(一)發病原因
本病是由於剪式應力所致。即在肘關節伸直、外翻位摔倒時手著地，外力沿橈骨傳導到肘部，橈骨頭向上將肱骨小頭撞下。同時外翻應力可引起內側軟組織損傷。根據損傷程度、骨折波及的范圍，分為以下3型。
1、完全骨折(Hahn-Steinthal骨折) 即肱骨小頭基底部冠狀面骨折，骨折塊本身包括全部肱骨小頭及滑車外側1/3或1/2。但有時隻限於肱骨小頭本身。
2、部分骨折(Kocher-Lorenz骨折) 骨折塊僅包含肱骨小頭、關節軟骨及其下方少量骨質。
3、肱骨小頭關節軟骨挫傷 致傷外力不足以引起骨折，隻造成肱骨小頭關節的挫傷。X線不能顯示，不易確診。在晚期手術行橈骨頭切除等方法時，方可發現軟骨損傷。
(二)發病機制
多為間接暴力所致。肱骨小頭位於肱骨下端橈側，向前方突出的圓而光滑的結節。當肘關節屈曲時，橈骨小頭在其前關節面上旋轉;在肘極度屈曲後，橈骨頭的邊緣恰抵肱骨小頭上方的橈骨頭窩內;伸直時，橈骨頭則在肱骨小頭下關節面旋轉。跌倒後，肘關節輕度屈曲，外力沿橈骨傳到肘部，橈骨頭就像內燃機的活塞向上運動，而將肱骨小頭撞下。
癥狀:
肘關節後方腫脹在關節內，故表現不明顯。但有明顯的活動受限及肱骨小頭部位壓痛。合並內側韌帶損傷者，則有壓痛與外翻活動加大的現象。損傷後，肘部腫脹和疼痛。腫脹多發生在肘外側和肘窩部。疼痛和壓痛部位限在肘外側或肘前側。肘關節伸屈活動受限，尤其屈曲90°～100°時，常發生肘部疼痛加重並有阻力感覺。
Ⅰ型 完全性骨折(Hahn-Steinthal骨折)，骨折塊包括肱骨小頭及部分滑車。
Ⅱ型 單純肱骨小頭完全骨折(Kocher-Lorenz骨折)，有時因骨折片小而在X線片上很難發現。
Ⅲ型 粉碎性骨折，或肱骨小頭與滑車均骨折且二者分離。
Ⅳ型 肱骨小頭關節軟骨損傷。
診斷:
外傷史，損傷後，肘部腫脹，疼痛明顯，一般多發生於肘外側和肘窩部。疼痛和壓痛部亦在肘外側或肘前側。肘關節伸屈活動受限，尤其90°～100°時肘部疼痛加重並有阻力感。X線檢查能顯示骨折及分型。
在診斷時應註意以下幾個問題：
(1) 正常小兒肘關節內幾個骨化中心的不同時期變化。小兒肱骨小頭骨化中心大約在出生後10 個月出現，整個肘部完全骨化約在13 歲。在這期間，肘部骨化中心出現及骨化順序先後為肱骨小頭、橈骨頭、內上髁、滑車、鷹嘴、外上髁。應熟記骨骺出現及聯合的年齡。瞭解肘部幾個主要骨化中心在小兒期的形態十分重要，避免把正常的骨化中心誤為骨折塊。骨骺有完整的邊緣，骨折碎片不規則且鄰近的骨質有缺損。
