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假斑禿介紹

  假斑禿(pseudopelade)是一種無明顯炎癥的慢性進行性瘢痕型禿發,禿發為永久性。


原因

  (一)發病原因

  病因尚未定論。一些學者認為本病是一種原因未明的獨立疾病,但也有相反意見,提出凡是引起頭皮萎縮性瘢痕的皮膚病均可發生假性斑禿,如扁平苔蘚、局限性硬皮病、盤狀紅斑狼瘡、禿發性毛囊炎及Graham-Little綜合征。但近年來,更傾向於認為是一獨立疾病。

  (二)發病機制

  發病機制還不很清楚。學者認為,凡是引起頭皮萎縮性瘢痕的皮膚病均可發生假性斑禿,如扁平苔蘚、局限性硬皮病、盤狀紅斑狼瘡、禿發性毛囊炎。

  近年來,更傾向於認為是一獨立疾病。


症狀

假斑禿早期癥狀有哪些?

  初起在頭皮發生1個或數個蟲蝕狀圓形、橢圓形或不整形禿發斑片,大小約如硬幣,可逐漸擴大和增多,散佈各處,也可融合成大片。境界清楚,邊緣頭發不松動。患處皮膚呈白色或略呈淡紅色,表面萎縮略凹陷,平滑發亮如薄紙。該處毛囊破壞,毛發永不再生。脫發區亦可出現個別擴張的毛囊和毛發。多見於30~50歲的女性,女∶男大於3∶1。禿發區皮膚無膿皰、結痂、鱗屑和斷發可見。本病禿發斑一般數目多而小,不像斑禿大而少。

  Braun-Falco等(1986年)提出瞭診斷標準。

  1.臨床標準 邊界不規則、可融合的禿發斑、輕微毛囊周圍紅斑(早期)、中度萎縮(晚期)、2年以上病程,緩慢發展。

  2.組織病理學標準 無明顯炎癥、瘢痕和毛囊角栓存在。毛囊及皮脂腺減少或缺乏,表皮正常或出現萎縮,纖維束延伸至皮下組織。

  3.直接免疫熒光檢查陰性或僅有IgM沉積。


飲食保健

假斑禿吃什麼好?

護理

假斑禿應該如何護理?

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治療

假斑禿治療前的註意事項?

保健品查詢假斑禿中醫治療方法

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中藥材查詢假斑禿西醫治療方法

  (一)治療

  目前尚無滿意療法。可試用皮質類固醇制劑如霜劑等。

  (二)預後

  毛囊破壞,毛發永不再生。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼假斑禿的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

假斑禿應該做哪些檢查?

  組織病理:早期表現是在毛囊上2/3處有淋巴細胞浸潤,浸潤逐漸擴大,導致毛囊破壞,毛發脫失,代之以縱行的纖維束。後期表皮萎縮或正常,纖維束可達皮下,無明顯炎癥、瘢痕和毛囊角栓。毛囊及皮脂腺減少或消失。彈力纖維染色顯示毛囊中部周圍有永久性彈力纖維,這點與毛發扁平苔蘚及紅斑狼瘡不同。免疫熒光檢查大多陰性。


鑑別

假斑禿容易與哪些疾病混淆?

  需和以下疾病進行鑒別:

  1.斑禿 損害數目少而范圍大,發展較快,無瘢痕形成,頭發可再生。

  2.禿發性毛囊炎 有成群的膿皰,後期不易區分。

  3.盤狀紅斑狼瘡或扁平苔蘚 在頭皮損害可引起瘢痕型禿發,但其他部位有相應的皮損。活檢行彈力纖維染色有助於鑒別。

  4.黃癬 有黃癬痂,頭發為灰污色,有特殊的鼠臭味,鏡檢可找到孢子和菌絲。晚期遺留的瘢痕型禿發可與本病混淆,但有黃癬病史。

  5.梅毒性禿發 伴發梅毒的其他表現,脫發多見於枕後,呈蟲蝕狀不完全脫發,無瘢痕,梅毒血清檢查陽性。


並發症

假斑禿可以並發哪些疾病?

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參考資料

維基百科: 假斑禿

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