(一)發病原因
眼眶膿腫一般由細菌感染引起,特發性極其少見,感染可經3種途徑進入眶內:①鄰近組織感染直接擴散;②細菌經血液循環達眼眶;③外傷,異物存留於眶內。鼻竇,尤其是篩竇和上頜竇感染導致眼眶膿腫多見,也可由眶蜂窩織炎治療不徹底引起。膿腔內膿液培養大多數為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌、類白喉菌和厭氧菌等。與其有關的疾病如下:
1.篩竇炎、上頜竇炎、額竇炎,牙或牙齦感染。
2.創傷、穿通傷、木或植物異物,鈍挫傷引起竇腔壁骨折伴感染。
3.皮膚癤瘡、膿腫和濕疹,頭皮感染、鼻前庭感染。
4.流行性感冒、亞急性細菌性心內膜炎、猩紅熱、牛痘、單純皰疹、帶狀皰疹。
(二)發病機制
病原體被帶入眼眶內,不斷繁殖,產生有害物質,引起小血管和毛細血管擴張,管壁滲透性增加,血管內液體和細胞成分滲出,使組織水腫,嗜中性粒細胞浸潤,表現為局部紅、腫、熱、痛炎癥癥狀。病灶內可見病原菌繁殖。白細胞最終崩解,釋放蛋白溶解酶,使局部組織壞死、溶解、形成膿腫,其周圍由新生毛細血管及成纖維細胞形成的肉芽組織構成膿腫壁,壁內不斷形成肉芽組織,最後形成瘢痕組織。
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中藥材查詢眼眶膿腫西醫治療方法(一)治療
1.全身治療同眶蜂窩織炎。
2.膿腫距眶緣較近或有瘺管時應切開排膿或將瘺管引流,必要時放置引流條或引流管。用抗生素每天沖洗膿腫腔。引流條7天後去除。
3.膿腫較深時進行介入性治療。在超聲引導下,用粗針穿刺抽吸出膿液後,囊內註入廣譜抗生素藥液。吸出物作細菌培養,待結果回報後。改用敏感抗生素囊內註入灌洗。
4.如有異物存留,應行開眶異物取出術。否則炎癥很難完全控制。
5.鼻竇炎癥在全身治療未見好轉時,請耳鼻喉科醫生作鼻竇引流術。
(二)預後
眼眶膿腫對眼眶結構破壞較大,並發癥較多,應用及時有效的治療,預後較好。否則,眶內壓升高,視力嚴重損害不可恢復。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼眼眶膿腫的食療和飲食又是怎麼樣的?
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