有效。但本癥在使用激素過量後容易招致激素性精神障礙的產生，故要防止過量。切勿引起激素性精神障礙。
(2)精神障礙的處理：可選用抗焦慮藥或抗抑鬱藥等。應慎用抗精神病藥，因它容易誘發低血壓性虛脫。
(二)預後
取決於原發疾病的轉歸。原發疾病好轉或得到控制，精神癥狀可得緩解。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼腎上腺皮質功能異常伴發的精神障礙的食療和飲食又是怎麼樣的？
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