禽流感介紹

  禽流感是由A型流感病毒引起的傢禽和野禽的一種從呼吸病到嚴重性敗血癥等多種癥狀的綜合病癥。目前在世界上許多國傢和地區都有發生,給養禽業造成瞭巨大的經濟損失。這種禽流感病毒,主要引起禽類的全身性或者呼吸系統性疾病,雞、火雞、鴨和鵪鶉等。傢禽及野鳥、水禽、海鳥等均可感染。

  發病情況從急性敗血性死亡到無癥狀帶毒等極其多樣,主要取決於帶病體的抵抗力及其感染病毒的類型及毒力。

  但是,我們必須明白,禽流感病毒不同於SARS病毒,禽流感病毒迄今隻能通過禽傳染給人,不能通過人傳染給人。感染人的禽流感病毒H5N1是一種變異的新病毒,並非在雞鴨鳥中流行瞭幾十年禽流感的H5N2。無須談禽流感色變。目前沒有發現吃雞造成禽流感H5N1傳染人的,都是和雞的密切接觸,可能與病毒直接吸入或者進入黏膜等等原因造成感染。

禽流感原因

  人禽流感是由禽甲型流感病毒某些亞型的毒株引起的急性呼吸道傳染病。

  病毒吸附在細胞表面含唾液酸的糖蛋白受體上,然後通過受體介導的細胞內吞作用,病毒進入細胞。這包括暴露於核內體內的低pH,導致HA的構象改變介導膜融合。這樣,核衣殼便進入胞漿並移向胞核。流感病毒利用獨特的機理轉錄。

  啟動轉錄時,病毒的核酸內切酶從宿主細胞的mRNA上切下5′帽子結構,並以此作為病毒轉錄酶進行轉錄的引物。產生出6個單順子的mRNA,並轉譯成HA、NA、NP和三種聚合酶(PB1、PB2和PA)。NS和M基因的mRNA進行拼接,每一個產生出兩個mRNA,依不同閱讀框架進行轉譯,產生NS1、NS2、M1和M2蛋白。HA和NA在粗面內質網內糖基化,在高爾基體內修飾,然後轉運到表面,植入細胞膜中,HA需要宿主細胞蛋白酶將其裂解成HA1和HA2,但兩者仍以二硫鍵相連,這種裂解可生成傳染性病毒,並以出芽方式從質膜排出細胞。

  禽流感病毒抗原性變異的頻率很高,且主要以兩種方式進行:抗原漂移和抗原轉變。抗原漂移可引起HA和/或NA的次要抗原變化,而抗原轉變可引起HA和/或NA的主要抗原變化。

  抗原漂移:抗原性漂移是由編碼HA和/或NA蛋白的基因發生點突變引起的,是在免疫群體中篩選變異體的反應,它可引起致病性更強病毒的出現

  抗原轉變:抗原性轉變是當細胞感染兩種不同禽流感病毒時,病毒基因組的片段特性允許發生片段重組,從而引起突變。它有可能產生256種遺傳學上不同的毒力各異的子代病毒。

禽流感症狀

禽流感早期癥狀有哪些?

  禽流感的癥狀依感染禽類的品種、年齡、性別、並發感染程度、病毒毒力和環境因素等而有所不同,主要表現為呼吸道、消化道、生殖系統或神經系統的異常。

  常見癥狀有:

  1、輕度直至嚴重的呼吸道癥狀,包括咳嗽、打噴嚏和大量流淚。

  2、頭部和臉部水腫,神經紊亂和腹瀉。

  這些癥狀中的任何一種都可能單獨或以不同的組合出現。有時疾病暴發很迅速,在沒有明顯癥狀時就已發現雞死亡。

   臨床表現:

  1、潛伏期 一般為1~3天,通常在7天以內。

  2、臨床癥狀急性起病,早期表現類似普通型流感。

  (1)主要為發熱,體溫大多持續在39℃以上,熱程1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。

  (2)部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。重癥患者病情發展迅速,可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、胸腔積液、休克及Reye綜合征等多種並發癥。

  3、重癥患者可有肺部實變體征等。


 

  診斷:

  (1)流行病學:禽流感病毒的宿主廣泛,雞、火雞、鴨、鵝、鵪鶉和雉雞等傢禽及野鳥、水禽、海鳥等均可感染。各種日齡的禽均可感染。其中以雞和火雞感染禽流感病毒後的危害最為嚴重,而在鴨中分離到的病毒比其他禽類多。帶毒的飛鳥或水禽常常成為傳染源,引起傢禽大批發病和死亡。禽流感病毒主要通過與患禽(包括與患禽接觸的器具)的直接接觸和間接接觸傳染。

  (2)病理變化:禽流感的病理變化因感染毒株毒力的強弱、病程長短和禽種的不同而變化不一。主要表現為頭腫,肉髯、冠出血,小腿和趾部皮下出血,腺胃乳頭出血及輸卵管炎等。

  (3)病原學診斷:病毒分離需由國傢規定的實驗室完成。

  (4)血清學診斷:目前用於禽流感檢測的方法有病毒中和試驗(SN)、反轉錄聚合酶鏈式反應(RT-PCR)、禽流感病毒分離技術、神經氨酸酶抑制(NI)試驗、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、瓊脂擴散(AGP)試驗、血凝試驗、血凝抑制(HI)試驗、免疫熒光技術(IF)及核酸探針技術。其中血凝試驗、血凝抑制試驗和瓊脂擴散試驗是OIE推薦使用的方法。

禽流感飲食保健

禽流感吃什麼好?     暫無相關資料。

禽流感護理

禽流感應該如何護理?

