(一)運動。
在肘上損傷,尺側腕屈肌和指深屈肌尺側半癱瘓、萎縮,不能向尺側屈腕及屈環小指遠側指關節。手指平放時,小指不能爬桌面。手內肌廣泛癱瘓,小魚際、骨間肌及第3、4蚓狀肌、拇內收肌及屈拇短肌內側頭均癱瘓。小魚際及掌骨間有明顯凹陷。環指、小指有爪狀畸形。肘上損傷爪狀畸形較輕;如在指屈深肌神經供給遠側損傷,因指深屈肌失去手內肌的對抗作用,爪狀畸形明顯,即環小指掌指關節過伸、指間關節屈曲。不能在屈曲掌指關節的同時伸直指間關節。由於橈側二蚓狀肌的對抗作用,食中指無爪狀畸形或僅有輕微畸形。各手指不能內收外展。夾紙試驗陽性。拇指和食指不能對掌成完好的“O”形,此兩指對捏試驗顯示無力,是由於內收拇肌癱瘓、不能穩定拇指掌指關節所致。小指與拇指對捏障礙。因手內肌癱瘓,手的握力減少約50%,並失去手的靈活性。
(二)感覺。
手的尺側、小指全部、環指尺側感覺均消失。
無特殊,盡量避免創傷.
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中藥材查詢尺神經損傷西醫治療方法(一)治療
手術指征及手術處理原則與正中神經相同。
1.閉合性損傷可先行保守治療3個月。開放性損傷或閉合但經保守治療無效者,應手術探查。
2.上臂部尺神經顯露切口 由腋前緣沿肱二頭肌內側緣向下直到肘部。上段行於肱二頭肌與肱三頭肌之間,肱動脈內側;在上臂中段與肱動脈分開向後行;在上臂中下1/3處通過臂內側肌間隔,到達尺神經溝。
3.肘部尺神經顯露切口 在內上髁與鷹嘴間,切開深筋膜,即顯露尺神經。此處最高分支為關節支。尺神經進入尺側腕屈肌兩個頭之間,分出2~3個肌支,支配尺側腕屈肌。在前移尺神經時,應將此肌支由主幹作幹支分離,必要時可切斷最短支,以保證前移。
4.前臂尺神經顯露 沿前臂尺側腕屈肌外側緣作切口。在尺側腕屈肌及屈指肌之間分離,即顯露尺神經。顯露前臂下部1/3尺神經時,應註意保護其到掌背側的皮支。尺神經經腕橫韌帶的淺面進入手部,在豌豆骨與鉤骨鉤之間分為深淺2支,淺支在手掌筋膜下進入環、小指。深支穿入小魚際肌,然後在骨間肌上橫過手掌,進入拇收肌及拇短屈肌。
5.根據神經損傷情況選擇適當手術方式進行治療。
(二)預後
一般預後欠佳。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼尺神經損傷的食療和飲食又是怎麼樣的?
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