功能失調性子宮出血病介紹

  功能失調性子宮出血病簡稱功能性子宮出血或功血,由神經內分泌失調引起,而不是由妊娠、子宮內膜腫瘤、感染或血液病等引起。常發生於青春期,均為無排卵型功能性子宮出血,亦稱青春期功能性子宮出血。

功能失調性子宮出血病原因

功能失調性子宮出血病症狀

功能失調性子宮出血病早期癥狀有哪些?

  1.無規律地子宮出血 血量時多時少,或突然增多。閉經時間長者,出血量多,並可持續數月不止。周期短於21天,時流時止。

  2.體檢 生殖器檢查正常,或雙側卵巢對稱性地輕度增大。

  3.基礎體溫為單相型。

  4.貧血癥狀 失血過多可引起貧血,嚴重者可出現頭暈、心慌、氣短、乏力、水腫、食欲不振等現象。

  5.排出激素過多癥狀 乳房脹痛、下腹墜脹、情緒激動等。

  1.病史 詳細詢問初潮年齡、月經周期變化的誘因、出血特點、伴隨的癥狀及治療方法、效果等。特別註意避孕藥及雌激素應用史。

  2.體檢

  (1)全身檢查:有否消瘦、肥胖、多毛、皮膚紫紋及紫癜。

  (2)婦科檢查:無性生活史者行肛門指診,確定子宮大小、附件腫塊,如可疑有器質性病變或妊娠時,應做陰道檢查(先征得傢長同意)。

功能失調性子宮出血病飲食保健

功能失調性子宮出血病吃什麼好?    功能失調性子宮出血食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

  1.參棗雞湯:邊條參10克(切片),大棗30克(去核),童子雞 1隻(去毛及內臟)洗凈,同人燉盅內,燉至雞熟爛服用。

  2.石榴皮煎:酸石榴皮50克,黨參30克,北芪30克。水煎,取汁去渣,加蜜糖適量飲服。每日2次。

  3.人參燉甲魚:甲魚1隻(去腸雜)洗凈切塊,人參3克,一齊放人燉盅內,燉至甲魚熟爛服用。

  4.桂圓大棗枸杞煎:桂圓30克,大棗、枸杞各20克,水煎服。

  5.淡菜龜板瘦肉湯:淡菜50克,龜板20克,瘦豬肉50克。將龜板放人砂鍋內加水煮20分鐘後入淡菜、瘦豬肉煮熟調味食用。

  6.淡菜芡實湯:淡菜30克,芡實30克,瘦豬肉50克,水煎煮熟,調味佐膳。

  7.馬蹄甲(或牛蹄甲)50克燒炭研成細末,每服9克,日3次,淡鹽水送下。服用1-3天。

  8.紅糖木耳。木耳120克(水發),紅糖60克。先將木耳煮熟,加入紅糖拌勻。1次服完。連服7天為1療程。適用於功能性子宮出血。

  9.玉米須豬肉湯。玉米須15克—30克,豬肉250克。將上二味同煮,待肉熟後食肉喝湯。每日1劑。適用於功能性子宮出血。

  10.烏梅膏。凈烏梅1500克。將烏梅加水3000毫升,用炭火煎熬,待水分蒸發至1半,再加水至原量,煎濃,用幹凈紗佈濾去渣,裝瓶待用。服用時加白糖調味,成人每次服5毫升—10毫升,開水沖服,日服3次。適用於功能性子宮出血。

   11.豬皮膠凍。豬皮1000克,黃酒250克,紅糖250克,將豬皮切成小塊,放大鍋內,加水適量,以小火煨燉至肉皮爛透,汁液稠粘時,加黃酒、紅糖,調勻即可停火,倒入瓷盆內,冷卻備用,隨量佐餐食。具有滋陰養血、止血作用。適用於月經過多、功能性子宮出血及一切出血癥。

