每次發作起病突然,常在傍晚開始,先累及1或2個關節,受累關節疼痛十分明顯,在幾小時達到高峰,受累關節及(或)其周圍軟組織可見紅、腫、熱、痛。持續時間很短,一般在1~3天內疼痛消失,最長不超過1周。間歇期內無任何癥狀。發作無明確的規律性,多者可1周發作幾次,少者一年發作1~2次。任何關節都有可受累,以膝、腕、肩、踝.手部小關節最為常見,髖、肘、足、脊柱和顳頜關節較為少見。復發常局限在先前發作過的關節,亦可變換關節。除關節外,關節周圍亦可受累,如指墊、足跟和其他軟組織發生水腫和疼痛。個別病人在發作期間有低熱,一般無全身癥狀。偶爾捫及皮下小結,但消失較快,不易查到。
主要依靠臨床表現。典型的急性關節炎和關節周圍炎反復發作,發作間期無任何癥狀,X線檢查無特異改變,便可診斷發作性風濕癥。如僅有輕微發作而不伴紅腫,不能診斷本病。
1.去除感染病灶,註意衛生,加強身體鍛煉,提高自身免疫功能。
2.生活規律,勞逸結合,心情舒暢,避免強烈精神刺激。
3.加強營養,禁食生冷,註意溫補。
4.早期診斷、早期治療,堅持體療和物理治療。
保健品查詢復發性風濕病中醫治療方法中醫治療 可按“風痹”論治,以祛風涼血、舒筋活絡止痛藥物組方治療有效。
中藥材查詢復發性風濕病西醫治療方法(一)治療
1.西醫治療 由於本病發作時間很短,1~3天內能自行緩解,因此對其治療的療效判斷較為困難。抗炎藥對本病沒有明顯效果,長期應用亦不能有效地預防發作。目前最常用的藥物有以下幾種。
(1)金制劑:是治療本病的最有效的藥物,約1/2的病人對註射金制劑有反應。作用機制尚不清楚。常用的金制劑有兩種:硫代蘋果酸金鈉和硫代葡萄糖金,均含50%金元素,前者為水劑,後者為油混懸液。給藥方案與治療風濕性關節炎相似,但劑量較小,每周20mg,肌註,一般用至總量1.0g停藥。為瞭減少副作用,在癥狀基本控制後改為每周10mg或增加每次給藥間隔時間。但停藥後幾年內又可復發,有時在減量維持階段亦可復發。此時宜重新加大劑量。副作用:肌註局部有明顯疼痛,部分病人可發生口腔炎、皮炎、胃腸道反應、腎損害及造血系統損害。
(2)腎上腺皮質激素:對發作頻繁,程度嚴重、金制劑治療有禁忌的病人可選用小劑量潑尼松治療。
(3)青黴胺:能明顯減少發作次數和預防本病向類風濕性關節炎發展。劑量20mg/d,應用1年,副作用有發熱、頭痛、消化道癥狀、白細胞減少、腎功能損害等。有腎臟病變者忌用。用前應作青黴素過敏試驗。
(4)秋水仙堿:該藥有減低白細胞活性和吞噬作用,以及消炎止痛的效果。間歇用藥可預防發作,據報道有一定的療效。
(二)預後
約10%的病例癥狀自行消退;多數病人可反復發作,但不會發生持續性滑膜炎或關節損害;30%~40%病例,發展為典型的類風濕性關節炎。這些病人在復發期常類風濕因子陽性,原本陰性者在進展期亦可轉為陽性。在發生慢性滑膜炎前的復發期常可見典型的類風濕結節持續存在。一旦發作性風濕癥,進展為類風濕性關節炎後,發作次數更頻繁,但嚴重程度反而減輕,同時受累的關節增多,晨僵更明顯。由發作性風濕癥,進展轉成為類風濕性關節炎的時間以5~20年不等。本病一般不會演變為系統性紅斑狼瘡或其他結締組織病。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼復發性風濕病的食療和飲食又是怎麼樣的?
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