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脈絡膜裂傷介紹

  脈絡膜在視網膜和鞏膜之間,含有豐富血管和色素細胞,對外力沖擊的耐受性較視網膜差,當眼球受到從前面來的外力的沖擊作用通過玻璃體傳到後極部時,堅硬的鞏膜在其外面又有抵抗作用,使脈絡膜在內外兩種作用夾攻下而發生破裂和出血。視力受影響的程度,視破裂的部位而異,如破裂位於黃斑部或其周圍,可嚴重損害中心視力。


原因

  當眼球受到從前面來的外力的沖擊作用通過玻璃體傳到後極部時,堅硬的鞏膜在其外面又有抵抗作用,使脈絡膜在內外兩種作用夾攻下而發生破裂和出血。


症狀

脈絡膜裂傷早期癥狀有哪些?

  1、眼球有直接鈍器打擊史;

  2、眼前有黑影飄動,視力下降;

  3、眼底檢查,眼底後極部可見淡黃色新月形裂痕,凹面向著視神經乳頭,視網膜血管橫過其上,局部脈絡膜及視網膜水腫,並有出血,晚期可見色素堆集。嚴重者,脈絡膜血管破裂,出血可經過視網膜進入玻璃體內;

  4、眼底熒光血管造影顯示脈絡膜裂傷;

  5、視野檢查有相應暗點。

  臨床表現

  1、眼前有黑影飄動,視力下降;

  2、眼底檢查: 眼底後極部可見淡黃色新月形裂隙,凹面向著視乳頭,視網膜血管橫過其上局部脈絡膜及視網膜水腫,並有出血。晚期在裂痕處可見色素堆集;嚴重者,脈絡膜血管破裂,出血可經過視網膜進入玻璃體。


飲食保健

脈絡膜裂傷吃什麼好?

 


護理

脈絡膜裂傷應該如何護理?

 


治療

脈絡膜裂傷治療前的註意事項?

  1.預防:

  脈絡膜破裂無特殊治療。一般裂傷不在黃斑中心的,通過中西醫綜合治療,大部分患者視力可獲得不同程度的恢復,少數可望恢復正常,切勿認為脈絡膜破裂不需作特殊治療而延誤早期治療,影響視力的恢復,同時應註意到脈絡膜破裂有時同時發生視網膜裂孔,必須重視。

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  1、早期臥床休息,應用止血劑;

  2、出血停止後,可以試用活血化瘀藥物。

  用藥原則

  1、出血較多者,應用止血劑,如安絡血、立止血等;

  2、出血停止後,用中藥活血化瘀,也可采用理療。

  療效評價

  1、治愈:出血吸收,根據裂傷位置,視力有不同程度的恢復;

  2、好轉:出血部分吸收,視力無明顯改變;

  3、未愈:出血未吸收,視力無改善。

  

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼脈絡膜裂傷的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

脈絡膜裂傷應該做哪些檢查?

  1.全面的眼科檢查 包括散瞳查眼底,以排除視網膜裂孔、檢查脈絡膜裂傷外置及程度。

  2.眼底熒光血管造影可以確診晚期脈絡膜新生血管膜的位置。


鑑別

脈絡膜裂傷容易與哪些疾病混淆?

  1.官渡近視眼漆裂紋。

  2.血管樣條紋。


並發症

脈絡膜裂傷可以並發哪些疾病?

  晚期可出現脈絡膜新生血管膜、外傷性視神經病變。


參考資料

維基百科: 脈絡膜裂傷

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