 

參考資料

維基百科: 禽流感

禽流感治療

禽流感治療前的註意事項?

  預防:

  1、養成良好的生活習慣

  勤洗手;註意飲食衛生,不喝生水,不吃未熟的肉類及蛋類等食品。

  2、做好防護措施

  接觸人禽流感患者應戴口罩、戴手套、穿隔離衣;接觸後應洗手。

  3、隔離傳染源

  (1)一旦發現禽流感疫情,動物防疫部門立即按有關規定進行處理。

  (2)要加強檢測標本和實驗室禽流感病毒毒株的管理,嚴格執行操作規范,防止醫院感染和實驗室的感染及傳播。

保健品查詢禽流感中醫治療方法

  中醫藥治療參照時行感冒(流感)及風溫肺熱病進行辨證論治。

中藥材查詢禽流感西醫治療方法

  1、對癥治療

  (1)可應用解熱藥、緩解鼻粘膜充血藥、止咳祛痰藥等。

  (2)兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水楊酸制劑的藥物,避免引起兒童Reye綜合征。

  2、隔離治療

  為瞭防止病毒進一步傳播以及變異,對疑似和確診患者應進行隔離治療。

  3、抗流感病毒治療

  (1)使用抗病毒治療的療效不錯,但要達到更好的治療效晚,要註意,應該是應在發病48小時內試用抗流感病毒藥物。

  (2)有一種對禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用的新型抗流感病毒藥物是神經氨酸酶抑制劑奧司他韋(Oseltamivir,達菲)。用法是:為新型抗流感病毒藥物,試驗研究表明對禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用,

  (3)金剛烷胺和金剛乙胺可抑制禽流感病毒株的復制。金剛烷胺成人劑量每日100~200mg,兒童每日5mg/kg,分2次口服,療程5天。

  早期應用可阻止病情發展、減輕病情、改善預後。

  治療過程中應註意中樞神經系統和胃腸道副作用。

  特別註意的是:腎功能受損者酌減劑量;有癲癇病史者忌用。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼禽流感的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

禽流感檢查

禽流感應該做哪些檢查?

  1、 免疫熒光法(或酶聯免疫法)檢測

  病毒抗原及基因檢測取患者呼吸道標本采用免疫熒光法(或酶聯免疫法)檢測甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亞型抗原。

  2、血清學檢查

  發病初期和恢復期雙份血清抗禽流感病毒抗體滴度有4倍或以上升高,有助於回顧性診斷。

  3、胸部影像學檢查

  重癥患者胸部X線檢查可顯示單側或雙側肺炎,少數可伴有胸腔積液等。

  4、血常規檢查

  外周血象白細胞總數一般不高或降低。重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞下降。

  5、RT-PCR法檢測

  用RT-PCR法檢測禽流感病毒亞型特異性H抗原基因。

  6、病毒分離

  從患者呼吸道標本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)中分離禽流感病毒。

禽流感鑑別

禽流感容易與哪些疾病混淆?

  臨床上應註意與流感、普通感冒、細菌性肺炎、傳染性非典型肺炎(SARS)、傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。

  1、與流行性感冒鑒別

  流行性感冒一般分為三種,即甲型、乙型和丙型。乙型和丙型流行性感冒一般隻在人群中傳播,很少傳染到其他動物。甲型流行性感冒大部分都是禽流感,禽流感病毒一般很少使人發病。禽流感主要在鳥類中間傳播,偶可感染至人,其臨床表現與人類流行性感冒相似,但人禽流感癥狀重、並發癥多,與普通流感有一定區別。

  2、細菌性肺炎

  主要有感染性和理化性如放射線、毒氣、藥物以及變態反應性如過敏性肺炎等,臨床所見絕大多數為細菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體、真菌和寄生蟲等引起的感染性肺炎,其中以細菌最為常見。

  3、衣原體肺炎

  肺炎衣原體與鸚鵡熱和砂眼衣原體有相同的屬特異性抗原,而其他特異性抗原血清學特征卻不同。通常DNA雜交試驗和限制性核酸內切酶分析確認其為不同於砂眼和鸚鵡熱衣原體的第三種衣原體。

禽流感並發症

禽流感可以並發哪些疾病?

  1、繼發性細菌性肺炎

  最常見的病原菌是肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌或流感嗜血桿菌。病人病情逐漸加重,或在暫時的改善後臨床癥狀進一步加重,咳嗽,咳膿痰,並且出現肺部實變體征,X 線發現肺部有片狀和斑片狀陰影。

  2、心肌炎

  心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎癥,可原發於心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。

  3、原發性病毒性肺炎

  多見於原有心肺疾病的患者,肺部病變以漿液性出血性支氣管炎為主。患者常常因心力衰竭或周圍循環衰竭而死亡。

 

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