軟纖維瘤

　　(一)發病原因

　　病因尚不明。國外有人認為是腸息肉的一種皮膚標志。高旭之(1994)對大量病例的調查研究發現，高甘油三酯血癥患者皮贅出現率明顯高於正常甘油三酯者。認為皮贅可能是高甘油三酯血癥的一種皮膚標志。

　　(二)發病機制

　　發病機制還不清楚。腫物由疏松結締組織組成，類似乳頭層的結締組織。其中有很多毛細血管。根據組織病理有3種類型。

　　1.絲狀型 可見表皮過度角化，棘層肥厚及乳頭瘤樣增生。有大量擴張淋巴管。部分病例(30%)可見到痣細胞。

　　2.有蒂型 可見表皮變薄，基底細胞較平而且色素增深，有時真皮很薄。中心部為成熟的脂肪細胞。

　　3.丘疹型 可見表皮角化過度，規則的棘層肥厚，偶見角囊腫。

軟纖維瘤早期癥狀有哪些？

　　1.臨床表現 為小的肉色到暗褐色針頭大和較大無蒂和帶蒂的乳頭狀瘤，常發生於頸部，往往與小的脂溢性角化病伴發。也常見於腋窩、眼瞼，其次為軀幹和鼠蹊部。有些帶蒂的軟纖維瘤呈淚滴狀，觸之似小的囊袋。偶亦可因小蒂扭曲而發炎，觸痛，甚至壞死。患者體重增加或妊娠期常數目增多。結腸息肉患者本病的發生率似較高。以往常報告為肛周軟瘊或皮膚皺褶的疾病，現被稱為嬰兒肛周角錐形隆起(infantale perianal pyramidal protrusions)，該病發生於幼兒，通常為女性，皮損發生於前中線到肛門處。隨時間經過可消退，一般不需治療。

　　2.分型表現

　　(1)絲狀型軟纖維瘤 多發，常見於頸側面，皮損為多發性絲狀突起，質軟，寬約2mm，長約5mm。

　　(2)蒂型軟纖維瘤 多見於頸、面或軀幹下部。皮損質軟，表面光滑，直徑約1cm，通常有蒂。若發生蒂扭轉和梗死，可引起疼痛不適。

　　(3)丘疹型纖維瘤 多發性小丘疹，直徑1～2mm。丘疹表面有溝紋。好發於頸部和腋下。

　　三型皮損膚色均呈正常或色素稍增深。

　　根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。

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軟纖維瘤應該如何護理？

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軟纖維瘤治療前的註意事項？

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　　(一)治療

　　1.非手術治療

　　(1)化學燒灼：可用酚或三氯醋酸局部塗擦，腐蝕瘤體。

　　(2)液氮冷凍、電凝或激光等方法進行治療。

　　(3)中醫外治療法：選用五妙水仙膏、水晶膏或除痣膏點塗患處，直至脫落。

　　(4)較大皮損局麻下可用電幹燥治療。

　　2.手術切除 對較大有蒂損害可在其根部行手術切除。大多不需麻醉，在基底部剪掉，如出血可用氯化鋁外用止血。

　　(二)預後

　　嬰兒肛周角錐形隆起，隨時間經過可消退，一般不需治療。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼軟纖維瘤的食療和飲食又是怎麼樣的？

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軟纖維瘤應該做哪些檢查？

　　組織病理：其特點為過度增生的表皮包繞由疏松結締組織構成的結締組織蒂。囊袋樣乳頭瘤通常表皮變扁平。

軟纖維瘤容易與哪些疾病混淆？

　　需與真皮痣、神經纖維瘤、多發性小的脂溢性角化病、錯構瘤(結締組織病)和纖維上皮瘤(fibro-epithelioma)相鑒別。

軟纖維瘤可以並發哪些疾病？

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參考資料

維基百科: 軟纖維瘤