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腳氣介紹

  腳氣是一種極常見的真菌感染性皮膚病。成人中70-80%的人有腳氣,隻是輕重不同而已。常在夏季加重,冬季減輕,也有人終年不愈。包括:糜爛型腳氣、水皰型腳氣、角化型腳氣。


原因

  腳氣,是由於真菌感染並損壞腳部皮膚造成的。腳癬真菌為喜濕性的真菌,人的腳趾間最適合真菌生長和繁殖。腳癬真菌生命力極強,能在幹旱的沙漠及冰凍的環境中處於休眠狀態長期生存。在120度的高溫條件下20分鐘都不會死亡。真菌很難殺死。它的菌毛具有吸附作用,會緊緊吸勾在組織細胞上。其鞭毛是運動器官,所以真菌能運動。


症狀

腳氣早期癥狀有哪些?

  醫學上通常將腳氣分三型:糜爛型、水皰型、角化型腳氣。

  1.糜爛型腳氣:好發於第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發白或起小水皰,幹涸脫屑後,剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面,有奇癢,易繼發感染。

  2.水皰型腳氣:好發於足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺奇癢,搔抓後常因繼發感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

  3.角化型腳氣:好發於足跟。主要表現為皮膚粗厚而幹燥,角化脫屑、搔癢,易發生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,多年不愈。


飲食保健

腳氣吃什麼好?

  腳氣不適宜吃什麼?

  【南瓜】

  民間多視之為“發物”。明.李時珍就曾指出:“多食發腳氣。”《本草求真》亦雲:“凡人素患腳氣,於此最屬不宜。”清代食醫王孟英也說:“……,腳氣痞悶,皆忌之。”

  【雞蛋】

  根據清代食醫王孟英的經驗,腳氣患者忌吃雞蛋。王孟英在《隨息居飲食譜》中明確告誡:雞蛋“多食動風阻氣,……腳氣皆不可食。”

  【鴨肉】

  根據前人經驗,患有腳氣之人,不宜多吃鴨肉。如清代食醫王孟英曾在《隨息居飲食譜》中說:“多食滯氣,滑腸,凡為陽虛脾弱,……痞脹腳氣,皆忌之。”《飲食須知》亦雲:“鴨肉味甘性寒,滑中發冷氣,患腳氣之人忌食之。”

  【甜瓜】

  根據古代醫傢經驗,患有腳氣病者應當忌吃甜瓜。如《孫真人食忌》中早有記載:“患腳氣病人食甜瓜,其患永不除。”《隨息居飲食譜》中也說:“凡虛寒多濕,……腳氣,皆忌食。”

  【荸薺】

  又稱烏芋。性寒,味甘,但患有腳氣病人忌食之。如清代名醫黃宮繡在《本草求真》中指出:“烏芋,蓋以味甘性寒,力善下行,是以冷氣勿食,食則令人每患腳氣。”

  此外,腳氣病患者還應忌吃大蒜、蓴菜、蠶蛹、蝦子、螃蟹等。


護理

腳氣應該如何護理?

  【註意事項】

  1.要堅持用藥,足癬是一種慢性感染,真菌寄生角質層中生長繁殖。需長期用藥才能殺死它。

  2.不要亂用藥。腳氣用藥最關鍵的是應分類型進行連貫正規的治療。有人用膚輕松等皮質類固醉藥膏來治療足癬,結果越治越擴展。有人將阿司匹林片壓碎撒在糜爛的足趾問,結果形成一個潰瘍,長期疼痛不愈。有很多人在皮膚形成紅癢斑塊時外用皮炎平軟膏是一個誤區,皮炎平軟膏中有大量的激素成分,而這正好是真菌的營養劑,所以在肯定是癬的情況下搽皮炎平,隻會越搽越厲害。

  3.用藥要根據病變的具體情況。破潰處不能用酊劑,皮膚變厚,裂口該用軟膏。破爛出水時應該到醫院,由醫生按照具體情況進行適當的治療。

  4.足癬繼發感染時,局部出現急性炎癥。就不能按一般足癬治療,應該先處理繼發感染。如有紅腫,局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷溫敷可消炎消腫,必要時還要全身投用抗生素,並按照醫生囑咐適當休息。

