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牛痘樣水皰病介紹

  本病是一種自幼年發病,以水皰為主的特發性光敏性皮膚病,愈後遺留瘢痕。夏令水皰病為本病的異型,癥狀較輕,愈後無瘢痕。


原因

  (一)發病原因

  病因不明,Pick及Epstein等先後對本病進行研究,肯定本病好發於男性,且已明確在某些傢族中有強烈的遺傳因素。

  (二)發病機制

  發病與日光暴露有關,其作用光譜主要為UVB。國內有報道對3例本病患者進行直接免疫熒光檢查,發現基底膜帶和真皮血管壁有IgM沉積,推測可能是一種由光線引起的變態反應性疾病。


症狀

牛痘樣水皰病早期癥狀有哪些?

  發病自幼年開始,一般2~3歲,男孩多見,在成長期中癥狀減輕,到青春期多可緩解或停止發作。

  皮損主要發生於面、手背等暴露部位,尤其是好發於易遭日光直接照射的部位,如顴突、鼻梁、額、耳殼上緣、下唇以及手背橈側等。損害初起為紅斑、丘疹,迅即發展成水皰,小如針頭,大到黃豆,往往成群,也可散發。有的水皰中央可有臍形凹陷,周圍有輕度炎性紅暈,類似牛痘,3~4天後幹燥或破潰結痂,嚴重者可有壞死、結黑痂,脫落後形成凹陷性瘢痕,甚或致殘毀畸形。一般夏季癥狀加劇,冬季緩解,日光照射可誘發或加劇,多在日曬之後1~2天發出,分批陸續出現,每次發作2~3周。皮損出現前往往先有灼痛或灼熱感,有時伴癢感,可同時伴發角、結膜炎而影響視力,也有指甲畸形、脫發者。全身癥狀即使有也較輕。

  診斷時應排除下列疾病:多形性日光疹、盤狀紅斑狼瘡、紅細胞生成性原卟啉病和紅細胞生成性卟啉病。往往必須細問病史及進行卟啉等有關測定。本病好發於兒童和愈後遺有瘢痕,不同於多形性日光疹之丘皰疹型。


飲食保健

牛痘樣水皰病吃什麼好?

護理

牛痘樣水皰病應該如何護理?

  做好防日曬。


治療

牛痘樣水皰病治療前的註意事項?

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  (一)治療

  在春夏發病季節,註意盡可能避免日光暴露以減輕癥狀和瘢痕形成;皮疹局部應對癥處理,並積極防止繼發性細菌感染。多數患者口服羥氯喹或氨苯砜並配合維生素B、煙酰胺等有效。嚴重者可試用沙利度胺(反應停)和β-胡蘿卜素。

  (二)預後

  愈後遺留瘢痕。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼牛痘樣水皰病的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

牛痘樣水皰病應該做哪些檢查?

  組織病理:在表皮內水皰形成,皰液含多形核白細胞、淋巴細胞、細胞碎屑和纖維蛋白,伴表皮細胞網狀變性和表皮及其下方鄰近真皮的壞死。


鑑別

牛痘樣水皰病容易與哪些疾病混淆?

  與夏令癢疹及伴夏令癢疹的遺傳過敏性皮炎也需鑒別,夏令癢疹可發於青春期前兒童或成人,女性多見,皮疹較廣泛,可見於面、頸、四肢和臀部等處,皮損為丘疹及小結節,日久可呈苔蘚樣變,愈後無瘢痕,常遷延多年。


並發症

牛痘樣水皰病可以並發哪些疾病?

  可同時伴發角、結膜炎而影響視力,也有指甲畸形、脫發者。


參考資料

維基百科: 牛痘樣水皰病

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