  12.烏梅紅糖湯。烏梅15克,紅糖30克—50克。將烏梅、紅糖一起人煲,加水1碗半,煎剩至大半碗,去渣溫服。具有補血止血、美膚悅顏功效。適用於婦女月經過多或功能性子宮出血癥。 (6)紅棗燉豬皮。紅棗15枚~20枚(去核),豬皮100克。將豬皮刮凈切成小塊,紅棗洗凈去核,一起裝入燉盅內,加清水少量,隔水燉至豬皮熟爛即可。具有補脾和血、增加皮膚光澤及彈性功效。適用於治療脾虛型崩漏及身體虛弱等癥。

  13.薑汁米酒蚌肉湯。薑汁3毫升~5毫升,米酒20毫升—30毫升,蚌肉150克~200克,食油、精鹽各適量。蚌肉剖洗幹凈,用花生油炒香後加入米酒、薑汁及適量清水同煮,待肉熟後再加精鹽調味。具有滋陰養血、清熱解毒、潤膚嫩膚功效。適用於月經過多及身體虛弱癥。

  14.二鮮汁。鮮藕節、鮮白蘿卜各500克。以上用料洗凈共搗爛,用幹凈紗佈包裹取汁,加冰糖適量即可飲用。具有清熱涼血、止血固經及增白皮膚功效。適用於月經過多等癥。

     偏方

  【參附雞】

  配方: 附片20克,人參6克,雞肉100克。

  制法: 將雞肉切塊,人參切片,與附片一起,隔水蒸1小時,加鹽少許。

  功效: 溫腎固沖,補氣攝血。

  用法: 佐餐食用。

  【歸地燒羊肉】

  配方: 羊肉500克,當歸15克,生地15克,幹薑10克。

  制法: 將羊肉切塊,放入砂鍋內,加當歸、生地、幹薑、醬油、糖、料酒等,用文火燒至羊肉熟透。

  功效: 溫腎固沖,調經止血。

  用法: 佐餐分次食用。

  【氽蠣肉】

  配方: 鮮蠣肉250克,肉湯500毫升。

  制法: 將肉湯燒沸,氽入蠣肉,煮沸即可,以食鹽、味精調味。

  功效: 滋陰養血,清熱止崩。

  用法: 食肉飲湯。

  【甲魚蟲草湯】

  配方: 甲魚1隻(約500克),冬蟲夏草20克,藕節50克。

  制法: 將甲魚去頭及內臟,切塊,與冬蟲夏草、藕節一起放入砂鍋內,加水適量,用文火燉1小時,加入調料。

  功效: 滋陰清熱,固沖止血。

  用法: 飲湯食肉。

  【茜草烏龜湯】

  配方: 烏龜1隻,海螵蛸30克,茜草根20克。

  制法: 將烏龜用沸水燙死後,去殼及內臟,洗凈,斬成小塊,與海螵蛸、茜草根一起放入砂鍋內,加清水適量,武火燒沸後,改用文火煮3小時,調味即可。

  功效: 滋陰涼血,調經止血。

  用法: 隨量食飲。

  【墨魚燉烏雞】

  配方: 墨魚250克,甲魚1隻,烏骨雞1隻。

  制法: 將墨魚去骨,甲魚去關、爪、內臟,用開水燙後去黑衣,烏骨雞去毛、內臟洗凈後一起入鍋,加適量水,武火煮沸,改用文火燉1小時至爛熟,加食鹽調味。

  功效: 滋陰養血,化瘀調經。

  用法: 佐餐隨量食用。

  【桂圓蓮子粥】

  配方: 桂圓肉20克,蓮子肉15克,紅棗6個,糯米30克。

  制法: 紅棗去核,與糯米、桂圓肉、蓮子肉一起放入鍋內,加水適量,置武火上燒沸,改用文火熬煮至熟爛,加糖調味。

  功效: 健脾益氣,養血止血。

  用法: 每日1劑,可經常食用。

  【烏賊骨燉雞】

  配方: 烏賊骨30克,雞肉100克。

  制法: 將雞肉切塊,烏賊骨打碎如蠶豆大,把雞肉、烏賊骨裝入陶罐內,加水和調味品,文火慢燉2小時。

