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躁狂癥介紹

  躁狂癥是躁狂抑鬱癥的一種發作形式。以情感高漲、思維奔逸、以及言語動作增多為典型癥狀。


原因

  一、遺傳因素。

  二、體質因素:循環型人格的主要特征是好交際、開朗、興趣廣泛、好動、易興奮樂觀、也較易變得憂慮多愁。中胚葉型骨骼、肌肉發達、結締組織充實的病人,比外胚葉型體格纖細嬌弱的人患病較多。

  三、中樞神經介質的功能及代謝異常。

  (-)中樞去甲腎上腺素能系統功能異常。

  (二)中樞5一羥色胺能系統功能異常。

  (三)多種胺代謝障礙假說。

  (四)神經內分泌功能紊亂。

  四、精神因素:

  躁狂抑鬱性精神病的發病可能與精神刺激因素有關,但隻能看作誘發因素。


症狀

躁狂癥早期癥狀有哪些?

  躁狂狀態的主要臨床癥狀是心境高漲,思維奔逸和精神運動性興奮。

  1.心境高漲:

  病人表現輕松、愉快、興高采烈,洋洋自得,喜形於色的神態,好像人間從無煩惱事。心境高漲往往生動、鮮明、與內心體驗和周圍環境相協調,具有感染力。病人常自稱是“樂天派”、“高興極瞭”、“生活充滿陽光,絢麗多采”。情緒反應可能不穩定、易激惹,可因細小瑣事或意見遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,可出現破壞或攻擊行為,有些病人躁狂期也可出現短暫心情不佳。

  2.思維奔逸:

  聯想過程明顯加快,概念接踵而至,說話聲大量多,滔滔不絕。因註意力分散,話題常隨境轉移,可出現觀念飄忽,音聯意聯現象。病人常有“腦子開瞭竅”、“變聰明瞭”、“舌頭跟思想賽跑”的體驗。

  3.自我評價過高:

  在心境高漲背景上,自我感覺良好。感到身體從未如此健康,精力從未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往過高評價自己的才智、地位、自命不凡,可出現誇大觀念。

  4.精神運動性興奮、躁狂病人興趣廣,喜熱鬧、交往多,主動與人親近,與不相識的人也一見如故。與人逗樂,愛管閑事,打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,興之所致狂購亂買,每月工資幾天一掃而光,病人雖終日多說,多動,甚至聲嘶力竭,卻毫無倦意,精力顯得異常旺盛。

  5.食欲、性欲一般是增強的,睡眠需求減少。


飲食保健

躁狂癥吃什麼好?

  食療方:(資料僅參考,具體請詢問醫生)