(2) 肱骨小頭在X線上的形態變化與位置改變。正常小兒肱骨小頭骨化中心在正位片上，位於肱骨外緣與橈骨頭連線內側，呈“瓜子狀”尖端朝內，水平位。當前臂伸直時，尺骨上端與小頭內側部分重疊。側位片上，肱骨小頭骨化中心位肱骨下端的前方，沿肱骨前緣劃一條線，再通過肱骨中軸畫一條平行線，在9 歲之前，肱骨小頭骨化中心位前線之後。9 歲以後，則小頭的2/ 3 位於前線之前，整個骨骺仍位於後線之前。
(3)肱橈關系的變化。一般根據上述位置關系來判斷有無肱骨小頭的移位。但由於肘部損傷時肘關節活動受限，加上患兒不配合，較難按要求得到標準位置片。此時，可利用肱橈關系判斷肱骨小頭有無位置改變。無論在肘關節任何投照位置，通過橈骨幹中心點的縱軸線必然要通過肱骨小頭中心點，如果肱骨小頭骨化中心點不通過此縱軸線，就說明肱橈關節關系改變。
一、肱骨小頭骨折食療方(下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫生)
①牛骨髓150克。面粉500克炒香，雞蛋殼100克焙幹研末，黑芝麻250 克炒香，砂糖250克研細，共和勻。每日取2匙用開水沖調食。
用於腎虛肢體畏冷者。
②黃芪20克，紅棗5枚，煮湯代茶，或取汁代水煮飯燒粥均可。
用於體質素虛的骨折遲緩愈合者。如易感冒者，加防風5克，煮湯代茶。
③板栗300克(去殼取肉)，嫩草母雞1隻(剖殺洗凈切塊)，加醬油、黃酒、糖，燜至雞酥栗糯，分數次佐餐食之。
用於脾腎兩虛者。
④狗肉500克(浸泡後捶松，邊捶邊洗至白永凈，瀝幹)，草母雞300克，豬肘150克，加水，燜煮至雞、豬肘酥爛時，入枸杞子15克，天冬10克，熟地10克，甘草3克，再蒸至狗肉軟爛人調味，酌量取食。
用於畏寒乏力，腰酸膝弱，體虛食少者。
二、肱骨小頭骨折吃哪些對身體好?
1，食物要易於消化和吸收，慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生蔥、芥末、胡椒，酸筍,薑和燥熱食物)等。在全身癥狀明顯的時候，應給予介於正常飲食和半流質飲食之間所謂軟飯菜，供給的食物必須少含渣滓，便於咀嚼和消化。
2，適當補鈣，多曬太陽，均衡營養，科學烹調。有條件的話，多吃對骨折恢復特別是粉碎性骨折的恢復有幫助的食品：豆腐、蝦、海帶、紫菜、豬腦、雞蛋、鵪鶉蛋、松花蛋、芹菜、胡蘿卜、黑木耳、蘑菇。蘋果、黑棗、桑椹幹、花生、蓮子。
3，炒菜要多加水、時間宜短，切菜不能太碎。
4，如果吃含草酸較多的菜，一定要先用熱水浸泡5分鐘去除草酸，以免與含鈣食品結合成難溶的草酸鈣，如菠菜、茭白、韭菜都是含草酸較多的菜。
5，適當吃些雜糧，如高粱、蕎麥片、燕麥、玉米等。
三、肱骨小頭骨折最好不要吃哪些食物?
