臟躁

　　 本病之發生與患者體質因素有關，臟躁者，臟陰不足也。精血內虧，五臟失於儒養，五志之火內動，上擾心神，以致臟躁。

　　1、心血不足 憂愁思慮，心脾兩傷，營血不足;

　　或產後精神創傷，失血過多，心失血養，神不守舍。

　　2.陰虛火旺 情志素激或久鬱化火，火灼陰液，上擾心神。

　　3.痰火上擾 素體臟虛或五志過極化火，熬津成疾，痰火上擾清竅。

　　4.肝腎內虧 年近七七，肝腎虧虛，陰陽失調，虛火上擾心神。

臟躁早期癥狀有哪些？

 　　1.本病是以精神情志異常為主的病證，可發生於婦女各個時期。與病人的體質因素關系密切，易發於陰液不足之體，臨床以虛證多見。

　　2.本病與更年期綜合征之鑒別，更年期綜合征發生於更年期，由於卵巢功能衰退，導致內分泌功能失調及植物神經功能紊亂所產生的一系列癥候群，可見陰陽失調的多種癥狀。

　　3.本病與經行情志異常有相似之處，但後者主要在於伴隨月經周期性發作。

　　4.臟躁與百合病相似，但臟躁以哭笑無常，悲傷欲哭為主;而百合病以沉默寡言，抑鬱少歡為主。

臟躁吃什麼好？

臟躁應該如何護理？

　　【註意事項】

　　1.本病之發生與素體臟虛、陰液不足有關，平素宜服滋陰潤燥之品，忌服辛苦酸辣之物，以免灼傷陰液，導致陰虛火旺，熱擾心神。

　　2.生活要有規律，要註意攝生，避免緊張和情緒過激，保證充足的睡眠時間，心情要開朗，愉悅。

　　3.本病在藥物治療過程中可配合精神心理療法。

臟躁治療前的註意事項？

　　1.心血不足治法：養心安神，甘緩和中。

　　方藥：甘麥大棗湯加味。

　　炙甘草10克 淮小麥30克 大棗10枚 炒棗仁10克 柏子仁10克 生地12克 麥冬10克仇燈心2紮 合歡皮12克 鬱金10克加減：頭暈者，加生石決明15克(先煎)、白蒺藜10克;痰多者，加制半夏10克、陳皮6克;哭笑無常者，加菖蒲10克、遠志10克。

　　2.陰虛火旺治法：滋陰降火，平肝清心。

　　方藥：百合地黃湯加味。

　　野百合30克 大生地15克 知母12克 珍珠母30克(先煎)煅龍骨20克 生石決20克(先煎)杭白芍15克 麥冬12克 炒棗仁10克 夜交藤15克 懷牛膝10克加減：胸悶抑鬱者，加蘇梗10克、合歡皮12克;

　　便秘者，加柏子仁10克、瓜萎仁10克(打)。

　　3.痰火上擾治法：清熱滌痰，安神開竅。

　　方藥：溫膽湯加味。

　　制半夏10克 陳皮6克 雲茯苓12克 枳實10克 竹茹12克 遠志10克 菖蒲10克 鬱金10克 生地15克 赤芍10克 黃連5克 大棗9枚加減：痰迷心竅，神識不清者，加猴棗散1.5克(吞);苔白膩者，加蘇合香丸1粒，吞服。

　　4. 肝腎不足治法：補益肝腎，平調陰陽。

　　方藥：二仙湯加減。

　　生地12克 知母10克 黃柏6克 仙茅10克 仙靈脾10克 女貞子12克 首烏12克 淮小麥20克 炙甘草10克 大棗10枚加減：精神抑鬱者，加遠志10克、菖蒲10克、鬱金10克;夜不成寐者，加炒棗仁10克、柏子仁10克、夜交藤30克。

　　【中成藥】

　　1.知柏地黃九 每日2次，每次6克，吞服。適用於陰虛火旺者。

　　2.猴棗散 每日2次，每次1克，吞服。適用於痰火擾心，神識不清者。

　　3.蘇合香丸 每日工～2次，每次1粒，吞服。

　　適用於痰濁內閉、舌苔白膩者。

　　4.礞石滾痰丸 每日2次，每次5克，吞服。適用於痰迷心竅、狂躁不安者。

　　【簡便方】

　　1.驗方 丹參15克、遠志10克、磁石30克(先煎)、琥珀末2克(後下)，煎服。

　　2.百合雞子黃湯 百合45克，浸一宿，出白沫，去其水，用清水煮，加雞蛋黃攪勻再煮，放白糖或冰糖調味。

　　【其它療法】

　　1.耳針 神門、心區(埋針)。

　　2.體針 針期門、少沖、內關、心俞、隔俞，輕刺激。

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藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼臟躁的食療和飲食又是怎麼樣的？

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臟躁容易與哪些疾病混淆？

　　1.心血不足 神疲恍惚，喜怒無常，呵欠頻頻，心煩不安，心悸失眠。苔薄舌淡，脈細弱無力。

　　2.陰虛火旺 心煩易怒，夜寐久安，夢多善驚，坐臥不定，時悲時笑，搜赤便秘。苔黃舌紅，脈細數。

　　3.痰火上擾 心胸痞悶，喉中痰黏，煩亂即怒。

　　甚則狂怒，毆打扯衣棄物，或意識不清，語無倫次。

　　4.肝腎不足 神志恍惚，無故悲傷喜哭，不能自控，呵欠頻頻，徹夜不寐，轟熱汗出，心悸神疲。苔薄，脈細。

臟躁可以並發哪些疾病？

 　　婦人臟躁是指情志不暢，五志化火，傷及臟陰所致的以情志失常為主的臨床疾患，多見於女性，屬於現代醫學“癔癥”范疇。《醫宗金鑒》曰：“臟，心臟也，心靜則神藏，若為七情所傷，則心不得靜而神躁擾不寧也，故喜悲傷欲哭，是神不能主情也。”《金匱要略心典》雲：“臟躁，沈氏所謂子臟血虛，受風化熱是也;血虛臟躁則內火擾心而神不寧，悲傷欲哭，有如神靈所作而實為虛病。”綜上所述，筆者認為婦人臟躁陰虛多因患者抑鬱寡歡、憂思，積久傷心陰，致使心失所養，神無所依;若久病傷陰，或產後亡血致使精血兩虧，五臟失於濡養，五志之火內動，上擾心神而成臟躁之病，本病始於肝，傷及心脾，累及於腎，病位多在心、肝、腎。

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參考資料

維基百科: 臟躁