輸卵管性不孕介紹
原因
曾患有附件炎、化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎、肺結核、子宮內膜異位癥的患者，有過不全流產，人工流產術後發燒、腹痛和產褥感染的患者，淋病等性病患者以及有輸卵管畸形 的患者，均有可能導致輸卵管功能異常，患有輸卵管性不孕。
輸卵管積液
輸卵管積液就是說病原體感染瞭輸卵管以後，輸卵管在白細胞的浸潤的作用下會形成腫脹的內膜，間質出現水腫、粘膜上皮脫落，如果沒有得到及時而且有效的治療的話就會形成輸卵管積膿。炎癥消退以後，腔內的積液漸漸的有膿性轉變為漿液性。
輸卵管堵塞
在大多數情況下輸卵管堵塞的患者到醫院確認檢查的時候已經發展到慢性感染狀態，表現為慢性間質性輸卵管炎。此時的輸卵管壁已經被淋巴細胞浸潤，粘膜的上皮細胞也變得肥大，時間長瞭會使組織發生纖維化，輸卵管增粗、或者蜷曲。這些都會最終導致不孕的發生。
輸卵管炎
嚴重的卵管炎癥可造成輸卵管完全不通，有些炎癥雖未造成輸卵管管腔堵塞，但內膜被炎癥破壞影響內膜細胞的纖毛運動，並且由於瘢痕形成使輸卵管壁僵硬，影響輸卵管蠕動。從而影響精子和卵子的相遇和運送而致不孕。輸卵管炎還可由於輸卵管周圍器官或組織炎癥而繼發，尤其是在輸卵管傘部或卵巢周圍形成炎癥粘連，使輸卵管傘部不能將排出的卵細胞吸入卵管內，與精子相遇，如化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎。
如果一旦患有附件炎、化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎、肺結核、子宮內膜異位癥的患者，有過不全流產，人工流產術後發燒、腹痛和產褥感染的患者，淋病等性病患者以及有輸卵管畸形的患者，均有可能導致輸卵管功能異常，患有輸卵管性不孕。
輸卵管粘連
女性的輸卵管發生粘連會導致輸卵管不通，如果輸卵管完全粘連就不會有自然受孕的機會，急性期可能有腹部不適。近年來，由於宮腔感染、性傳播疾病、子宮內膜異位等疾患不斷增加，各種炎癥引起輸卵管局部組織增生進而發生粘連的情況，而一旦發生輸卵管阻塞，即使卵子已經受精，也無法進入子宮，便不能受孕，如果停留在輸卵管內發育，則可能成為危險的宮外孕。
輸卵管炎
急性輸卵管炎病變以內膜炎癥為主，如果來自急性盆腔炎則病變廣泛。輸卵管等組織充血滲出，腔內膿性滲出物等流入盆腔，引起盆腔腹膜炎，重者形成盆腔膿腫;炎癥擴散到卵巢，形成輸卵管卵巢炎或膿腫;若輸卵管傘部粘連閉鎖時可形成輸卵管積膿，多見於慢性炎癥急性發作。急性炎癥的滲出物膿液中及粘膜面常可查到致病微生物。急性炎癥治療不及時、或治療不徹底，則可轉為慢性輸卵管炎;慢性輸卵管炎癥急性發作表現為急性炎癥。肉眼可見輸卵管紅腫，盆腔臟器亦呈充血水腫滲出等炎癥變化，按壓輸卵管可有膿液流出，可能見到輸卵管卵巢等盆腔膿腫改變。
症狀
治療
1. 預防陰道感染
疾病的發生與發展都有一個過程，都有一個原因，輸卵管感染性疾病，主要應在預防陰(陰)道炎、子宮內膜炎等方面下工夫，特別是陰(陰)道感染，是諸多生殖系統疾病的關鍵性“門戶”,重視生殖系統的保護，註意性生活衛生，防止性傳播疾病，是極其重要的一環。
2. 對人工流產的慎重
人工流產也是造成輸卵管不通的主要原因：人工流產時由於機械或藥物刺激，子宮平滑肌強直性收縮，宮腔內容物不但向宮口方向移動，同時也會進入輸卵管腔，進入輸卵管腔的組織很容易滯留機化，如果輸卵管腔被完全阻塞則形成不孕，如果形成半阻塞狀態，輸卵管通而不暢則易形成宮外孕。所以末生育前應慎做流產。另外一但發現有生殖系炎癥和盆腹腔炎癥應積極找專科醫生進行有效治療。有很多輸卵管不通的原因是由於在診治不孕癥的過程中不當和過度的診療所造成的。如反復在一些小診所進行輸卵管通液和清宮治療等。
3. 預防炎癥