  功效: 健脾益氣,養血攝血。

  用法: 佐餐食用,食時去烏賊骨。每日1劑,5日為1個療程。

  【參芪乳鴿湯】

  配方: 西洋參5克,黃芪15克,乳鴿1隻。

  制法: 乳鴿去毛及內臟,腹中納人參片、黃芪,加水適量,隔水蒸1小時,加鹽少許調味。

  功效: 健脾益氣,升陽攝血。

  用法: 佐餐服食。

  【人參升麻粥】

  配方: 人參6克,升麻3克,粳米30克。

  制法: 將前二味煎取汁與粳米同煮為粥。

  功效: 補氣攝血,升陽舉陷。

  用法: 每日1劑,連服1周。

  【黑木耳蒸雞】

  配方: 黑木耳30克,雞肉200克。

  制法: 將黑木耳用清水泡發,洗凈,備用;把雞肉切成小塊,加入食鹽、醬油、生粉、白糖、味精醃漬20分鐘,再加入黑木耳攪勻,文火隔水蒸熟。

  功效: 祛瘀止血。

  用法: 佐餐隨量食用。

  【山楂紅糖水】

  配方: 山楂30克,紅糖20克,益母草20克。

  制法: 將山楂、益母草,放入砂鍋內,加清水適量,煮取汁液,加入紅糖,再煮至紅糖完全溶解。

  功效: 活血祛瘀。

  用法: 每日1劑,分2次服。

  【三七藕蛋羹】

  配方: 鮮藕適量,三七粉5克,雞蛋1個。

  制法: 將藕洗凈切碎,用紗佈絞取汁液1小杯,加少許水煮沸,把三七粉與雞蛋調勻,倒入藕汁中成羹,加入鹽、豬油調味。

  功效: 化瘀止血。

  用法: 以上為1次量,每日2次。

  【益母草煮蛋】

  配方: 益母草60克,雞蛋2個。

  制法: 益母草與雞蛋同煮至熟,蛋去殼,再煮片刻。

  功效: 活血調經。

  用法: 每日1劑,分2次吃蛋飲湯。

  【鮮藕柏葉汁】

  配方: 鮮蓮藕500克,生側柏葉100克,蜂蜜15克。

  制法: 蓮藕連節洗凈,絞汁;側柏葉攪爛榨汁。二汁液混合,加蜂蜜調勻,放入燉盅內,文火隔開水燉5分鐘。

  功效: 清熱涼血,散瘀止血。

  用法: 隨量飲用。

  【荸薺茅根汁】

  配方: 荸薺500克,鮮茅根500克。

  制法: 荸薺去皮榨汁去渣,鮮茅根洗凈,切成小段,絞汁去渣。二汁混合,放入燉盅內,文火隔水燉5分鐘。

  功效: 清熱涼血止血。

  用法: 隨量飲用。

  【芹菜藕片湯】

  配方: 鮮芹菜150克,鮮藕150克,食油250克

  制法: 將芹菜切段,藕切片。將油入鍋燒熱,放入芹菜、藕片翻炒片刻,再入水500毫升,煮熟。

  功效: 清熱涼血,化瘀止血。

  用法: 每日1劑,分2次飲服。7日為1個療程。

  【大薊速溶飲】

  配方: 鮮大薊2500克,白糖500克

  制法: 將鮮大薊切碎,中火水煮1小時,去渣取汁,文火濃縮成浸營。待溫,加入白糖,吸取藥液,冷卻晾幹,軋粉裝瓶。

  功效: 清熱涼血止血。

  用法: 每次10克,滾開水沖開,溫服,每日3次。

  【馬齒薺菜湯】

  配方: 薺菜100克,馬齒莧100克。

  制法: 將薺菜、馬齒莧加水適量煎湯,放入鹽、醋、芝麻油調味。

  功效: 清熱涼血止血。

  用法: 喝湯食菜。

  功能失調性子宮出血吃那些對身體好?

