史密斯骨折

　　(一)發病原因

　　多為直接暴力打擊所致。

　　(二)發病機制

　　以往最為常見的原因是汽車司機搖發動機時突然松手，被逆轉的手柄直接打擊所致。目前此種現象已消失，而多見於撞擊性外傷(例如騎助動車或摩托車相撞)或腕背部著地跌倒所引起。

史密斯骨折早期癥狀有哪些？

　　癥狀與柯萊斯骨折相似。腕部畸形與柯萊斯骨折相反，骨折遠端向掌側移位腕呈屈曲狀。橈骨遠端關節面向掌側傾斜骨折近端向背側突出。拍腕關節正側位X線片，可明確診斷。

　　分型：在臨床上一般可將其分為以下兩型。

　　1.關節外型 指骨折線不波及關節面者，最為多見。骨折線大多呈橫形，少數為斜形。後者復位後維持對位較困難，多需附加手指牽引。

　　2.關節受累型 凡骨折線波及關節者均屬此型，由於史密斯骨折在臨床上少見，故無必要將此類患者再作更進一步的分型。

　　外傷史，局部腫脹，疼痛、畸形，骨折遠端向掌側移位腕呈屈曲狀，橈骨遠端向背側突出，正側位腕關節X線片，可明確診斷。

史密斯骨折吃什麼好？

 

史密斯骨折應該如何護理？

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史密斯骨折治療前的註意事項？

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　　(一)治療

　　血腫內麻醉或臂叢神經阻滯下行閉合復位。與柯萊斯骨折整復相反，術者將傷腕伸直位牽引，助手於肘部作反牽引，在牽引的同時，術者由掌側向背側推擠遠折端，使骨折復位。此種骨折整復較易，但維持整復位置較困難。整復後用短臂前後石膏托固定腕於輕度背伸位，前臂與旋轉中立位2周，再改為腕關節中立位固定2周。對骨折位置極不穩定，或復後再次移位的骨折，可考慮行切開復位，甩小型“T”字鋼板螺絲釘作內固定，或用托狀鋼板(buttress plate)作內固定。

　　(二)預後

　　一般病例功能恢復大多比較理想，關節受累型復位不佳者可有後遺癥。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼史密斯骨折的食療和飲食又是怎麼樣的？

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史密斯骨折應該做哪些檢查？

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　　拍腕關節正側位X線片，可確定診斷。

史密斯骨折容易與哪些疾病混淆？

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史密斯骨折可以並發哪些疾病？

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參考資料

維基百科: 史密斯骨折