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蟲咬皮炎介紹

  蟲咬皮炎(insect bite dermatitis)是指昆蟲叮咬人類皮膚而引起的炎性皮膚病。蟲咬性皮炎又可稱“丘疹性蕁麻疹”,主要與節肢動物的叮咬有關,常見的如蟎,以春、夏、秋季多見。由於昆蟲種類的不同和機體反應性的差異,可引起叮咬處不同的皮膚反應。一般為紅色水腫性丘疹,中央可有小水皰,黃豆大小,好發於暴露部位和腰周。


原因

  人體皮膚被蟲類叮咬,接觸其毒液,或接觸蟲體的毒毛,邪毒侵入肌膚,與氣血相搏所致。


症狀

蟲咬皮炎早期癥狀有哪些?

  一、好發季節:夏秋季好發。

  二、好發部位:暴露部位。

  三、皮疹特點:局部紅腫、丘疹、風團或淤點,表面可出現水皰及大皰,皮損中心可見叮咬痕跡。

  四、自覺癥狀:刺痛、灼疼、奇癢。

  五、組織病理:真皮淺層及深層血管周圍及膠原纖維間淋巴細胞,組織細胞及嗜酸性細胞浸潤。有限局性表皮棘細胞水腫及真皮乳頭水腫,重者可形成表皮內皰或表皮下皰。


飲食保健

蟲咬皮炎吃什麼好?    辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物,可使瘙癢加重容易使濕疹加重或復發,都應禁忌。

護理

蟲咬皮炎應該如何護理?

 


治療

蟲咬皮炎治療前的註意事項?

  1.改善環境衛生,消滅害蟲。

  2.保持清潔衛生,衣服、被褥常洗曬。

  3.忌食魚腥發物,多食水果蔬菜,保持大便通暢。

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一、內治法

  熱毒蘊結皮膚成片紅腫、水皰、瘀斑;發熱,胸悶,尿黃;舌紅,苔黃,脈數。

  辨證分析:蟲毒侵入肌膚,蘊積化熱,與氣血相搏,故有紅腫、水皰、瘀斑;蟲毒人裡,毒熱內結,故發熱,胸悶,尿黃;舌紅、苔黃、脈數為熱毒內盛之象。

  治法:清熱解毒。

  方藥:五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

  二、外治法

  (一)紅斑、丘疹、風團等,可用1%薄荷三黃洗劑外搽。

  (二)繼發感染,可用馬齒莧煎湯濕敷,然後搽青黛散油膏,或外搽顛倒散洗劑。

  (三)松毛蟲、桑蟲皮炎可用橡皮膏粘去患處刺毛,並用新鮮馬齒莧搗爛外敷,或塗5%碘酒。

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  傳統方法

  蟲咬皮炎的發病原因很復雜,如用傳統的控制的方法治療,如激素類,抗組胺類,消炎類藥物治療,一時見輕,但過一 段病情又會加重,這樣反復形成惡性循環。

  蕁麻疹,易於反復發作,傳統的療法大多以外用藥物、針劑等,治標不治本,長期用 具有一定的耐藥性,給患者帶來瞭萬分痛苦.康麗來的專傢深刻地認識到傳統療法有一定的局限性,提出要治愈蕁麻疹要二個方面同時進行。

  (1)要進行抗敏脫敏治療,徹底改 變過敏體質。

  (2)要徹底清除人體血液中的毒素,降低血液的血熱血燥,恢復機體正常的血液循環。

  內用療法

  (一)抗組胺類藥:可做為常規應用,一般多采用既有抗組胺作用,又 有鎮靜效果的苯海拉明、 非那根、撲爾敏、賽庚定等內服。如果以上藥物沒有效果,可以服 用“復方酸苷片”,對久治不愈的蟲咬皮炎效果顯著,其藥理作用:1、抗炎癥作用:(1)抗過敏作用。(2)對花生四烯酸代謝酶的阻礙。2、免疫調節作用。3、對實驗性肝細胞損傷的 抑制作用。4、抑制病毒增殖和對病毒的滅活作用。

  (二)鈣劑:乳酸鈣或葡萄糖酸鈣片口服有一定 療效。常常與抗組胺類藥伍用。

  (三)維生素類:往往使用維生素C或B12與抗組胺類藥聯合治療,可望獲得較好效果。

  外用療法

  對癥處置,根據皮損表現可選擇具有止癢、消炎作用的洗劑或乳劑外搽,但如有繼發感染, 應先控制感染為宜。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼蟲咬皮炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

蟲咬皮炎應該做哪些檢查?

  根據皮膚科檢查以及被蟲咬過的病史可以診斷,無需實驗室檢查。


鑑別

蟲咬皮炎容易與哪些疾病混淆?

  一、蠓蟲皮炎叮咬後局部出現瘀點和黃豆大小的風團,奇癢,個別發生水皰,甚至引起丘疹性蕁麻疹。

  二、蟎蟲皮炎粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹;或為紫紅色的腫脹或風團,有時可見到蟲咬的痕跡。

  三、隱翅蟲皮炎皮損呈線狀或條索狀紅腫,上有密集的丘疹、水皰或膿皰,自覺灼熱、疼痛。

  四、桑毛蟲皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風團,劇癢。

  五、松毛蟲皮炎皮損為斑疹、風團,間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結節等,不少患者有關節紅腫疼痛。但膿液培養無細菌生長。


並發症

蟲咬皮炎可以並發哪些疾病?

  可繼發感染或局部淋巴管炎。


參考資料

維基百科: 蟲咬皮炎

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