  (1)宜食營養而易於消化的食物,多食含鐵豐富的食物:如肝等動物內臟、烏骨雞、黑木耳、桂圓肉、菠菜等新鮮菜、水果等。

  (2)屬實熱者,宜多食新鮮蔬菜、水果和低脂食物,包括牛奶、豆漿、蛋類、瘦肉、肝湯、薺菜、烏骨雞、柿餅、藕粉、馬齒莧、西瓜汁、梨、荸薺、山楂、鯽魚、黑木耳、韭菜等。

  (3)脾腎虧虛者,宜多食固澀滋補食物:扁豆、紅棗、豬肚、山藥、荔枝、白木耳、黑木耳、黑色、黃花魚、韭菜、芡實、豬腰。

  (4)補益心脾以稻米、小米、小麥、扁豆、山藥、芝麻、蓮子、大棗、桂圓等為好;補肝腎以小米、小麥、山藥、芝麻、栗子、核桃等為好。熱證宜選用小米、小麥、赤小豆、綠豆;寒證宜選用稻米、高粱、扁豆、幹果。禽、畜之類,補益之力較強,虛證者宜食,實證者也不忌。特別是豬、牛、雞肉、乳、蛋類性平,無論寒熱均可食用。水牛肉補血止崩尤為適宜。

  (5)水果類疏利而不致血溢,又多具補益之功如甘蔗、蘋果、櫻桃、無花果、香蕉、葡萄、柿子、棱角可補脾,桑葚能補肝腎。出血日久淋漓不斷時可加酸梅、山楂以收斂止血。

  功能失調性子宮出血最好不要吃那些食物?

  1、屬虛而偏寒,選食應註意在補益之品中,用其偏溫者即可,不宜大溫大熱,如椒,芥,薑、桂之屬,實證、熱證,溫熱之品更禁忌。

  2、羊肉、狗肉、雀肉偏溫,熱證者慎用。

  3、薑、椒、蒜之類,血多時應有所避忌。

功能失調性子宮出血病護理

功能失調性子宮出血病應該如何護理?

  各年齡段的出血

  年齡對確診子宮出血是一個很重要的因素。新生女嬰,在出生後幾天內,可能有少許陰道出血。這是因為她們在出生前受到母親雌激素影響所致,不用擔心。兒童期出血,可能是由於青春期開始過早(性早熟)(見第 258節)。陰毛和乳房是青春期發育的信號。性早熟可能由某些藥物、腦部病變、甲狀腺激素水平過低或分泌激素的腎上腺和卵巢的腫瘤引起。然而,很多病例的病因仍然是不清楚的。

  兒童期出血有可能由陰道腺組織過度增生(陰道腺病)引起,這可能與出生前母親服用己烯雌酚( DES)有關.患陰道腺病的女孩,以後患陰道癌和子宮頸癌的危險性增高。

  生育年齡的婦女,陰道出血可能由節育措施,如口服避孕藥、孕激素、宮內節育器等引起,或由妊娠並發癥,如前置胎盤引起。另外,宮外孕、葡萄胎、子宮內膜異位癥、癌癥等都能引起陰道出血。

  絕經後陰道出血最危險的原因是癌癥,如子宮內膜癌、子宮頸癌或陰道癌。最常見的非癌性出血原因有陰道壁變薄(萎縮性陰道炎)、子宮內膜變薄或過度增生和子宮內膜息肉等。

   【註意事項】

  有流產史者,遇有停經者或BBT上升14天以上者,應立即作尿或血妊娠試驗,以便早期診斷和治療。

  保持精神愉快、心情舒暢和勞逸結合。

參考資料

維基百科: 功能失調性子宮出血病

功能失調性子宮出血病治療

功能失調性子宮出血病治療前的註意事項?