  腳氣為何反復發作

  在通常情況下,腳氣的癥狀消除後,真菌仍然會存活在皮膚鱗屑或鞋襪中,當遇到潮濕溫暖的環境,真菌又會大量繁殖,導致腳氣復發。還有一部分人不註意養成愛清潔講衛生的好習慣,就算腳氣已被治愈,一旦長時間穿不透氣的鞋襪,使用他人的腳盆、拖鞋、毛巾,或在公共浴室、

  遊泳池和地毯上赤腳行走等,也很容易再次感染而導致腳氣復發。因此,反復發作成為腳氣的一大特色。

  生活中有相當一部分人認為,腳氣是小毛病,不影響日常生活,沒有什麼大不瞭,治不治都無所謂。其實這種想法完全錯誤,腳氣既影響日常生活,又影響個人形象,而且容易傳染到身體其他部位,還容易傳染給傢人,嚴重時還可導致繼發性感染。所以,患瞭腳氣一定要認真治療。穿“涼拖”要防腳受傷

  怎樣治療才徹底

  腳氣是由真菌感染引起的,癥狀較輕的腳氣可以外用抗真菌藥如蘭美抒、美克或派瑞松軟膏等。但如果是慢性腳氣,皮膚肥厚角化,用一般外用藥達不到徹底治愈的目的。為瞭徹底根治腳氣,可以內服蘭美抒或斯皮仁諾(伊曲康唑),但這兩種藥物在使用前一定要把握好適應癥和禁忌癥,故必須在專科醫生的指導下用藥。

  此外,腳氣有不同的類型,在治療上也不盡相同。但往往有不少不負責任的醫生,在治療腳氣時,不分青紅皂白,不分腳氣類型,隨便拿上一些腳氣藥水就給病人用,結果卻適得其反,使病人病情加重,愈治愈壞。有時甚至會引發新的並發癥,如皮膚過敏、接觸性皮炎,或誘發癬菌疹等,使病情不可收拾。因此要根據腳氣的不同類型,分析病情進行治療。


治療

腳氣治療前的註意事項?

  【預防】

  1.要保持腳的清潔幹燥,汗腳要治療。勤換鞋襪,趾縫緊密的人可用草紙夾在中間,以吸水通氣。鞋子要通氣良好。

  2.不要用別人的拖鞋、浴巾、擦佈等,不要在澡堂、遊泳池旁的污水中行走。

  3.公用澡堂、遊泳池要做到污水經常處理,用漂白粉或氯亞明消毒,要形成制度,以防相互傳染腳氣。

  4.防鞋櫃傳染腳氣

  如果傢中有人患腳氣,被真菌污染的鞋子在陰暗不通風的鞋櫃中,很容易使真菌大量繁殖。而且,散落在鞋櫃裡的皮屑,也帶有很多真菌。本來很幹凈的鞋子,如果放在這樣的鞋櫃裡,就可能沾染上帶菌的皮屑和被鄰近的“臟鞋”所污染,感染真菌,如果穿瞭這樣的鞋子,就可能患上腳氣或灰指(趾)甲。

  因此,專傢提醒說,腳氣患者不僅要積極用藥物治療上,平時更要註意清潔鞋襪,還要特別註意的是,鞋櫃也要經常通風、晾曬;如果鞋櫃不能移動,應定期用消毒液擦洗或是放入幹燥劑,祛除潮氣。

