前房積血介紹

  眼球損傷後,虹膜血管滲透性增加或由於血管破裂出血,血液積聚在前房稱外傷性前房積血。外傷性前房積血多見於眼球挫傷,是一種常見的並發癥,國內統計約占門診眼球挫傷病人的11.3%,住院病人的39.8%,輕者可以自愈,多數可在6天左右完全吸收,視力恢復,但大量出血或反復繼發性前房積血,繼發青光眼及角膜血染者可以致盲。

前房積血原因

  1.外傷性眼房積血:眼球損傷後,虹膜血管滲透性增加或由於血管破裂出血,血液積聚在前房。

  2.自發性出血:必須排除隱匿性外傷

  (1)虹膜或房角的新生血管。

  (2)惡病質。

  (3)虹膜-人工晶體炎。

  (4)其他 如虹膜微動脈瘤、白血病、視網膜母細胞瘤等

前房積血症狀

前房積血早期癥狀有哪些?

     1、外傷史。

  2、視力下降。

  3、前房下方有紅色血平面,前房積血不到1/3者為一級,積血達1/3--2/3者為二級,多於2/3者為三級。

     4、出血多者眼壓可升高,甚至並發角膜血染。

前房積血飲食保健

前房積血吃什麼好?

 

前房積血護理

前房積血應該如何護理?

  前房積血的處理因傷而異,因此對每個傷眼都應進行細致的觀察和詳細的檢查包括受傷史、視力下降程度、疼痛輕重、眼瞼皮膚、眼瞼及眼球有無裂傷,球內有無異物等,更應詳細記錄前房出血量,角膜透明度。治療上在促進積血吸收基礎上,重點在於防止繼發性出血及各種並發癥。

參考資料

維基百科: 前房積血

前房積血治療

前房積血治療前的註意事項?

  1,預防:

  1).生活護理 首先病人要半臥位休息,靜臥3~4d,待出血吸收後方可改自主體位。前房積血易位於前房下部,可避免瞳孔後粘連和機化膜形成。其次,病人宜進軟食,忌吃堅硬食物,以避免用力咀嚼,造成眼球振動,導致出血。再次,創造優美的環境,使病人保持舒暢的心情,避免大便秘結,以防用力屏氣時,眼壓升高發生血管破裂再度出血。

  2).防光 制動任何增加眼球及瞳孔活動的刺激均可加重出血,因此,雙眼包紮或預護眼罩應用很有必要。囑咐病人勿擠壓眼球或碰撞,下床活動要小心謹慎。眼內治療動作應輕巧準確,避免對眼球施壓。

  3).休息與活動相結合,防止並發癥的發生,對臥床時間較長,尤其是老年病人,要註意全身合並癥的發生,在前房積血停止2~3d後,即可鼓勵病人下床活動,活動以散步,舒展四肢為宜,不宜過度。下床活動一則能促進血液循環,二則可避免因長期臥床而可能造成褥瘡等合並癥。

  4)眼睛前房應密切觀察眼壓變化,如果病人出現頭部、眼部劇烈疼痛,應考慮眼壓升高的可能。及時向醫師匯報病情,早期治療,避免後遺癥的發生

保健品查詢前房積血中醫治療方法

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中藥材查詢前房積血西醫治療方法

  1、臥床休息,適當應用鎮靜劑,取半臥位;

  2、全身應用止血劑,如止血敏、雲南白藥,可聯合應用皮質激素;

  3、可不擴瞳、不散瞳。出現虹膜刺激癥狀時,可及時散瞳;

  4、註意觀察眼壓。眼壓升高時,應用降眼壓藥物;

  5、3每日觀察積血吸收情況。積血多、吸收慢,尤其為暗紅色、有血塊時,伴眼壓升高,經藥物治療眼壓仍不能控制,應作前房穿刺術放出積血。有較大凝血塊時,可切開取出血塊。

  前房積血的處理因傷而異,因此對每個傷眼都應進行細致的觀察和詳細的檢查包括受傷史、視力下降程度、疼痛輕重、眼瞼皮膚、眼瞼及眼球有無裂傷,球內有無異物等,更應詳細記錄前房出血量,角膜透明度。治療上在促進積血吸收基礎上,重點在於防止繼發性出血及各種並發癥。

  治愈標準

  1、治愈:前房積血吸收,角膜透明,視力恢復;

  2、好轉:前房積血大部分吸收,無嚴重並發癥;

  3、未愈:前房積血未能吸收,並發癥未能控制。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼前房積血的食療和飲食又是怎麼樣的?

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前房積血檢查

前房積血應該做哪些檢查?

  外傷性前房積血:

  1.病史。

  2.全面的眼科檢查。

  3.影像檢查 必要時行眼眶和顱腦CT檢查。

  4.黑人和地中海人應進行鐮狀細胞性或鐮狀細胞貧血病檢查。

  自發性前房積血、術後前房積血或前房微量積血:在外傷性前房積血的基礎上增加如下檢查:

  1.房角鏡檢查。

  2.自發性出血,需考慮以下檢查:(1)凝血酶原時間、部分激酶時間、全血細胞計數加血小板計數、C蛋白和S蛋白。(2)虹膜熒光血管造影。(3)超聲生物顯微鏡觀察人工品體與虹膜的位置。

前房積血鑑別

前房積血容易與哪些疾病混淆?

  臨床表現典型,無需鑒別。

前房積血並發症

前房積血可以並發哪些疾病?

  繼發青光眼及角膜血染者可以致盲。

 

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