  保持身體健康是避免發生功血的主要環節。

  1.應普及青春期衛生知識 使青春期少女瞭解有關青春期正常生長發育過程,月經是怎麼回事,哪些因素會引起月經異常,應該怎麼辦。少女一般在13~16歲來月經。其中多數在初次行經後很快即建立瞭正常月經周期,按月行經;而少數由於其內分泌功能尚未完全成熟,可能出現月經紊亂現象。精神過度緊張、勞累、營養不良等可誘發此種現象發生。因此,青春期少女一定要安排好學習和生活,註意勞逸結合,鍛煉身體,增強體質,要保證足夠的營養(蛋白質、維生素、鐵)的攝入,避免生冷飲食。多食魚類、肉類、禽蛋類及牛奶、蔬菜類,忌食辛辣刺激食品;用鐵鍋炒菜、服含鐵劑的藥物如硫酸亞鐵口服液等,增加鐵劑,改善貧血狀況。

  2.預防感染 出血時子宮腔內外相通,細菌因有很好的生長環境,將會迅速繁殖而致病。因此不但要預防全身疾病的發生,而且必須註意經期衛生。出血時要註意外陰清潔,每天要清洗會陰部1~2次,以去除血污,並勤換月經墊及內褲。可用一些外陰清潔劑,也可用溫開水清洗,但應避免盆浴;已婚婦女在出血期要避免性生活。

  3.其他 若出血量大,可致貧血及機體抵抗力降低,應加強止血措施及酌情抗感染以防炎癥及急性傳染病的發生。平時註意不要冒雨涉水,衣褲淋濕要及時更換,避免寒邪侵入,防止寒凝血滯,淤阻沖任而致出血過多或淋漓不凈。

  正確地認識青春期發育過程,合理地安排學習和生活,及時就診治療並預防並發癥發生,青春期少女將會順利地度過這段生理發育時期。

保健品查詢功能失調性子宮出血病中醫治療方法

  1.脾腎陽虛治法:健脾溫腎調經。

  方藥:右歸丸加減。

  熟地12克 淮山藥10克 山茱萸9克 枸杞子9克 杜仲10克 菟絲子12克 熟附子9克(先煎)當歸9克 鹿角膠12克(烊沖)加減:便溏者,加炮薑9克;黃體期縮短者,加黃芪15克、仙靈脾10克;不孕者,於月經中期加蛇床子15克、夜交藤12克,去鹿角膠;月經量少不暢者,去鹿角膠,加桂枝9克。

  2.肝腎陰虛者治法:滋陰補腎調經。

  方藥:左歸丸加減。

  生地12克 淮山藥12克 山茱萸9克 菟絲子12克 枸杞子12克 女貞子10克 龜版膠12克(烊沖)生白芍10克 當歸9克加減:經行不暢者,去龜版膠,加川牛膝10克;

  月經先期量多者,加旱蓮草15克;黃體脫落不全,經血淋漓不凈者,加】11穹 9克、生蒲黃 12克(包煎)。

  3. 腎虛肝鬱治法:益腎疏肝調經。

  方藥:調肝湯加減。

  淮山藥15克 阿膠9克(烊沖)當歸9克大白芍12克 山茱萸10克 巴戟天10克 柴胡9克 鬱金9克 枸杞子10克 佛手片9克加減:肝鬱氣滯腹脹者,加川??子9克、枳殼10克;腰酸不孕者,加仙靈脾9克、菟絲子12克。

  【中成藥】

  1.烏雞白鳳丸 每日2次,每次4.5克,吞服。

  用於脾腎兩虛者。

  2.右歸丸 每日2次,每次4.5克,吞眼。用於脾腎陽虛者。

  3.左歸丸 每日2次,每次4.5克,吞服。用於肝腎陰虛者,亦可用六味地黃丸。

  4.逍遙丸 每日2次,每次3次,吞服。左歸九或六味地黃丸同服,治腎虛肝鬱者。

中藥材查詢功能失調性子宮出血病西醫治療方法

  原則為止血、糾正貧血及恢復排卵功能。同時治療合並的疾病。

  1.止血

  (1)雌激素:使脫落的子宮內膜生長而達到止血目的。適用於出血量多並已合並貧血者。

  ①苯甲雌二醇:2mg肌註,每6~8小時1次,出血明顯減少時逐漸減量,直至每天1mg時,改為口服雌激素,待血色素上升後,再加用孕激素7~10天,然後同時停藥發生撤退性子宮出血(亦稱藥物刮宮)。

