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Kaposis肉瘤介紹

  KS是AIDS惡性腫瘤的代表病種,KS的臨床特點:以皮膚特發性,多發性,色素性肉瘤。認為是非洲大陸赤道地區一種地方多發病,在當地地理條件下,主要侵犯中老年男性,在四肢發生多數的大小不同的結節,後人稱此病為Kaposis肉瘤。


原因

  腫瘤結節是由梭形細胞和小血管組成。這種損害在真皮的中下層,向外可向表皮侵犯形成潰瘍,內可侵犯骨質。結節中有時可見到出血及含鐵血黃素沉著。周圍可有小淋巴管擴張,淋巴細胞浸潤,漿細胞反應及肉芽增生現象,形狀很不規則。有時還可發現有淋巴管肉瘤、血管外皮瘤及微小Kaposis肉瘤內多發的血管球瘤等改變。


症狀

Kaposis肉瘤早期癥狀有哪些?

  KS侵犯的部位很廣泛,四肢、顏面以及軀幹等處,皮膚均可出現,口腔粘膜、眼瞼、粘膜處也有發生。此外,肺、肝、脾等臟器,尤其是消化道發生時易出現大出血危險。

  臨床表現:

  ① 結節型:櫻桃紅色或紫色,表面平滑,突出皮膚表面,境界清楚,質較硬。壓迫可使其體積縮小,放松後10秒內恢復原狀。此征稱為Hayne氏征,結節可分佈於全身各處,但以雙下肢、腳和前臂等處最常見。典型的病灶易出血,但無疼痛,病人多為年長者。病後存活期10年左右。

  ② 浸潤型,皮損互相融合,潰瘍或疣狀增生,常累及皮下和骨組織,此型多發生於下肢和足部,皮損中有結節存在。該型進展快,存活期不超過3年。

  ③ 泛發型:是指除皮損外病變廣泛侵及內臟器官組織,如胃腸道、肝、脾、呼吸道和淋巴組織等。淋巴組織被侵犯時,可稱淋巴腺樣Kaposis肉瘤。泛發型雖然隻占全部病例的5%左右,但病情發展快,預後不良,常因大出血而危及生命。


飲食保健

Kaposis肉瘤吃什麼好?

  腫瘤病人新陳代謝率及消耗的總量明顯增加,對營養物質的消化、吸收利用率降低,影響瞭葡萄糖、蛋白質、脂肪的正常代謝,應該鼓勵患者進食。

  放療、化療後病人會出現消化道反應。

  (1) 根據病人的喜好吃一些刺激性食物如酸、辣、咸、甜等口味的食品,也可吃生薑、生蒜。

  (2) 為避免惡心,給少油或無油的菜。

  (3) 為瞭防止發生便秘可多吃富含纖維素的食物如圓白菜、大白菜、韭菜、芹菜、香蕉等,以促進腸蠕動。

  (4) 口腔炎及胃炎時要給易咀嚼、易消化免刺激的軟食或半流食,多吃些動物的肝及蛋黃,必要時可服用VitB2及VitC。

  (5) 當發生骨髓抑制所致白細胞、血小板降低時,再應用升血藥的同時可給予升血藥膳(黨參、黃芪、當歸、熟地、花生、紅棗、赤小豆、鵪鶉蛋)輔助治療。


護理

Kaposis肉瘤應該如何護理?

  結節型:典型的病灶易出血,但無疼痛,病人多為年長者。病後存活期10年左右。

  浸潤型:皮損互相融合,潰瘍或疣狀增生,常累及皮下和骨組織,此型多發生於下肢和足部,皮損中有結節存在。該型進展快,存活期不超過3年。

  泛發型:泛發型雖然隻占全部病例的5%左右,但病情發展快,預後不良,常因大出血而危及生命。


治療

Kaposis肉瘤治療前的註意事項?

  1.預防:KS是AIDS並發的惡性腫瘤,因此安全的性生活可防止HIV感染,從而預防AIDS及其並發癥的發生,包括卡波氏肉瘤。

  2.其他註意事項:

  甚至是在獲得顯著成功的治療後,腫瘤仍可能復發。

  對AIDS患者而言,卡波氏肉瘤可能是致死性的。

保健品查詢Kaposis肉瘤中醫治療方法

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中藥材查詢Kaposis肉瘤西醫治療方法

  (1)聯合治療。

  ① 長春花堿。

  ② 長春新堿。

  ③ 足葉乙甙是治療AIDS的有效藥物。

  ④ 博來黴素,阿黴素。

  (2)放射療法,可緩解癥狀,有效劑量1800-3000 rad。

  (3)局部液氮冷凍。

  (4)免疫調節劑:幹擾素、異丙肌苷、胸腺素、白細胞介素等。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼Kaposis肉瘤的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

Kaposis肉瘤應該做哪些檢查?

  (1)CD4+T淋巴細胞耗竭:T淋巴細胞功能下降,外周血淋巴細胞顯著減少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,遲發型變態反應皮試陰性,有絲分裂原刺激反應低下。

  (2)B淋巴細胞功能失調:多克隆性高球蛋白血癥,循環免疫復合物形成和自身抗體形成。

  (3)NK細胞活性下降。


鑑別

Kaposis肉瘤容易與哪些疾病混淆?

  與淋巴管肉瘤、脂肪瘤、梭形細胞脂肪瘤、脂肪肉瘤、非何傑金氏淋巴瘤等鑒別。   


並發症

Kaposis肉瘤可以並發哪些疾病?

  甚至是在獲得顯著成功的治療後,腫瘤仍可能復發。

  對AIDS患者而言,卡波氏肉瘤可能是致死性的。


參考資料

維基百科: Kaposis肉瘤

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