發病年齡38~72歲,平均51歲。頭頸部皮膚病變呈紫藍色,邊界不清突出於皮膚表面的結節或腫塊。眼瞼皮膚和結膜受累,表現為單個或多個紫藍色結節,說明病變內有較多血管和炎癥浸潤。病變主要累及淚腺,侵犯淚腺時使淚腺腫大,淚腺附近的上瞼紅腫,臨床癥狀與淚腺炎癥類似;但大多數病變位於眼眶上方,形成腫塊,使眼球前突,腫塊可侵犯提上瞼肌使上瞼下垂;侵及上直肌使眼球上轉受限,有時腫塊與眶骨膜粘連。眼眶病變一般不合並全身病變,脈絡膜病變可伴有頭頸部皮膚結節。CT檢查發現淚腺、眼外肌腫大。
眼瞼皮膚、結膜有紫藍色結節或眼球突出者,可能要考慮本病的可能性。可作CT檢查顯示淚腺,眼外肌腫大,眶內可見有邊界、密度不太均質的腫塊影,但與眶內其他性質的腫塊不易區分。皮膚、結膜下或眶內腫塊切除病理檢查可證實診斷。全身病變者,周圍血嗜酸性粒細胞計數升高。
淋巴炎癥狀可以使用下列食療方減輕癥狀。
1、蒲公英粥:蒲公英30g(鮮者加倍),大米100g,白糖適量。將蒲公英擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5"t0分鐘後,水煎取汁,加大米煮粥。或將鮮蒲公英擇洗幹凈,切細,待粥熟時調入粥中,納入白糖,再煮一、二沸即成。每日1劑,連續3-5天。可清熱解毒,消腫散結。適用於淋巴結炎腫脹疼痛,質硬易移動等。
2、魚腥草粥:魚腥草30g(鮮者加倍),大米lOOg,白糖適量。將魚腥草擇凈,放人鍋中,加清水適量,浸泡5"t0分鐘後,水煎取汁,加大米煮粥,或將鮮魚腥草擇洗幹凈,切細,待粥熟時調入粥中,納入白糖,再煮一、二沸即成。每日1劑,連續3"-5天。可清熱解毒。適用於淋巴結炎腫痛,質硬壓痛等。
3、穿心蓮粥:穿心蓮lOg,大米lOOg,調味品適量。將穿心蓮擇洗幹凈,放人鍋中,加清水適量,浸泡5-10分鐘後,水煎取汁,加大米煮粥,待熟時調入食鹽等調味品,再煮一、二沸即成。每日1-2劑,連續3--5天。可清熱解毒,消腫散結。適用於淋巴結炎腫脹疼痛,口幹口苦等。
4、野菊花粥:野菊花lOg,大米lOOg,白糖適量。將野菊花擇凈,放人鍋中,加清水適量,水煎取汁,加大米煮粥,侍熟時調人白糖,再煮一、二沸即成。每日1^2劑,連續3---5天。可清熱解毒,消腫散結。適用於淋巴結炎腫脹疼痛,頭目昏花,視物模糊等。
5、牡蠣雪菜湯:牡蠣、雪菜、調味品各適量。將雪菜發開、洗凈;牡蠣去殼、取肉。鍋中放清水適量煮沸後,下蔥、薑、椒、料酒、米醋等,再下雪菜、牡蠣煮熟後,食鹽、味精調味服食。每日l-2劑,連續7--10天。可散結止痛。適用於淋巴結炎腫痛,質硬壓痛等。
6、牡蠣粥:牡蠣、大米、調味品各適量。將牡蠣去殼、取肉,洗凈,切細。先取牡蠣殼水煎取汁,再用藥汁與大米煮粥,待沸時下牡蠣肉,煮至熟時,下蔥、薑、椒、料酒、米醋、食鹽、味精等,再煮一、二沸即成。每日l^2劑,連續7---10天。可散結止痛。適用於淋巴結炎腫痛,質硬壓痛等。