  ②己烯雌酚註射劑:2mg肌註,用法同上。

  ③結合雌激素註射劑:25mg靜註,每4小時1次,共3次。

  ④結合雌激素片劑:1.25mg,每4~6小時1次,直至血量明顯減少後,逐漸減量為0.625mg/d,持續至貧血糾正後加用孕激素7~10天,同上述。

  ⑤己烯雌酚片劑:2mg,每6~8小時1次,減量及加用孕激素的方法同上。

  ⑥炔雌醇片劑:0.005mg/d,維持量(註射用雌激素減量後)。

  (2)孕激素:使雌激素引起增生的子宮內膜轉變為分泌期,停藥後,子宮內膜發生月經樣的撤退性出血,再通過自身的雌激素修復子宮內膜而達到止血目的。適用於出血時間長、出血量較少以及單用雌激素無效的患者。

  ①黃體酮註射劑:20mg肌註,1次/d,持續5~10天。

  ②甲羥孕酮(安宮黃體酮)片劑:10~16mg/d,持續7~10天。

  ③醋酸甲地孕酮(婦寧片):8~12mg/d,持續7~10天。

  ④炔諾酮(婦康片):6~12片/d(0.625mg/片),持續7~10天。

  炔諾酮為19去甲睪酮衍生物,具孕激素及弱雄激素作用,對下丘腦及垂體前葉的抑制作用較強,久用後可能影響青春期少女的下丘腦-垂體-卵巢軸功能恢復,不宜多用。避孕藥不宜作首選藥物的理由相同。

  (3)雄激素:丙酸睪酮25~50mg肌註,可以減少子宮出血量,但與炔諾酮相似,青春期少女應慎用或不用。

  (4)止血藥:配合上述藥物應用。

  ①酚磺乙胺(止血敏):1000mg肌註或靜註,2~3次/d。

  ②氨基己酸:4~6g+5%葡萄糖或生理鹽水100ml靜滴。2~3次/d。

  ③氨甲苯酸(止血芳酸):0.1~0.25g靜註或靜滴。3次/d。

  ④雲南白藥:0.2~0.3g,每4小時1次。

  ⑤卡巴克絡(安絡血),維生素C,維生素K均可酌情使用。

  2.糾正貧血

  (1)輸血:血紅蛋白在8g以下時。輸血球或全血。

  (2)補充鐵劑:口服或肌註右旋糖酣鐵。

  (3)補充各種營養物質。

  3.恢復排卵功能 本病是婦科臨床的疑難重癥,其治療不能單一見血止血,因那樣即使取得瞭暫時止血的效果,以後也會復發,所以應把治療重點放在調整周期和促進排卵等方面,使青春期、生育期婦女經期正常,更年期功血轉為正常停經。對於不同的病人要根據其病情及要求的不同采用相應的治療。

  恢復或建立正常的排卵月經是治療無排卵型功血的根本。當止血後即應安排治療。但年幼的青春期女孩建立排卵功能困難,首要目的是防止再次出血。

  功血的治療還包括有效的調節,如出血期間要註意保暖,保持外陰的清潔衛生,搞好計劃生育,采取有效的節育措施,少做或不做人工流產。

  (1)雌-孕激素治療:亦稱人工周期,即模擬正常月經周期的激素變化規律,先用雌激素,後用孕激素,停藥後子宮內膜脫落出血。血止後再重復用藥,連續3~5個周期。停止治療後測基礎體溫,如為雙相型,表示已排卵,可以停止治療。如為單相型,再用孕激素7~10天/月。

  此療法適用於年幼及性征尚未發育成熟的女孩,部分患兒治療後,可建立排卵周期。

  (2)孕激素治療:當上述治療後無自發月經,基礎體溫為單相型者應用孕激素7~10天/月,重復3~5個月,少數女孩可出現排卵月經。此方法適用於年齡較大、性征發育良好的少女。

