后天性視網膜劈裂介紹
原因
本病發病的基礎是周邊微小囊樣變性（peripheral micro-cystoid degeneration）。鋸齒緣鄰近處視網膜外叢狀層有一種病理標本上稱為Blessing-Iwanoff腔的小囊泡存在。這種小囊泡在雙目間接檢眼鏡或三面鏡下呈灰白色混濁斑點，隨年齡增長緩慢擴大並相互融合，使外層與內核層之間劈裂而形成大囊腔。囊腔內壁（內層）因神經成分變性消失而變薄，最後僅剩內境界膜及神經膠質（gliar）；外壁（外層）殘留視細胞層及色素上皮層。病程發展中，囊腔繼續擴大，囊腔與囊腔之間保留有以Müller細胞為主的神經膠質組織，成為維系內外壁的柱狀索（neural pillars）。柱狀條索斷裂後，殘端附著於內壁的內面。內外壁間囊樣腔內，有透明的粘液貯留。粘液為沾多糖酸（mucopolysacchric acid）。
症狀
檢眼鏡下，劈裂位於眼底周邊部，半球狀隆起的內壁菲薄而透明，所以表面呈被水浸透的平滑的絲絹樣光澤（watered silk appearance），劈裂處前級與鋸齒緣連接，後緣境界鮮明，陡削，附於內壁的視網膜血管，在外壁可見其投影（vassel shadow）。視網膜血管白線化、平行鞘膜等改變也常可見到。內壁內面到處可以見到白色明亮的雪花斑（snow flacks），經種斑點即前述柱狀條索斷裂端附著外。此外，如果用裂隙燈顯微鏡仔細觀察內壁內面，還能見到一些微細的半球狀凹面，如同錘擊過的金屬片的陷痕（beaten metal appearance），這是有過微小囊樣變性留下的痕跡。
視細胞層仍附著於色素上皮層，成為劈裂的外壁。檢眼鏡下是難以看清的。然而用鞏膜壓迫器輕壓鞏膜，可以見到被壓隆起處的外壁呈白色混濁，稱為壓迫性白色（white with pressure）。
劈裂的內壁或外壁，均可發生圓形小裂孔。內壁裂孔常見於靠近鋸齒緣的周邊部，很小。外壁的裂孔則偏後面較大。
劈裂邊緣與健康視網膜交界處，偶伴有色素的所謂分界線（demarcation line）。
本癥發生於正視眼或遠視眼，很少伴有近視。玻璃體常無病變。80%累及雙眼，而且兩側對稱。發生部位最多為顳下側周邊，顳上次之。鼻側者非常少見。
由於病變局限於周邊部，所以患者常不自覺。隻有當劈裂越過赤道部向後擴展，特別是視細胞層與雙極細胞層分離、神經元被切斷後，才能檢出相應的神經絕對性缺損。隻要病變尚未侵及黃斑部，仍可保持良好中心視力。但對本病來說，如果並發視網膜脫離，擴展到靠近黃斑部的情況極為少見。
護理
治療
註意休息，勞逸結合，避免過重體力活動。但在心功能允許情況下，可進行適量的輕體力活動或輕體力的工作。
◆預防感冒、防止扁桃體、牙齦炎等。如果發生感染可選用青黴素治療。對青黴素過敏者可選用紅黴素或林可黴素治療。
◆心功能不全者應控制水分的攝入，飲食中適量限制鈉鹽，每日以10克(2錢)以下為宜，切忌食用鹽醃制品。
◆服用利尿劑者應吃些水果如香蕉、桔子等。
◆房顫的病人不宜作劇烈活動。應定期門診隨訪;在適當時期要考慮行外科手術治療，何時進行，應由醫生根據具體情況定。
保健品查詢後天性視網膜劈裂中醫治療方法暫無相關信息
中藥材查詢後天性視網膜劈裂西醫治療方法關於本病需要不需要治療的問題，學者說法不一，綜合各傢所見及筆者經驗，提出如下建議：
（1）僅有內壁裂孔，長期追蹤檢測視野，缺損無明顯擴大者，不必處理。
（2）劈裂范圍向後擴展已達或超越赤道部者。光凝或冷凝整個病變區，也可在與病變區後方邊緣鄰接的健康視網膜上施行光凝。
（3）內外壁均有裂孔時，在裂孔緣光凝或冷凝將裂孔封閉。也可僅封閉外壁裂孔，內壁裂孔不予處理。
（4）已合並視網膜脫離者，是手術的重要指征。行鞏膜扣壓術。並封閉外層裂孔。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼後天性視網膜劈裂的食療和飲食又是怎麼樣的？
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並發症
由於病變局限於周邊部，所以患者常不自覺。隻有當劈裂越過赤道部向後擴展，特別是視細胞層與雙極細胞層分離、神經元被切斷後，才能檢出相應的神經絕對性缺損。隻要病變尚未侵及黃斑部，仍可保持良好中心視力。但對本病來說，如果並發視網膜脫離，擴展到靠近黃斑部的情況極為少見。