7、芋頭貝母粥:芋頭50g,大米lOOg,貝母5g,白糖適量。將貝母研為細末備用。芋頭擇凈,切為小塊,大米淘凈,同放入鍋內,加清水適量煮粥,待熟時調入貝母粉、白糖,再煮一、二沸服食。每日1劑,7天為1療程,連續2---3個療程。可健脾胃,消瘰癧。適用於淋巴結炎腫痛,質硬壓痛等。
8、芋頭海帶粥:芋頭50g,海帶、大米各lOOg,調味品適量。將海帶洗凈,切細;芋頭擇凈,切為小塊。大米淘凈,三者同放入鍋內,加清水適量煮粥,待熟時調入食鹽等調味品,再煮一、二沸服食。每日1劑,7天為1療程,連續2--3個療程。可健脾消積。適用於淋巴結炎腫痛,質硬壓痛等。
9、淡萊豆芽湯:淡菜、海藻各50g,黃豆芽200g,調味品適量。把淡菜、海藻洗凈,黃豆芽洗凈去須根,薑切片,蔥切段。炒鍋置武火上燒熱,加入素油,燒六成熟時,加入薑、蔥爆香,加清水1000mL,武火燒沸,文火燉煮45分鐘加鹽即成。每日1次,連續7-10天。可健脾消積。適用於淋巴結炎腫痛,質硬壓痛,大便秘結等。
1 0、淡菜粥:淡菜30g,大米lOOg,調味品適量。將淡菜發開,洗凈,大米淘凈,加清水適量煮粥,待沸後下淡菜,煮至粥熟後,下調味品,再煮一、二沸即成。每日l劑,連續7---10天。可散結消腫。適用於淋巴結炎腫痛,質硬壓痛等。
11、涼拌海蜇:海蜇、調味品各適量。將海蜇發開,洗凈,切絲,放沸水鍋中煮熟後,取出,用蔥、薑椒、蒜、香麻油、食鹽等拌勻服食。每日1劑,連續7~10天。可清熱化痰,軟堅散結。適用於淋巴結炎腫痛,質硬壓痛等。
12、榨菜肉絲湯:榨菜、西紅柿、豬瘦肉、調味品各適量。將榨菜、西紅柿洗凈。切細;豬瘦肉洗凈,切絲,勾芡。鍋中放清水適量燒沸後,下榨菜、瘦肉、西紅柿、蔥薑等調味品等,煮熟即成。每日1—2劑。可軟堅散結。適用於淋巴結炎腫痛,質硬壓痛等。
1.免疫學檢查 主要進行免疫指標的檢查,為疾病診斷提供參考。
2.病理學檢查 肉眼見病變呈紅色或棕褐色,腫塊邊界不清,病變周圍結締組織內有淋巴細胞、淋巴濾泡伴生發中心。病變內有較多的小血管增生,主要是毛細血管和小靜脈,也可見小動脈。內皮細胞腫脹,細胞核出現空泡,有的核膜有皺褶,胞質嗜酸性,內有大空泡形成,模擬假腔;肥大的內皮細胞可突向管腔,也可通過受損和發炎的血管壁突向周圍組織。在血管腔隙之間有較多嗜酸性粒細胞,也有漿細胞、肥大細胞和淋巴細胞浸潤。病變區可能有新鮮或陳舊性出血,一般沒有廣泛的纖維化,病變組織無壞死,也未查見核分裂。連續病理切片顯示起源於動脈的未成熟血管,其管壁增生,並伸向周圍結締組織。較大的血管常有管壁發炎,彈力層中斷和破壞,管內膜區域有黏多糖沉積。侵犯淋巴結者,淋巴結的結構存在,有多數淋巴樣濾泡,濾泡之間有大量嗜酸性細胞,血管增多;侵犯淚腺者,可出現多數大小不一的淋巴樣濾泡,濾泡之間有大量嗜酸性細胞及血管,血管內皮細胞腫脹。電子顯微鏡檢查內皮細胞質有豐富的細絲,類似肌動蛋白、較多線粒體,少許Weibel-Palade小體,質膜內陷為吞飲泡,細胞表面有微絨毛突起伸向腔內。內皮細胞和周細胞外周有多層基底膜物質圍繞。
CT可發現淚腺、眼外肌腫大。