  方1豬肉苦瓜絲

  組成:苦瓜300克,瘦豬肉150克。

  用法:苦瓜切絲,加清水急火燒沸,棄苦味湯。瘦豬肉切片,油煸後,人苦瓜絲同炒,加調味食用。

  功效:瀉肝降火。

  主治:躁狂抑鬱癥,情緒高漲,煩躁性急,易打人毀物,面紅目赤。

  方2百合撈蓮子

  組成:水發百合100克,蓮子50克,水發黃花菜數根,冰糖適量。

  用法:將發好的百合和黃花萊用水洗凈,蓮子去皮、去心洗凈,同放人大湯碗內,湯碗內放人適量清水,上籠用武火蒸熟,放人冰糖再蒸片刻即成。

  功效:清心除煩,安神寧志。

  主治:躁狂抑鬱癥,情志抑鬱,神態癡呆,不思飲食,多夢易驚。

  方3杞葉炒豬心

  組成:豬心1個,枸杞葉150-200克。

  用法:豬心洗凈切丁,用花生油按常法與枸杞葉炒熟佐餐。

  功效:補氣血,益心腎。

  主治:躁狂抑鬱癥,性情煩躁,Jb神不寧,多言善驚,睡眠欠佳。

  方4二味豬腦湯

  組成:豬腦1個,懷山藥50克,枸杞15克。

  用法:上三味洗凈後同放人鍋中,加適量清水、食鹽、蔥、薑,煨熟即成。

  功效:補脾腎,安神志。

  主治:躁狂抑鬱癥,情緒低落,表情淡漠,失眠頭昏,肢體困乏。

  方5蓮心大棗湯

  組成:蓮心3克,大棗10枚。

  用法:蓮心研末與大棗共同煎湯,每日1次,飯後服。

  功效:益氣補血,寧心安神。

  主治:躁狂抑鬱癥,情緒焦慮,煩躁不安,打人罵人,脾氣暴躁。

  方6菖蒲燉豬心

  組成:石菖蒲10克,豬心1個。

  用法:洗凈後加水適量,放燉盅內隔水燉熟,加精鹽調味,飲湯食豬心。

  功效:補心安神,化痰開竅。

  主治:躁狂抑鬱癥,精神抑鬱,神情淡漠,喃喃自語,痰多苔膩。

  患者吃什麼好?

  1、多吃蔬菜:飲食中應包含蔬菜、水果、核果、種子、豆類。全麥等谷類是很好的選擇,但勿食用過多的面包。每周吃兩次白肉魚及火雞。

  2、補充營養素:

  鎂:研究指出鎂能代替鋰做為治療躁鬱癥的藥物,用以對付關於該病狀連續變換的情況。它無毒副作用。

  L-牛磺酸:缺乏牛磺酸將導致過度好動、焦慮、大腦功能力差。

  L-酪胺酸:是治療躁狂癥的重要物質,能穩定情緒變化。氨基酸是治療此病的重要物質,尤其是牛膽氨基酸及酪胺酸。

  不飽和脂肪酸:是改善腦部血液循環及穩定血壓的重要物質。

  維生素C:是強效的免疫促進劑,並有助抗過敏。

  鋅:保護腦細胞。

  患者不適宜吃什麼?

  患者應避免咖啡、可樂、茶、巧克力、酒精等含興奮元素的食品。同時躁狂癥患者也要避免糖制品、乳制品、和添加化學成分及色素的食品。


護理

躁狂癥應該如何護理?

  患者還應有充足的睡眠和有規律的生活,可以防止此病的發作。本病受季節變化的影響較大,尤其是深秋和冬季是憂鬱癥狀的高發期,要提防病人出現意外傷害;而夏季是狂躁的高發期,傢人亦應加強關註。


治療

躁狂癥治療前的註意事項?

  1.預防:

  一般有遺傳病史,性格內向、孤僻、敏感,環境適應能力差,以及受到過精神刺激的人容易患上躁狂癥。針對這些病因,要控制或者預防躁狂癥有一些針對性的辦法,有遺傳史的市民必須時刻備有預防意識,警惕病情發作,及時治療。從小培養開朗、豁達、容納的性格,絕對有效預防躁狂癥的發生。努力為自己營造一個良好的人際關系環境,遇到問題辨證看待,“每一朵烏雲都鑲有金邊”,事物總有美好的一面。

  2.其他註意事項:

  本病預後一般較好,間隙期精神狀態基本正常。近年發現約15%~20%的病人處於慢性、輕性精神病狀態,社會功能似未能恢復到病前水平。預後可能與遺傳、人格特點、軀體疾病、社會支持、治療充分與否等因素有關。

保健品查詢躁狂癥中醫治療方法

  1.中醫治療:

  (一)痰熱擾膽,氣滯擾心

  相當於譫妄性躁狂。主證:由急性躁狂發展而,突然起病,極度興奮躁動,由於話多而言語零亂。聲音高,常可導致口幹舌燥,嘴唇幹裂,聲音嘶啞,被動註意力增強,甚至表現類似癥狀性精神病的‘譫妄狀態’,有時顯的意識障礙;並可產生錯覺,幻覺,妄想及沖動或傷害行為,生活不能自理,壯熱口渴。脈弦數或滑數,舌質紅,苔黃厚膩或褐厚膩。

  (二)火內擾,熱陷心包

  相當急性躁狂癥。主證:起病急速,心煩不寐,性情急躁,繼而情緒高漲,手舞足蹈,口若懸河,誇誇其談,聲音嘶啞,常伴有誇大觀念和妄想,瑣事繁多,動作增多,虎頭蛇尾,房室不節,大便秘結,時有出現意識障礙,打人毀物,棄衣而走,登高而歌,逾墻爬屋,壯熱口渴,神錯譫語,舌質紅絳,少苔或無苔,脈弦數。