  清潔鞋櫃的同時,別忘用幹抹佈把鞋子擦拭幹凈,並在鞋內塞入一些用香料、茶葉、竹炭做成的除臭包,以消除病菌、異味。

  另外,選擇鞋櫃時註意,別挑選向裡斜放式的,因為這種設計很不利於清潔,而向外斜放式的鞋櫃,易拿、易清理。

  鞋櫃裡存放的鞋,最好以傢庭成員,分出不同的鞋區,如男用、女用、兒童用等區域,也可以按常用和不太常用來區分,以避免相互間傳染。

  【治療腳氣要註意哪些問題】

  註意一:規范用藥,用足療程

  很多腳氣的反復發作與患者不堅持用藥有很大關系。這些患者往往一看到腳氣的癥狀緩解瞭,就不再用藥,等到腳氣再次發作的時候,再用。這種見好就收的做法使得腳氣很難得到治愈,長期的腳氣將可能導致灰指甲甚至是丹毒等其他疾病。專傢建議:“腳氣真菌寄生在皮膚角質層中生長繁殖,需長期用藥才能殺死它。皮膚的代謝周期為28天左右,用藥時間一定要堅持四周以上,如果“見好就收”,真菌將很難被徹底殺死。”有些藥物抗真菌持續時間短,需要一天多次用藥,然而,這對於朝九晚五的上班族等部分人群來說就有些困難瞭。忘記塗藥或工作時間出於隱私考慮等因素都會成為一天多次用藥的“絆腳石”,影響治療效果。因此,在選擇抗真菌藥物的同時,最好選擇一天一次的藥物治療,不僅可以避免一天多次用藥的繁瑣,而且有助於患者堅持用藥。

  腳氣註意二:滅真菌是治療核心

  癢是腳氣發病時的一個常見現象,這也導致很多腳氣患者在選藥時以止癢效果為主。殊不知,很多止癢型的腳氣用藥,都是單純激素類藥物。激素類藥物雖能解除過敏性瘙癢,但所含激素卻會成為真菌的“營養劑”,使真菌肆意繁殖。因此單純激素類藥物不僅治標不治本,而且會導致腳氣真菌的繁殖和感染,從而越治越壞。專傢建議,腳氣患者選擇藥品的時候切忌單純選擇激素類藥品。由於腳氣是由真菌引起的,因此在選擇治療腳氣藥物時,一定要選擇殺真菌藥物治療,殺真菌才是治療腳氣的核心。目前上市的殺真菌藥物中,應盡量選擇殺菌效果強、作用時間持久的殺真菌藥物,如聯苯芐唑(美克)等。聯苯芐唑屬於廣譜抗真菌藥物,殺菌力強,除有效抑制各種皮膚癬菌、酵母菌外,對黴菌、雙相真菌均有抑制和殺滅作用。此外,聯苯芐唑在皮膚表面的作用時間較長,一天塗抹一次即可,這對於很多上班族的年輕人就比較方便,也便於堅持治療。

  註意三:預防從改變習慣開始

  腳氣很“煩人”,防治腳氣需要養成良好的個人習慣。據瞭解,接觸真菌並不表示就會染病。自皮膚接觸到入侵,真菌在皮膚上會停留長達12個小時,而在這段時期內,隻需要用肥皂將皮膚清洗幹凈就可以預防真菌入侵瞭。預防腳氣應保持足部清潔幹凈,尤其是夏天,腳部易出汗,應及時清洗並且盡量保持幹燥;鞋襪要勤洗勤換,平時最好穿吸汗的棉襪。

  另外,剪指甲時不能剪得太深,不要穿過緊的鞋,特別是女性穿的高跟鞋,最易擠壓指甲,引發腳氣、甲溝炎等。傢庭成員中,若有人患有腳氣,應避免共用衛生用具。隨著市場上美甲行業、足療行業的興起,腳氣傳播的機率也相應提高瞭,相關行業需要加強衛生條例的規范,從業人員需要提高職業素質,保持個人衛生,不要讓腳氣成為一種“時尚病”。

保健品查詢腳氣中醫治療方法

  (1)枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨,任選一種研末備用,洗凈腳後撒於患處。適用於糜爛型。

  (2)苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克,蒼術、黃柏各15克,每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時應用有良好效果。

  (3)白鳳仙花30克,皂角30克,花椒15克,任選—種,放入半斤醋內,浸泡一天後,於每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續治療7天,對角化型有良效。

  (4)木瓜30克,甘草30克。將上藥水煎取汁,侯溫後足浴5—10分鐘,每日2次,每天1劑,連續5—10天。

  (5)藿香30克,黃精、大黃、皂礬各12克,米醋1000毫升。將上藥切碎置米醋中密封浸泡一周後;去渣,備用(浸泡時每天搖動數次).使用時取藥液每天浸泡2—3次,每次20—30分鐘,連續5—天。

  (6)丁香15克,苦參、大黃、明礬、地膚子各30克,黃柏、地榆各20克。上藥水煎取汁,而後將藥液候溫洗足,每次10—15分鐘,每日5—6次,每日1劑,每劑可用2次。

  (7)葛根,白礬、千裡光各等量。將上藥烘幹研末,密封包裝,每袋約重40克,每次取粉劑1袋倒入盆中,加溫水約1000~2000毫升,混勻足浴,每次20分鐘,7日為1療程,連續1—2個療程。

