小A醫學百科 按字母 按身體部位 按科室
流行性出血性結膜炎的圖片

流行性出血性結膜炎

流行性出血性結膜炎介紹

  流行性出血性結膜炎又稱急性出血性結膜炎(俗稱紅眼病),是近30年來世界范圍內流行的一種新型急性病毒性眼病。是由腸道病毒70型引起的急性傳染病,多有結膜下出血,常並發角膜炎,可有神經系統並發癥。


原因

  主要原因是腺病毒8、19、29、37型腺病毒(人腺病毒D組亞型)引起的一種傳染性強、發病急劇的病毒性結膜炎。從急性結合膜炎的結合膜拭子分離出來的腸道病毒70型與本病發病有關。


症狀

流行性出血性結膜炎早期癥狀有哪些?

  此病潛伏期一般為24h,最長可達6天。其癥狀主要有以下特點:

  1、起病急驟,迅速出現結膜充血、眼瞼水腫、流淚和眼球痛。兩個眼睛一般不會同時一起發生,一般是先發生於一個眼睛,過幾個小進之另一隻眼睛也跟著發生。

  2、在起病2~3天後出現特征性的表現-眼球結膜下出血,約70%~90%病例會出現這種情況。從細小的出血點至整個球結膜下出血程度不等,可見短暫而無後遺癥的上皮性角膜炎。

  3、起病後3~5天約90%病例在瞼結膜上出現細小濾泡。

  4、約20%病例出現全身癥狀如發熱、頭痛、全身不適等。

  5、剛發病時,常常發生角膜上皮點狀剝脫,約1周後痊愈,而且耳前淋巴結腫大常見。


飲食保健

流行性出血性結膜炎吃什麼好?     暫無相關資料。

護理

流行性出血性結膜炎應該如何護理?

 


治療

流行性出血性結膜炎治療前的註意事項?

  1、隔離治療所有患者。要求所有患者在傢或定點隔離治療,待所有癥狀消失後(一般7-10天)方可解除隔離。

  2、疫情暴發單位做好晨檢,及時發現疑似病例,及時隔離治療。

  3、開展消毒工作。病人洗臉應使用獨立的毛巾、臉盆,並定期對毛巾和臉盆煮沸消毒。對病人接觸過的物品應用75%酒精或含氯消毒液擦拭或煮沸消毒。對於發生疫情的集體單位,對可能被污染的日常用品、生產用具、玩具、食具或公共場所等,應使用含氯消毒劑擦拭消毒。醫務人員檢治病人後可用75%酒精消毒雙手及使用過的儀器、物品等。

保健品查詢流行性出血性結膜炎中醫治療方法

暫無相關信息

中藥材查詢流行性出血性結膜炎西醫治療方法

  1、 對癥治療

  (1)治療可沖洗眼睛,在患眼分泌物較多時,宜用適當的沖洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結膜囊,每日2~3次,並用消毒棉簽擦凈瞼緣。

  (2)也可對患眼點眼藥水或塗眼藥膏。如為細菌性感染,可根據檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼,根據病情輕重,每2~3小時或每小時點眼藥1次,常用眼藥水有10%~20 %磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯黴素眼藥水等。

  2、抗病毒治療

  局部應用抗RNA病毒或廣譜抗病毒藥物,如幹擾素、利巴韋林等可有效。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼流行性出血性結膜炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

流行性出血性結膜炎應該做哪些檢查?

  在本病起病3天內,可從患者結膜拭子或刮取物中檢出腸道病毒70型。

  (1)血清學檢查

  從患者雙份血清中可檢出抗體效價的升高。

  (2)聚合酶鏈反應檢測

  用聚合酶鏈反應檢測病毒RNA是快速敏感的方法。

  (3)熒光素染色

  在裂隙燈下用熒光素染色大多數病例可見角膜糜爛或點狀上皮性角膜炎。前24h眼分泌物為漿液性或漿黏液性,並含大量多形核白細胞。


鑑別

流行性出血性結膜炎容易與哪些疾病混淆?

  1.流行性角膜結膜炎(EKC)

  小規模的急性流行性出血性結膜炎(AHC)流行或散發性病例應與腺病毒引起的流行性角膜結膜炎(EKC)相鑒別。

  流行性角膜結膜炎的主要癥狀為:

  ①潛伏期較長,通常為5~7天,而AHC則為1天。

  ②AHC起病後數小時結膜炎即達高峰,病程不超過1周。在起病後數日病情才達高峰,並維持2~3周。

  ③在AHC早期結膜下出血是特征性表現,而在EKC則少見。

  ④結膜上濾泡樣沉著在EKC常見,結膜炎消退後常遺留角膜上皮下翳斑。在AHC可出現一過性角膜炎,無後遺癥。

  2.急性卡他性結膜炎

  (1)急性卡他性結膜炎特征為明顯的結膜充血,以穹隆部和瞼結膜為重。

  (2)結膜分泌物多,早期為漿液性,隨之變為黏液膿性,常使上下眼瞼睫毛粘集成束,塗片或培養可檢出細菌。抗菌治療有效。

  3.遊泳池性結膜炎(包涵體性結膜炎)

  (1)由沙眼衣原體的一株所引起。患者有在公共遊泳池遊泳史,結膜高度充血,有顯著乳頭肥大和濾泡增生,濾泡以下穹隆部尤為顯著。

  (2)早期有較多分泌物,可有全身癥狀,發熱,疲乏和上呼吸道炎。

  (3)結膜刮片檢查可見有包涵體。


並發症

流行性出血性結膜炎可以並發哪些疾病?

  1、眼部並發癥主要是細菌感染。

  細菌感染為細菌侵入宿主機體後,進行生長繁殖、釋放毒性物質引起機體不同程度病理反應的過程,成為細菌的感染或傳染。

  2、在神經系統主要為類似於脊髓灰質炎的癱瘓,多發生於起病後2~4周(5天~6周)。

  臨床表現為先有1~3天的發熱和全身癥狀,然後出現神經根痛和急性軟癱,呈不對稱性、一至多個肢體的癱瘓。第2~3周出現肌萎縮,可造成後遺癥。半數病例可出現延髓性麻痹,偶可出現呼吸衰竭。


參考資料

維基百科: 流行性出血性結膜炎

×

🔝