輸卵管堵塞的主要原因是炎癥，包括輸卵管炎引起的輸卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的傘端堵塞。因此註意生殖系統的清潔衛生、預防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關鍵的。此外，宮外孕實際上大部分也是炎癥使輸卵管部分堵塞造成的，在發生宮外孕後，應避免開腹行輸卵管切除，盡量采用腹腔鏡下輸卵管開窗，如果情況允許，還可以采用保守療法，這樣可以保留輸卵管。
4. 及時確診 盡快治療
及時確診的方法多種多樣。輸卵管通氣試驗，輸卵管通水試驗，子宮輸卵管造影，子宮輸卵管超聲檢查，內鏡(腹腔鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡)，放射性核素子宮輸卵管造影等檢查，一般專科醫院均可以進行，如果必要，還可以進行開腹探查，總之是可以及時明確診斷的。早期明確診斷，對控制病情繼續發展有一定的好處。
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中藥材查詢輸卵管性不孕西醫治療方法一般輸卵管堵塞患者通過治療後，三個月到半年可痊愈，痊愈後便可嘗試懷孕瞭。
生育鏡微創術：生育鏡是一項問世於20世紀末的診療系統，是將經陰道註水腹腔鏡(穹窿鏡，染色通液試驗和宮腔鏡)、輸卵管鏡和顯微輸卵管鏡功能組成新的微創診療技術，因其簡便、安全、微創，被認為是腹腔鏡診療不孕癥的良好替代方法，並且在婦產科領域被稱為檢查輸卵管是否通暢的金標準，在國外應用日益普及。
導絲介入術：是一種微創介入診治輸卵管堵塞性不孕的技術，在宮腔鏡直視下通過電腦監視系統，將導管導絲經過陰道、宮腔送入輸卵管阻塞部位，通過導絲疏通堵塞的輸卵管，並通過導絲向堵塞部位註入疏通液。此療法作用直接，安全無痛、療效明顯，避免瞭傳統反復通水、通氣、藥物給患者帶來的痛苦。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼輸卵管性不孕的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢檢查
輸卵管不孕檢查一般采用輸卵管通液和輸卵管照影，二者的區別主要為：
輸卵管通液存在一定的盲目性，因為通水之前醫生不瞭解輸卵管管腔內的情況，並不知道患者有無輸卵管扭曲，或輸卵管腔粘連、梗塞，對於絕大多數不孕婦女來說輸卵管通液並非有效，它隻對輕度的粘連有用。如果第一次通液都沒有通開的話，再進行多次的輸卵管通液治療是沒有什麼作用的，並且反復通液會破壞輸卵管自身的蠕動能力和纖毛的擺動能力，每做一次通液就增加瞭一次感染的機會，尤其是消毒不嚴格的情況下很多原本輸卵管炎癥不是很嚴重的，做通液後可能進一步加重。
確診輸卵管是否通暢可以做輸卵管造影檢查，輸卵管造影檢查不但能直觀的瞭解輸卵管是否通暢以及阻塞的部位，還能觀察子宮腔的大小、形態、有無畸形及有無宮腔粘連或占位性病變。特別是對輸卵管梗阻部位的判斷及指導治療方案的選擇具有肯定意義。另外，圖像清晰並可永久保存，便於治療前後對照。此種檢查比較安全、不需麻醉、無明顯痛苦、易為病人所接受，並能為專業醫生明確提供下一步的治療依據。
鑑別
既往對輸卵管性不孕采取宮腔通液、理療、中藥口服灌腸等綜合措施，但效果不佳。近年來陽光婦科醫院采用介入治療得到良好效果。
介入治療輸卵管阻塞的原理是在X線電視瑩光屏監視下，使用輸卵管介入再通裝置，將導管置入輸卵管口，註入造影劑，觀察輸卵管走行及傘端情況，如顯影，再加壓註入混合藥液，利用液體靜壓力的推動作用，使輸卵管得以復通，此即選擇性輸卵管造影術(SSG)。如輸卵管未顯影，則經導管插入超滑導絲，分離粘連，如疏通成功，再註入造影劑和混合管液，此過程叫再通術(FTR)。
介入治療適應於子宮輸卵管造影，提示輸卵管未顯影或部分顯影及輸卵管不全梗阻行插管通液治療的病例。其禁忌癥有輸卵管結核，輸卵管積水，傘端粘連或周圍包裹形成。輸卵管吻合術後其吻合口梗阻，及輸卵管纖維化。