  (三)火盛陰虛,氣血雙虛

  相當於慢性躁狂癥。主證:狂病日久,熱勢漸減,多見於四五十歲的人與多次發作後,一般病情較輕,思維聯想奔逸,語言動作不一不定增多,但情緒多呈欣快或悠然自得,有的伴有精神癥狀,甚至生活不能自理,形瘦面紅,脈細數或滑數,舌質紅或暗紫,苔薄白或少苔無苔。

  (四)實熱內陷,陰虛火旺

  相當輕躁狂癥。主證:興奮話多,自感精力充肺,洋洋得意,眉開眼笑,才華橫溢,反應敏感,腦子裡想的和嘴裡的話在賽跑,與周圍的人進行有效的交談有時出現困難,觀念飄忽,隨境轉移,可有音聯意聯,或高傲自大或盛氣凌人,或載歌載舞,性欲亢進,食欲增強,兩便結澀,面紅耳赤。舌質紅,苔黃白厚或厚膩。

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  藥物治療:

  (一)抗精神病藥治療:

  適用於躁狂癥病人,尤其是精神運動性興奮癥狀明顯的病人。常用藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平,一般可口服給藥,有明顯興奮癥狀者可用肌肉註射給藥。

  (二)鋰鹽治療:常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼躁狂癥的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

躁狂癥應該做哪些檢查?

  一、癥狀標準:以情緒高漲或易激惹為主要特征,且癥狀持續至少一周,在心境高揚期,至少有下述癥狀中的三項:

  l.言語比平時顯著增多;

  2.聯想加快,或觀念飄忽,或自感言語跟不上思維活動的速度;

  3.註意力不集中,或者隨境轉移;

  4.自我評價過高,可達妄想程度;

  5.自我感覺良好,如感頭腦特別靈活,或身體特別健康,或精力特別充沛;

  6.睡眠的需要減少,且不感疲乏;

  7.活動增多,或精神運動性興奮;

  8.行為輕率或追求享樂,不顧後果,或具有冒險性;

  9.性欲明顯亢進。

  二、嚴重程度標準,至少有下述情況之一:

  1.工作、學習和傢務勞動能力受損;

  2.社交能力受損;

  3.給別人造成危險或不良後果。

  三、排除標準:

  1.不符合腦器質性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙;

  2.可存在某些分裂性癥狀,但不符合精神分裂癥的診斷標準。若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準,鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。


鑑別

躁狂癥容易與哪些疾病混淆?

  1.精神分裂癥青春型

  臨床常見的是將青春型精神分裂癥被誤診為躁狂癥,相反的情況也時有發生,這是因為精神分裂癥也可有循環病程,臨床表現也可有運動性興奮。但精神分裂癥經過幾次發病後,循環病程漸不明顯,而呈慢性進行性病程。臨床相雖有興奮躁動,但情感不是輕松、愉快,而是喜怒無常,行為也多具沖動性。臨床上確有一些躁抑癥病人具有與心境不協調的精神病性特征,但歷時短暫,隨病程而長。

  2.中毒性精神病某些藥物如皮質激素、異煙肼、阿的平等中毒可引起躁狂狀態。

  根據用藥史,用藥時間、劑量與發病關系,停藥或減藥後漸趨好轉可資鑒別。中毒性精神病往往伴有不同程度的意識障礙。

  3.腦器質性精神病

  如麻痹性癡呆、老年性精神病可出現躁狂狀態,但往往有智能障礙,情感並非高漲,而是以欣快為主。詳細的病史,軀體和神經系統檢查有助鑒別。

  4.軀體疾病所致的精神障礙

  甲狀腺機能亢進可出現輕躁狂狀態,但情感並非真正高漲,而以焦慮、情緒不穩為主。伴有原發軀體病癥狀和體征。


並發症

躁狂癥可以並發哪些疾病?

  本病預後一般較好,間隙期精神狀態基本正常。近年發現約15%~20%的病人處於慢性、輕性精神病狀態,社會功能似未能恢復到病前水平。預後可能與遺傳、人格特點、軀體疾病、社會支持、治療充分與否等因素有關。


參考資料

維基百科: 躁狂癥

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