  (3)促排卵藥:理論上,促排卵藥是解決不排卵性功血的治本方法,但此類藥物均為替代治療(使性腺釋放激素、絕經期促性腺激素等),治療時有效,停藥後又恢復原狀,青春期少女無生育要求,應用意義不大。如果患兒不能堅持人工周期治療(如服藥反應重),或病情較頑固時,可選擇性應用氯米芬(克羅米芬)促排卵。

  氯米芬(克羅米芬)為合成的促排卵藥,於月經周期早期服用50mg,1次/d共5天,5~10天後排卵,排卵成功率在成年婦女為80%,如無效,逐月增加劑量至每天200mg。

  4.同時治療合並的疾病。 預後

  功能失調性子宮出血病預後一般良好,但治療重點應為調整周期和促進正常排卵,單純止血,以後常會復發。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼功能失調性子宮出血病的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

功能失調性子宮出血病檢查

功能失調性子宮出血病應該做哪些檢查?

  1.血LH及FSH 出血前14天左右無峰值。

  2.血E2 保持無波動的水平。

  3.血孕酮值 很低或不能測出。

  4.合並甲狀腺功能異常時 血T3、T4、TSH測定值異常。

  5.合並先天性腎上腺皮質增生癥時 血雄激素增高,或24h尿17酮類固醇增高。

  6.合並貧血時 紅細胞及血紅蛋白低,肝功能正常。

  婦科檢查:

  1.診斷性刮宮術 出血量多或持久不停的已婚患者,應首先采用診斷性刮宮術止血,並能探查宮腔,確定有無器質性疾病,病檢子宮內膜。無排卵型子宮出血的內膜為增殖期變化,或為腺囊性、腺瘤性增生,不治療可發展為非典型增生癥或子宮內膜癌;排卵性出血者為“分泌期變化”“分泌不良”。流血第5天仍能刮出分泌期子宮內膜者,為黃體萎縮不全。

  2.宮頸黏液結晶 流血前宮頸黏液中見羊齒狀結晶者,提示為無排卵型出血。

  3.宮腔鏡檢查 有助於發現小型宮腔病變,如小型宮腔息肉、黏膜下子宮肌瘤等,並可在直視下選點活檢,增加瞭該類器質性疾病的檢出率。

  4.B超檢查 可以發現小型子宮肌瘤(肌壁間)及小型卵巢腫瘤,或者無卵巢囊性增大,並可發現宮腔病變及測定子宮內膜的厚度、質地等;在B超監測下行生理鹽水通液以增加聲像對比度,可提高宮腔小型病變如息肉、黏膜下肌瘤的診斷率。

功能失調性子宮出血病鑑別

功能失調性子宮出血病容易與哪些疾病混淆?

  與不全流產、子宮內膜息肉、生殖器腫瘤及內分泌疾病引起的子宮出血做鑒別。

  1.全身性疾病 如血液病、肝病、高血壓、甲狀腺功能異常等,都可能引起子宮異常出血,有關臨床及實驗室檢查如骨髓、肝功能、甲狀腺功能檢查等可協助與本病進行鑒別。

  2.異常妊娠及妊娠並發癥 如流產、宮外孕、滋養葉細胞腫瘤、胎盤殘留、子宮復舊不良等,根據臨床有無妊娠歷史、血尿絨毛促性腺激素測定及B超檢查是不難鑒別的。

  3.生殖器腫瘤 如子宮內膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮內膜腺癌、卵巢功能性腫瘤等應做詳細的婦科檢查,註意子宮附近有無腫物,必要時可行B超檢查、診斷性刮宮等檢查以確診。

  4.生殖系感染 如急慢性子宮內膜炎、子宮內膜結核早期可因子宮內膜功能層的再生受阻而出血,但出血量一般不多,可有感染的歷史及表現,並可經抗感染治療而治愈,據此予以鑒別。

功能失調性子宮出血病並發症

功能失調性子宮出血病可以並發哪些疾病?

  出血量多,時間長者,常合並貧血。有的合並有甲狀腺功能異常,腎上腺皮質增生癥和多囊卵巢綜合征等。

 

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