疼痛局限於臂叢神經所支配的范圍內,刺激或壓迫臂叢使疼痛加劇。
(一)特發性臂叢神經痛或臂叢神經炎:泛指肩胛帶和上肢疼痛、肌無力和肌萎縮綜合征(神經痛性肌萎縮),癥狀復發,常染色體顯性遺傳(17號染色體q25位點)。成年人多見, 有感染和疫苗接種史,急性或亞急性起病, 病初伴發熱和全身癥狀,典型以肩部&上肢劇烈疼痛起病,數日內出現上肢肌無力、反射改變、感覺障礙,C5 和C6節段易受累導致肌萎縮, 單側,也可為雙側。
(二)繼發性臂叢神經痛:肩部及上肢不同程度疼痛,持續或陣發性加劇,夜間及肢體活動疼痛明顯。臂叢分佈區感覺障礙、肌萎縮、腱反射減低、自主神經障礙。若是頸椎病引起本病,常在40~50歲起病,男性多見;病程緩慢, 反復發作;感覺神經根(C5、C6多見)受壓導致根性神經痛多為前臂橈側和手指觸電樣疼痛, 伴感覺減退;運動神經根受壓引起肌痛性疼痛,常在上肢近端、肩部、肩胛區,持續鈍痛和深部鉆刺樣不適感,肩部運動受限, 病程長可導致凝肩。
慢性疼痛食療方:
1.元胡木瓜粥:元胡10克,木瓜10克,大米150克。將元胡、木瓜煎後去渣取汁,加適量水與大米同煮粥。每日二次,早晚服用。
2.香附丹參粥:香附15克,丹參10克,小米150克。將香附、丹參煎後去渣取汁,加入適量水與小米同煮粥。每日二次,早晚服用。
3.獨活黑豆湯:獨活15克,細辛5克,黑豆80克。將獨活與細辛煎後去渣取汁,再將先泡軟的黑豆與適量水(約2000毫升)用慢火煎煮至500毫升。每日分二次服,每次50~100毫升。
4.當歸川烏粥:當歸15克,生芪20克,川烏10克,川芎10克,赤芍5克,小米50克,大米100克。將當歸、生芪、川烏、川芎、赤芍煎後去渣汁,與小米、大米加適量水煮成粥,分二次早晚服用。
飲食要求:
飲食宜富有營養,多進高熱量、高蛋白、易消化的飲食,忌食辛辣刺激、生冷以及肥甘厚膩之品,以提高機體抵抗疾病的能力。
預防:應使肢體適當地休息,減少病肢活動,前臂屈曲並以懸帶於胸前。若是頸椎病引起時,註意頭位不宜固定太久, 臥枕不宜過厚, 避免頸部過屈。
保健品查詢臂叢神經痛中醫治療方法中藥治療:
1.舒筋絡酊(莪術、五味藤、虎杖、山豆根、薄荷腦)(歐彪,葉志文,周文元.舒筋絡酊臨床療效觀察.中成藥,1997<1>:25~26)
功效:活血化瘀,舒筋活絡,祛風除濕,消腫止痛。 主治:風寒濕痹。
用法:每日噴塗患處6~8次,連用2天為一療效,總有效率94.4%。
2.百寶丹擦劑(孫永定,李金昆,文旭.百寶丹擦劑的臨床研究.中成藥,1997<2>:26~27)
功效:散瘀止痛。
主治:寒濕阻絡證和瘀血阻絡證的痹證,總有效率94.23 %。
3.參桂再造丸(吳緝訓,張麗敏.參桂再造丸治療頸性肩臂疼痛綜合征124例臨床觀察.中成藥,1998,<1>:25~26)
組成:人參,肉桂,黃芪,白術,當歸,川芎,紅花,乳香,沒藥,地龍,僵蠶,烏梢蛇,桑寄生,葛根,威靈仙,防風。
功效:補氣化瘀,溫通血脈,舒筋活絡,祛風止痛。
主治:臂叢神經痛。
用法:每天早晚飯後30分鐘各服l丸,45天為一療程。治療180例,基本控制24例,顯效72例,有效66例,總有效率90%。
4.天宗穴復方註射液(許善霖.天宗穴復方註射液配合頸痹湯治療神經根型頸椎病.實用中西醫結合雜志,1994(10):589~560)
組成:當歸註射液2ml,維生素B1 2ml,維生素B12 1ml,2%利多卡因5ml,地塞米松2ml,0.9%氯化鈉10ml。
主治:神經根型頸椎病。
用法:雙側天宗穴註射,部分病例配合頸痹湯治療,總有效率97.7%。
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藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼臂叢神經痛的食療和飲食又是怎麼樣的?
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