(1)早期忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早施以肥膩滋補之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，必致拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日後關節功能的恢復。
(2)忌多吃肉骨頭 有些人認為，骨折後多吃肉骨頭，可使骨折早期愈合。其實不然，現代醫學經過多次實踐證明，骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期愈合，反而會使骨折愈合時間推遲。究其原因，是因為受損傷後骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓隻有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發揮作用，而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入，就會促使骨質內無機質成分增高，導致骨質內有機質的比例失調，所以，就會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食欲作用，少吃無妨。
(3)忌偏食 骨折病人，常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機體本身對這些有抵抗修復能力，而機體修復組織，長骨生肌，骨痂形成，化瘀消腫的原料就是靠各種營養素，由此可知保證骨折順利愈合的關鍵就是營養。
(4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，因此食欲往往不振，時有便秘。
(5)忌過食白糖 大量攝取白糖後，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產生代謝的中間物質，如丙酮酸、乳酸等，使機體呈酸性中毒狀態。這時，堿性的鈣、鎂、鈉等離子，便會立即被調動參加中和作用，以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗，將不利於骨折病人的康復。同時，過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少，這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足，大大降低神經和肌肉的活動能力，亦影響功能的恢復。所以，骨折病人忌攝食過多的白糖。
(6)忌長期服三七片 骨折初期，局部發生內出血，積血瘀滯，出現腫脹、疼痛，此時服用三七片能收縮局部血管，縮短凝血時間，增加凝血酶，非常恰當。但骨折整復一周以後，出血已停，被損組織開始修復，而修復必須有大量的血液供應，若繼續服用三七片，局部的血管處於收縮狀態，血液運行就不暢，對骨折愈合不利。
(7)骨折禁飲果子露。果子露的原料是用糖水、香精、色素等調配而成。它不含有人體所需的維生素和礦物質等。因其含糖量較多，飲後在體內呈生理酸性。
一、預後
預後欠佳。
二、發病機理
損傷機理和類型： 是剪式應力所致。即在肘關節伸直、外翻位摔倒時手著地，外力沿橈骨傳導到肘部，橈骨頭向上將肱骨小頭撞下。同時外翻應力可引起內側軟組織損傷。根據損傷程度、骨折波及的范圍，分為以下3型。
1.完全骨折(Hahn-Steinthal骨折) 即肱骨小頭基底部冠狀面骨折，骨折塊本身包括全部肱骨小頭及滑車外側1/3或1/2。但有時隻限於肱骨小頭本身。
2.部分骨折(Kocher-Lorenz骨折) 骨折塊僅包含肱骨小頭、關節軟骨及其下方少量骨質。
3.肱骨小頭關節軟骨挫傷 致傷外力不足以引起骨折，隻造成肱骨小頭關節的挫傷。X線不能顯示，不易確診。在晚期手術行橈骨頭切除等方法時，方可發現軟骨損傷。
預防：對本病的預防應註意勞動強度不宜過大，不要長時間拎重物行走，每次洗衣服不宜過多，防止肱骨外上髁肌筋膜勞損，平時註意鍛煉身體，主動活動上肢關節，增強肌力，有助於防止本病的發生。
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中藥材查詢肱骨小頭骨折西醫治療方法手術治療
無移位的肱骨小頭軟骨損傷或裂紋骨折，可僅用石膏托固定肘關節於90°位3～4周，對有移位者，應先試行手法或撬撥復位;失敗者再行切開復位內固定術。
1.手法復位 助手維持患肢在伸肘位或伸直內翻位，術者用拇指扣住骨折片向下推擠回原位。成功後於屈肘90°位，用石膏托或小夾板制動3～4周。
2.經皮撬撥復位 閉合復位失敗者，可在麻醉後用克氏針在肘前上方肱二頭肌外緣穿過皮膚及肱肌達骨折片，在X線熒屏監視下，調整針尖位置使其抵住骨折片的前上方，向下推擠骨折片復位。成功後用石膏托於功能位制動3周。
3.切開復位內固定 適用於移位骨折上述手法失敗者。手術采用肘關節外側或前外側入路，顯露骨折端，清除積血辨清骨折塊各個方向後，將骨折片推向原位，關閉切口前觀察一下，若屈肘時，橈骨小頭淺凹形關節面能保持骨折片穩定，可不用內固定。骨折整復穩定性差者可用細鋼針由外前方向後內方固定，術後用石膏托固定3～4周，拔除鋼針進行功能鍛煉。骨折片較大的也可從肱骨外髁背側用松質骨螺絲釘做內固定，註意釘尖不能透過關節軟骨面，因螺釘固定堅強可靠，故術後3～5天即可開始進行功能鍛煉。
4.骨折片切除術 骨折片較小不易固定，可早期摘除骨折片，以利關節活動，陳舊性移位骨折凡阻礙屈肘活動者應切除骨折片或切除橈骨頭，以防發生創傷性關節炎，引起疼痛及功能障礙。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼肱骨小頭骨折的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢本病可引起肘關節僵硬，功能障礙，關節活動范圍小;在一些病例中，還可合並內側韌帶損傷等。肱骨小頭骨折屬關節內損傷，如未能及時診斷，延誤治療，對關節功能影響較大。