寒冷性蕁麻疹介紹

  寒冷性蕁麻疹是指皮膚在暴露於冷風、冷水等後,數分鐘內局部出現瘙癢性水腫和風團,保暖後緩解。冬季接觸寒冷物體的機會多,故本病易見到。

寒冷性蕁麻疹原因

  傢族遺傳:可能患者的父母有這樣的疾病,遺傳給下一代。

  後天獲得:連續熬夜,適度疲勞造成的免疫力低下,或者是一些疾病導致的免疫力下降等。

  認為寒冷可使體內某種正常代謝產物變為抗原,從而引起抗體產生,亦可能因寒冷因素改變瞭皮膚蛋白的立體結構而成為抗體不能識別其自身組織蛋白的抗原性物質。

  風團的形成是因皮膚受冷後IgM大分子球蛋白聚積的結果。

  主要介質是組胺和激肽。發病機制屬IgE介導的速發型變態反應。

寒冷性蕁麻疹症狀

寒冷性蕁麻疹早期癥狀有哪些?

  其臨床表現主要是暴露在寒冷條件下,不同部位出現的瘙癢及風團。皮損可以局限於寒冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位,也可泛發,可累及口腔粘膜,甚至表現為頭痛,寒戰,腹瀉以及心動過速等。

  ①傢族性寒冷性蕁麻疹:為常染色體顯性遺傳。少見,系生後不久開始發病,可持續終生,發病機制及介質均不清楚,女性多見,癥狀可隨年齡增長而減輕。一般暴露於冷空氣或冷水中0.5~4h後發病,呈不超過2cm直徑的紅色斑丘疹,非真性風團,不癢有灼燒感,常伴有寒戰、發熱、頭痛和關節痛及白細胞增高等全身癥狀。

  ②獲得性寒冷性蕁麻疹:可能為自體免疫性變態反應,對冷過敏,大多屬特發性,約1/3有遺傳過敏史。常從兒童開始發病,在氣溫驟降,接觸冷風、冷水或冷物後,於暴露或接觸部位發生風團或斑狀水腫,可持續0.5h~4h消失,重者可有手麻、唇麻、胸悶、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等。若遊泳時發生,可致寒冷性休克甚至溺水致死。

寒冷性蕁麻疹飲食保健

寒冷性蕁麻疹吃什麼好?

  少吃魚、蝦、蛋類、奶類,其次是肉類和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐敗性食品分解為多肽類,堿性多肽是組胺釋放物。另外加入食物中的色素、調味劑、防腐劑、食物中的天然或合成物質也能引起蕁麻疹。

寒冷性蕁麻疹護理

寒冷性蕁麻疹應該如何護理?

  一旦患上此癥,患者除瞭及時到正規醫院積極治療外,自己不要強烈抓撓患處,也不要用熱水燙洗,並忌食動物蛋白性食物及辛辣刺激性食物。

  若病情較重,可在醫生的指導下口服抗過敏藥治療。

  對於傢族性寒冷性蕁麻疹,除瞭發作時對癥治療外,目前尚缺乏有效的根治良方。

參考資料

維基百科: 寒冷性蕁麻疹

寒冷性蕁麻疹治療

寒冷性蕁麻疹治療前的註意事項?

  留意保暖。到瞭冬天和冷風吹時,身體的暴露部位,如面部、脖子和手部等應該戴上帽子、手套。身體其他部位也應留意保暖,避免冷風和冷水等直接刺激。

  調整飲食習慣。冬天盡有可能避免進食魚、蝦、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。

  加強體質。加強體育鍛煉,適應寒熱的變化。

  冬天一定要外出,沒有辦法完全避免冷空氣刺激的患者,需要口服抗組胺藥物以減輕其發作。

保健品查詢寒冷性蕁麻疹中醫治療方法

  中藥中醫以為本病證屬風寒外襲、不和,故扶正散寒,調和營衛為其基本治則。

中藥材查詢寒冷性蕁麻疹西醫治療方法

  西藥常用抗組胺藥物和白三烯拮抗劑或二者聯合治療。

  小劑量糖皮質激素對部分患者有效。

  抗生素青黴素或四環素等可使部分患者完全緩解或癥狀改善。

  對寒冷性蕁麻疹患者,在發病期間可采取“脫敏療法”,即從用溫水洗臉逐漸過渡到用涼水洗臉,適應一段時間後接觸涼水或冷空氣就可避免出現過敏反應。此法簡便易行,對多數患者有效,但水溫不可太低,不能低到有冰涼的感覺,否則可能適得其反。

  原發性寒冷性蕁麻疹的治療比較困難,繼發性寒冷性蕁麻疹的治療需治療其原發病,原發病好轉,則蕁麻疹也會隨之好轉。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼寒冷性蕁麻疹的食療和飲食又是怎麼樣的?

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寒冷性蕁麻疹檢查

寒冷性蕁麻疹應該做哪些檢查?

  冰塊試驗為陽性,用冰塊放在皮膚表現,2min後可在該部位引起典型的風團。亦可用冰水浸手法測驗,可把手臂浸入5~10℃的冷水中5min,若引起風團及紅斑者為陽性。

寒冷性蕁麻疹鑑別

寒冷性蕁麻疹容易與哪些疾病混淆?

  在極少數情況下寒冷性蕁麻疹可發生於球蛋白血癥(骨髓瘤、巨球蛋白血癥、白血病、肝病、系統性紅斑狼瘡)、陣發性冷性血紅蛋白尿癥(梅毒性)、冷纖維蛋白原血癥、冷溶血癥、特別在單核細胞增多癥患者等。

寒冷性蕁麻疹並發症

寒冷性蕁麻疹可以並發哪些疾病?

  統計有約25%患者在進冷飲食時可引起口腔和喉頭腫脹,嚴重者發生窒息死亡。

  寒冷性蕁麻疹會形成連續性發病史,即每年的相同季節反復發作。不僅會在皮膚表層出現風團疹樣的紅腫,嚴重者還會在內臟中出現風團疹紅腫,治療不及時甚至會導致死亡。

 

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