牙源性皮瘺导航
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原因
症狀
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鑑別
並發症
牙源性皮瘺(odontogenic cutaneous draining sinus tract)，又稱牙齒竇道(dental sinus)，是由慢性齒根尖周圍炎發生膿腫，從皮膚開口排出，形成瘺孔或炎癥性結節的疾病。
(一)發病原因
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(二)發病機制
本病初始常為一紅色小丘疹或癤腫樣損害，逐漸增大，繼而表面糜爛、破潰、排膿，呈基底細胞癌或化膿性肉芽腫外觀，損害周圍軟組織大片紅腫，觸之有彈性及波動感。損害可出現於眼內眥至頸部的皮膚，但最常見於頦部和下頜部。口腔內檢查可見頰黏膜糜爛，病牙中心發黑或有缺損，可搖動。局部淋巴結腫大並有壓痛。
根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。
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(一)治療
去除病牙或行牙尖周膿腫根管治療術。
(二)預後
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼牙源性皮瘺的食療和飲食又是怎麼樣的？
組織病理：表現為皮損處蜂窩組織炎及肉芽腫樣改變。牙尖周X線顯示為根尖彌漫的X線可透性區伴慢性尖周膿腫。
需與化膿性肉芽腫、放線菌病、鱗狀細胞癌、下頜骨的骨髓炎、先天性瘺管、深部真菌病、異物反應等鑒別。
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