梅勒尼壞疽

　　(一)發病原因

　　皮損由微需氧鏈球菌和金黃色葡萄球菌同時感染所致。

　　(二)發病機制

　　典型皮損發生在腹部手術(如回腸切除術、結腸切除術)的切口縫合處附近或引流管放置處，典型者可見以下特征：中央部分壞死(潰瘍形成)，外圍呈鮮紅色，中間為紫羅蘭色。皮損幾乎都疼痛和觸痛，然患者常無發熱等全身毒血癥狀。

梅勒尼壞疽早期癥狀有哪些？

　　典型皮損發生在腹部手術(如回腸切除術、結腸切除術)的切口縫合處附近或引流管放置處;因腹部或胸部的感染(如膿胸)而行切開胸壁手術後的瘺管出口處;或肢端慢性潰瘍處，感染通常在術後1～2周出現，起初為一局限性紅斑、水腫性的觸痛區，隨之形成一疼痛性淺表小潰瘍，並逐漸擴大。典型者可見以下特征：中央部分壞死(潰瘍形成)，外圍呈鮮紅色，中間為紫羅蘭色。皮損幾乎都疼痛和觸痛，然患者常無發熱等全身毒血癥狀。如不治療，潰瘍進行性擴大，最終形成巨大形潰瘍。

　　根據手術或外傷後產生的進行性壞死性潰瘍，並通過分泌物培養，分離出致病菌即可確診。

梅勒尼壞疽吃什麼好？

梅勒尼壞疽應該如何護理？

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梅勒尼壞疽治療前的註意事項？

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　　(一)治療

　　早期切開清除壞死組織，並應用抗生素，也可適當配合使用皮質激素。

　　(二)預後

　　如不治療，潰瘍進行性擴大，最終形成巨大形潰瘍。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼梅勒尼壞疽的食療和飲食又是怎麼樣的？

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梅勒尼壞疽應該做哪些檢查？

　　通過分泌物培養，分離出致病菌。

　　組織病理：潰瘍的組織相為非特異性。壞死延及真皮，並有急性或慢性炎癥浸潤，血管擴張，內皮細胞增生，潰瘍邊緣的表皮有反應性增生。

梅勒尼壞疽容易與哪些疾病混淆？

　　本病需與壞疽性膿皮病、靜脈或動脈硬化性潰瘍以及過敏性血管炎引起的潰瘍相鑒別。

梅勒尼壞疽可以並發哪些疾病？

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參考資料

維基百科: 梅勒尼壞疽