強堿類中毒介紹

  強堿(strong alkalines)包括氫氧化鈉、氫氧化鉀、次氯酸鈉、氧化鈉、氧化鉀以及腐蝕作用較弱的碳酸鈉、碳酸鉀、氫氧化鈣、氧化鈣、氫氧化銨等。漂白粉內含3%~6%次氯酸鉀。強堿類化合物用途甚廣,亦含於日常所用的去污劑、溝渠清潔劑、擦亮劑、去除油漆劑及燙發劑中。小兒中毒大多由於誤服所致。局部接觸強堿可引起灼傷、潰瘍,口服吸收強堿者可引起肝腎病變。

強堿類中毒原因

  中毒多因誤服誤吸所致,皮膚接觸灼傷,眼睛濺入灼傷。強堿具有強的腐蝕性,與人體組織接觸後能夠迅速吸收組織水分,溶解組織蛋白,皂化脂肪,損壞細胞膜結構,形成壞死性、深而不易愈合的潰瘍。

強堿類中毒症狀

強堿類中毒早期癥狀有哪些?

  1.皮膚、眼部接觸 皮膚接觸者主要為局部紅腫、水泡、糜爛、潰瘍等。若眼部濺入強堿類可引起嚴重的角膜損傷,以致失明。

  2.吸入中毒 癥狀主要表現為劇烈咳嗽、呼吸困難、喉頭水腫、肺水腫,甚至窒息。

  3.口服中毒 (1)咽喉癥狀:口腔、咽部、食道灼痛、流涎;口、咽處可見糜爛創面,先為白色,後變為紅色或棕色。

  (2)胃腸道癥狀:胃部有燒灼痛、腹部絞痛;嘔吐帶血的胃內容物,呈強堿性;排出血性粘液糞便。

  重癥有喉頭水腫、窒息、肺水腫、休克,食道及胃穿孔。

  後期可致消化道狹窄。食入固體強堿時,口腔可無明顯損傷,而食管與胃腐蝕很重。

  (3)神經系統癥狀:毒物吸收後,發生堿中毒,病兒有劇烈頭痛、低鈣性手足抽搐、昏迷等。

  (4)肝腎損傷:可有肝、腎等內臟器官的損害,偶致急性腎功能衰竭。

  本病可根據患者的發病史、癥狀表現以及對嘔吐物進行毒物分析而診斷。

強堿類中毒飲食保健

強堿類中毒吃什麼好?

  1.口服強堿後易造成胃、腸穿孔,切忌洗胃、催吐。速給弱酸劑中和,如食醋、桔汁、檸檬汁、3~5%醋酸或5%稀鹽酸口服,註意碳酸鹽中毒時忌用,以免因產氣過多而促發穿孔,繼之服用生雞蛋清加水、牛奶、植物油,保護消化道粘膜。

強堿類中毒護理

強堿類中毒應該如何護理?

 

參考資料

維基百科: 強堿類中毒

強堿類中毒治療

強堿類中毒治療前的註意事項?

  預防:

  生產單位應改革完善生產工藝,減少腐蝕劑跑、漏、冒的現象。作業工人在進行相關工作時註意遵守操作規程,並穿戴防護服、防護手套等。皮膚接觸者應立即用大量清水沖洗接觸面。吸入性者應及時離開中毒環境,轉移到空氣新鮮處。

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  1.堿灼傷皮膚後應立即用大量流水沖洗,然後塗以1%醋酸;

  2.誤服者禁止洗胃,可立即予牛奶、食用醋或雞蛋清200ml;

  3.早期應用1―2周腎上腺皮質激素可預防消化道狹窄。

  4.口服強堿後易造成胃、腸穿孔,切忌洗胃、催吐。速給弱酸劑中和,如食醋、桔汁、檸檬汁、3~5%醋酸或5%稀鹽酸口服,註意碳酸鹽中毒時忌用,以免因產氣過多而促發穿孔,繼之服用生雞蛋清加水、牛奶、植物油,保護消化道粘膜。

  5.皮膚處理:強堿對組織的破壞力和滲透性很強,其損壞程度視接觸時間長短而定,除使局部細胞脫水外,還可向深層組織侵犯,使深層組織繼續壞死。在急救中,首先應脫去浸有堿液之衣物,在流動水沖洗前,避免用中和劑,以免產生中和熱而加重灼傷。然後用大量流動水持續沖洗20~30分鐘,清水沖凈後,可用3%硼酸液或2%醋酸液濕敷。如有燒傷按燒傷原則處理。

  6.強堿油入眼內,可有怕光、流淚、視力模糊、異物感,嚴重者可致角膜損傷及失明。其緊急處理是先以清水或生理鹽水沖洗30分鐘以上,再用2~3%硼酸溶液沖洗,然後滴入0.5%地卡因卡痛,再滴維生素C眼液或請眼科處理。角膜損傷後期的病變是永久性的,可施行角膜移植治療。

  7.做好基礎護理與心理護理,加強消毒與保護隔離,預防、控制感染,準確執行醫囑,觀察病情變化與治療效果,並詳細記錄,為治療提供可靠依據。做好心理護理,增強治愈信心,認真對癥施護。

  (以上資料僅供參考,詳細請咨詢醫生)

中藥材查詢強堿類中毒西醫治療方法

  1.口服中毒者,立即口服1000—1500毫升清水,隨後服用食醋300—500毫升,爾後服牛奶、豆漿、蛋清或200毫升植物油。忌用強酸類,以免導致胃腸內充氣引起穿孔。嚴禁催吐、洗胃,尤其是對於口服強堿中毒的病兒,以免堵塞氣管及加重食道和胃壁的損傷。適當輸液,糾正脫水、堿中毒及休克等。有手足搐搦癥時,靜脈緩註10%葡萄糖酸鈣溶液。早期應用1—2周腎上腺皮質激素可預防消化道狹窄。

  3.皮膚灼傷者,立即脫掉被污染的衣服,用清水反復沖洗身體,然後用O.005—0.01硼酸溶液清洗。皮膚灼傷可用清水沖洗,對Ⅱ、Ⅲ度灼傷,沖冼後用2%醋酸濕敷。

  4.眼部被潑灑時,迅速應用大量清水沖洗,忌用酸性液體以中和堿劑,以免產生中和熱加重灼傷,並按眼灼傷處理。

  5.對癥處理主要為止痛,防止休克和窒息避免胃腸穿孔。若皮膚出現潰瘍可應用抗菌軟膏預防傷口感染。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼強堿類中毒的食療和飲食又是怎麼樣的?

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強堿類中毒檢查

強堿類中毒應該做哪些檢查?

  中毒後嘔吐物或清洗液中可測到相應的毒物。也可安排消化道內鏡檢查鑒定灼傷程度。

強堿類中毒鑑別

強堿類中毒容易與哪些疾病混淆?

  與強酸中毒相鑒別,強酸中毒患者在臨床表現上與強堿中毒者很相似,臨床鑒別主要依靠發病史、患者嘔吐物分析。

強堿類中毒並發症

強堿類中毒可以並發哪些疾病?

  口服中毒重者,可並發吸入性肺炎、縱隔炎、胸膜炎、心包炎、聲門水腫而發生窒息、休克和昏迷,甚至死亡。

  吸入中毒,氣管及支氣管黏膜組織壞死可出現咯血性痰及壞死組織,不及時搶救可出現肺水腫、休克和昏迷,甚至死亡。

 

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