旋轉帶肌腱炎

　　本病常發生在需要肩關節極度外展的反復運動中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,舉重,球拍運動)。當上肢前伸時,肱骨頭向前撞擊肩峰與喙肩韌帶,引起岡上肌腱損傷。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎,無菌性炎癥和肌腱侵蝕。急性的巨大暴力可以導致旋轉帶斷裂。如果無視疼痛繼續訓練,會導致岡上肌肌腱止點骨膜炎甚至肌腱止點撕脫。

旋轉帶肌腱炎早期癥狀有哪些？

　　主要癥狀表現與診斷：

　　對於本病的初期,疼痛隻發生在上臂高舉過頭和用力外展時.以後,伸臂握手時也會出現.通常情況下,疼痛在向前推物時發作,而拉東西時則沒有或僅有輕微疼痛.

　　當上臂伸直肩關節內旋外展時,旋轉帶有壓痛,尤其是患肢高於肩關節平面時(若患肢低於體側,則無壓痛).患肢內收過胸亦會引發劇痛.肩關節外展肌力的下降通常是由於三角肌的廢用性萎縮.MRI檢查不能提示旋轉帶的部分撕裂,但能顯示完全撕裂.

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旋轉帶肌腱炎應該如何護理？

 

旋轉帶肌腱炎治療前的註意事項？

　　本病的預防保健措施主要有以下幾項要註意：

　　1、補充維生素有益於肌腱炎愈合，每天補充維生素C1000毫克，β-胡蘿卜素(維生素A)10000國際單位，尤其不要做引起關節扭傷的動作。如手頭無冰袋，可用冷凍蔬菜袋代替。包紮最好用運動硼帶包裹於受傷部位，但不要太緊，以免引起疼痛。

　　2、運動前應先充分做好準備活動，尤其是運動員。

　　3、如果肌腱炎是由於工作時引起的。而又必須繼續工作受傷區得不到休息，應向上級要求改變一下工種。也可以讓一位人類工程學專傢現場觀察，經過分析工作時的狀況並提出變動意見：工作前後試著伸展下身軀。每小時都用5-10分鐘休息一下受傷的區域，工作時不要再累及受傷部位。對於體育運動員由於強度較大，則應充分治療並休息，反止復發。

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　　損傷的肌腱應得到充分的休息，並加強健側肩部肌肉的鍛煉。患者應避免做推壓動作，而代之以牽拉活動(在沒有疼痛情況下)。

　　如果損傷特別嚴重，旋轉帶完全撕裂，或疼痛在6個月內未消失，需行手術治療。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼旋轉帶肌腱炎的食療和飲食又是怎麼樣的？

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旋轉帶肌腱炎應該做哪些檢查？

　　為排除有骨損傷的情況，在難以確診的情況下，應該進行X線檢查和骨掃描檢查。

　　磁共振可幫助確定肌腱損傷的嚴重程度，雖然MRI檢查不能提示旋轉帶的部分撕裂,但能顯示完全撕裂。對鑒別診斷具有一定的意義。

旋轉帶肌腱炎容易與哪些疾病混淆？

　　需要與本病進行鑒別診斷的主要有以下兩種疾病：

　　1．肩峰下滑囊炎：主要表現為肩峰下疼痛、壓痛，並可放射至三角肌，嚴重者有微腫。病程久時可引起局部肌肉萎縮，肩關節不能作外展、外旋等動作。

　　2．肪二頭肌長頭腱鞘炎；起病緩慢，逐漸加重，疼痛、壓痛以肪骨結節間溝為主，膚二頭肌抗阻力屈肘部疼痛加重．久則亦有功能障礙及肌肉萎縮。

旋轉帶肌腱炎可以並發哪些疾病？

　　本於發生本病的患者，如果不註意休息或進行治療，由於病變所在部位運動過多，常常造成病情不斷地加重，在後期其主要的並發癥包括以下幾個問題：

　　1、慢性腫脹(重力性水腫)

　　2、肌萎縮

　　3、撕脫性骨折

　　4、關節僵直

　　5、韌帶松弛

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參考資料

維基百科: 旋轉帶肌腱炎