  (8)白鮮皮40克,苦參、黃柏、蒼術各30克,防風20克,荊芥穗、枯礬各10克,蛇床子、地膚子、黃精、藿香各50克,蔥白4枚。上藥加水約3000毫升煮沸,待溫時將雙腳浸泡在溫液中lO—15分鐘,每日2次,一般用藥4-5劑即可。

  中西醫結合治療法

  腳氣針灸療法

  1.針灸

  治法取足少陽、陽明與太陰經穴為主。偏實者針用瀉法;偏虛者針用補法。

  處方陽陵泉足三裡懸鐘三陰交

  隨證配穴腳氣沖心:巨闕內關郄門;

  脾胃虛弱:脾俞胃俞;

  跗腫麻木:八風太白

  方義傷於濕者,下先受之,濕邪滯留足脛,流溢肌膚,故

  腳氣取足三裡、三陰交瀉陽明、太陰之濕;補髓會絕骨,筋會陽陵,充養筋骨而使步履輕健。腳氣沖心者,取心募巨闕,心包經內關,郄門以定悸除煩消滿。脾俞、胃俞,施補法以健運化濕。八風、太白為治腳氣之效穴,瀉之使濕熱下泄而消跗腫。

  2.電針

  選穴風市足三裡伏兔懸鐘

  方法通電10—15分鐘,采用疏波或疏密波刺激量和頻率以病員耐受情況而定。每次選二對穴,每日或隔日一次。

  3.水針

  選穴曲池外關陰陵泉足三裡懸鐘

  方法采用維生素B1100毫克或維生素B12100微克註射液,每次取2—4穴,每穴註入0.5—l毫升,隔日一次,10次為一療程。

  其他偏方

  (一)白蘿卜去腳臭

  白蘿卜半個,切成薄片,放在鍋內,然後加適量水,用旺火熬3分鐘,再用文火熬5分鐘,隨後倒入盆中,待降溫適度後,反復洗腳,連洗數次即可除去腳臭。

  (二)土黴素去腳臭

  將土黴素研成末,塗在腳趾縫裡,每次用量1--2片。

  (三)鹽薑水除腳臭

  水中放適量鹽和數片薑,加熱至沸,不燙時洗腳,並搓洗數分鐘,不僅除腳臭,腳還感到輕松,可消除疲勞。

  (四)黃豆水治腳氣

  黃豆150克,水約1公斤,用小火約煮20分鐘,待水溫能洗腳時用來泡腳,可多泡會兒。治腳氣病效果極佳,腳不脫皮,而且皮膚滋潤。一般連洗三四天即可見效。

  (五)無花果葉治腳氣

  取無花果葉數片,加水煮10分鐘左右,待水溫合適時,泡洗患足10分鐘,每日2次,一般三五天即愈。

  (六)白醋治腳氣

  腳氣病患者,可用棉球浸白醋塗患部,止癢又殺菌,有輕微脫皮,塗一次可半個月不犯,再犯再塗。

  (七)啤酒治腳氣

  把瓶裝啤酒倒入盆中,不加水,雙腳清洗後放入啤酒中浸泡20分鐘再沖凈。每周泡1、2次。

  (八)高錳酸鉀水泡腳治腳氣

  用高錳酸鉀水泡腳,每月泡一次,可不再復發。方法:用半盆溫水放人兩粒(小米粒大小)高錳酸鉀,水成粉紅色,雙腳浸泡三五分鐘即可。

  (九)韭菜治腳氣

  鮮韭萊250克洗凈,切成碎末放在盆內,沖入開水。等冷卻到能下腳時,泡腳半小時,水量應沒過腳面,可同時用腳揉搓。一個星期後再洗一次,效果很好。

  (十)嫩柳葉治腳氣

  用一把嫩柳葉加水煎熬,而後洗腳。

  (十一)APC治腳臭

  將一兩片APC碾成粉狀,分別撒在兩隻鞋裡,1-2天投一次即可,有獨特療效。

  (十二)蘆薈治腳氣

  夏天,用蘆薈葉揉搓葉汁往腳上擠抹,自然風幹,每次一隻腳用一葉。

  (十三)堿面治腳氣

  夏天腳出汗多,容易患腳氣。晚上臨睡覺前,用堿面一湯匙(即蒸饅頭用的堿面),溫水溶化後,將腳浸入堿水中泡洗30分鐘左右,輕者兩三次,重者四五次即好。

  (十四)花椒鹽水治腳氣

  花椒10克、鹽20克,加入水中稍煮,待溫度不致燙腳瞭,即可泡洗,每晚泡洗20分鐘,連續泡洗一周即可痊愈。用過的花椒鹽水,第二天經加溫,可連續使用。已潰瘍感染者慎用。

