經前、後鼻鏡檢查及結合病史,易作診斷。但對少年患者應註意與鼻咽部纖維血管瘤相鑒別,後者質地較硬。作此鑒別時不可貿然取病理活檢。
病因尚未明確。息肉源發生於上頜竇,然後以細長莖蒂通過上頜竇在中鼻道的竇口進入鼻腔,向後滑向後鼻孔並可突入鼻咽部。Stammberger(1986)用鼻內窺鏡檢查發現息肉起源於上頜竇竇腔內的竇口附近內上角。Kamel(1990)借用內窺鏡在22例後鼻孔息肉中發現13例起源於上頜竇內側壁,另9例由於竇壁粘膜廣泛難以確定起源位置。Berg(1988)通過對15例後鼻孔鼻肉上頜竇探查發現,息肉與竇腔中竇壁囊腫相連,因此他認為後鼻孔息肉起源於上頜竇竇壁囊腫,囊腫逐漸增大經竇口突入鼻腔,最後形成後鼻孔鼻肉。組織學檢查發現息肉組織內常有較多粘液腺泡,有的形成一個大的囊腫。細胞浸潤主要是少量漿細胞浸潤,很少有嗜酸細胞浸潤。
後鼻孔息肉的臨床特點是呈單發性,故單側進行性鼻塞是其主要癥狀。患者先感鼻內有物隨呼吸活動,漸覺吸氣尚可而呼氣不暢。如息肉突入鼻咽腔繼續增大,可產生雙側鼻塞。體積巨大者可墜入口咽部而引起異物感。
本病無有效預防措施,早診斷早治療是本病的防治關鍵。
保健品查詢上頜竇後鼻孔息肉中醫治療方法暫無相關信息
中藥材查詢上頜竇後鼻孔息肉西醫治療方法上頜竇後鼻孔息肉的治療以手術為主,鼻腔部分可用圈套器絞住其蒂部拉出,如息肉過大難以從前鼻孔拉出,可在近中鼻道處將莖蒂切斷,使後鼻孔大息肉從咽部吐出。不過事前要采取預防措施,防止息肉墜入喉咽部。最好在後鼻鏡觀察下,自口咽部進入鼻咽部,鉗住息肉並將其拉出。
單純切除後鼻孔息肉尚不能避免其復發,必須將其竇內部分一並切除。常用的方法是傳統的柯—陸手術。該術式能很好地暴露竇腔以保證將息肉的竇內部分完整切除。Neel(1984)介紹下鼻道上頜竇造口術也能很好地將息肉竇內部分切除。Ophir等(1987)建議在行上頜竇造口術前若能將下鼻甲前半部切除,則更利於暴露竇腔。近年來Kamel(1990)采用鼻內窺鏡技術經中鼻道上頜竇竇口將息肉的竇內部分完整切除。不管采用何種方法,手術中皆應同時去除竇內與息肉相聯系的病變粘膜,保留健康粘膜。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼上頜竇後鼻孔息肉的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