  (十五)梨皮治腳氣

  把削下來的梨皮,直接往腳氣處擦就可以瞭。

  (十六)白糖可治腳氣

  腳用溫水浸泡後洗凈,取少許白糖在患腳氣部位用手反復揉搓,搓後洗凈,不洗也可以。每隔兩三天一次,3次後一般輕微腳氣患者可痊愈,此法尤其對趾間腳氣療效顯著。

  (十七)白礬治腳氣

  白礬研成細末,擦腳掌心10分鐘3-4次腳以後不再出汗不臭。可保持七八個月。

  (十八)米醋治腳氣

  米醋一斤,將醋倒入盆內,浸泡或浸洗,每日兩次,每次約一小時,消炎殺菌,可治腳化,又簡單,見效又快,輕者四天根治。

  (十九)大蒜治腳氣

  生大蒜頭兩隻,去皮放入半斤醋內泡3天,再用大蒜頭擦患處,每日3次。連用7-10日,有消炎和殺死細菌之特效。

中藥材查詢腳氣西醫治療方法

  (1)糜爛型腳氣:先用1:5000高錳酸鉀溶液或0.1%雷佛奴爾溶液浸泡,然後外塗龍膽紫或腳氣粉,每日2次,待收幹後再外搽腳氣靈或癬敵藥膏,每日2次。

  (2)水皰型腳氣:每日用熱水泡腳後外搽克黴唑癬藥水或復方水楊酸酊劑一次。皮幹後再搽腳氣靈或癬敵膏。

  (3)角化型腳氣:可外用復方苯甲酸膏或與復方水楊酸酒精交替外用,早晚各一次。最好塗藥後用塑料薄膜包紮,使藥物浸入厚皮,便於厚皮剝脫。

  (4)足光粉於濕熱下註所致的角化型手足癬及臭汗癥,具體用法可見說明。

  (5)用能100%殺菌且安全無副作用的治又防(腳氣專用)早晚一次,噴於患處,具體方法可見說明。經臨床認證99.93%的患者通過用這個藥治愈腳氣,成功擺脫腳氣所帶來的痛苦。

  (6)每天用肥皂洗腳,洗凈後一定要完全擦幹,可治愈腳氣。

  (7)火焦砂是炙熱的巖漿作用於沙土的特殊地質條件下形成。形成溫度3000多度,因而非常恩幹燥,不含揮發成份,並且含有深部巖漿中帶來的多種對人體有益的微量元素。火焦砂能使腳癬真菌的菌毛,鞭毛萎縮,使其失去活動力和吸附力。是菌體脫水幹癟處於‘昏迷’休眠而失去致病力。從人體組織細胞上自然脫落。同時,火焦砂所含有的有益微量元素對皮膚組織有加快修復的作用。火焦砂使用方便,不燒腳,無刺激,不復發,不損傷皮膚。確實不錯。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼腳氣的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

腳氣應該做哪些檢查?

  本病癥狀明顯,無需特殊檢查。


鑑別

腳氣容易與哪些疾病混淆?

  根據典型的臨床表現,診斷不難。但不典型手足癬常常容易和手足濕疹、掌蹠膿皰病及汗皰疹等相混淆,應註意鑒別,真菌檢查常有助於明確診斷。

  腳氣病即維生素B1缺乏病,維生素B1即硫胺素(Thiamine)是硫胺素焦磷酸鹽(TPP)的前體。TPP是三羧酸循環中丙酮酸與α-酮戊二酸脫羧反應的重要輔酶,也是紅細胞酮醇基轉移酶的輔酶。此外,對腦細胞活性與神經沖動傳導亦有一定關系。一旦缺乏,可引起一系列神經系統與循環系統癥狀,稱之為腳氣病。


並發症

腳氣可以並發哪些疾病?

  本病一般無特殊並發癥。


參考資料

維基百科: 腳氣

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